【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及人工颞下颌关节假体，尤其涉及一种下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体及制备方法。
技术介绍
1、人工颞下颌关节广泛应用于颞下颌关节骨关节炎、关节强直、髁突特发性吸收、髁突骨折、髁突发育异常、髁突肿瘤切除术后重建及自体骨移植关节重建失败后的二次手术等。人工颞下颌关节具有与正常关节解剖结构相似、创伤小无需开辟第二术区、使用简便及效果稳固等优点。然而，儿童患者应用人工颞下颌关节假体时，假体的升支高度无法匹配生长发育过程中健侧骨骼的生长，患者往往需要在成年后采取二次手术调整面型及咬合关系。此外，部分患者选择在成年后进行手术，使得颞下颌关节疾病持续进展，严重影响患者在生长发育期的生活质量及心理健康。而现有技术中颞下颌关节假体的关节窝和关节头之间高度均为一次成型固定的，只要颞下颌关节假体用于安装治疗，则关节窝和关节头之间高度再无法调节，想要适应患者的骨骼生长，只有间隔一段时间更换不同尺寸的假体以适应骨骼生长。因此，一种匹配患者生长发育速度下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体具有很高的临床价值。
技术实现思路
1、针对现有技术中存在的不足，本专利技术提供一种下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体及制备方法，该假体的下颌升支高度可以调节，解决了患者应用人工颞下颌关节假体时升支高度无法适应健侧骨骼随生长发育的问题。
2、为了达到上述专利技术目的，第一方面，本专利技术采用的技术方案为：
3、一种下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体，包括金属关节窝、带髁突下颌升支和下
4、在本方案中，金属关节窝固定于颞骨关节窝处，带髁突下颌升支和下颌升支下部固定于下颌骨，且金属关节窝和带髁突下颌升支之间活动连接，带髁突下颌升支可相对金属关节窝活动，两者之间形成可转动和滑动的关节结构，实现张口和闭口活动；并且可利用驱动机构驱动带髁突下颌升支向上运动，实现升支高度的调节；本专利技术的假体结构简单、易于安装，利用目前人工关节植入的术式即可完成植入，升支长度的调节简便易操作，利于复诊时多次调节。
5、进一步地，金属关节窝上设有下颌窝，带髁突下颌升支上与下颌窝相对应的位置设有下颌头；下颌头嵌入下颌窝与下颌窝转动连接。
6、在本方案中，下颌头嵌入下颌窝内，且下颌头能以下颌窝为支点进行转动，形象的模拟了颞下颌关节的活动规律，保证假体安装后能跟随患者口腔进行活动。
7、进一步地，下颌窝为长条形槽体结构，下颌头在长条形槽体结构内滑动。
8、在本方案中，下颌头可以在长条形槽体内部来回滑动；人体的下颌在配合口腔进行上下开合的同时，还进行着相对颞骨的前后活动，所以将下颌窝设计为长条形槽体，便于下颌头在其内部来回滑动，以适应口腔活动；该设计提高了假体跟随患者口腔活动的灵活性，同时增加患者装配假体后的口腔舒适度。
9、进一步地，驱动机构包括调节螺栓，调节螺栓一端与套筒螺纹连接，调节螺栓另一端与下颌升支下部的底部活动连接；旋转调节螺栓推动套筒以及与套筒连接的带髁突下颌升支向上运动，以使下颌头嵌入下颌窝。
10、在本方案中，调节螺栓设置在下颌升支下部上，转动调节螺栓，调节螺栓通过套筒驱动带髁突下颌升支向上运动；在装配假体治疗中，随着患者骨骼的生长发育，假体的支撑高度也需要同步进行调节，通过旋转调节螺杆的方式进行下颌升支高度调节，患者骨骼生长到任意高度假体也可跟随调节至任意高度，有效避免患者后期的二次矫形手术，降低了治疗成本，减轻了患者的医疗负担。
11、进一步地，调节螺栓连接下颌升支下部一端的端部设有螺母，螺母带动调节螺栓旋转；螺母旋转一圈带动套筒和带髁突下颌升支向上移动1mm。
12、在本方案中，通过螺母调节带髁突下颌升支的移动，调节简单方便。
13、进一步地，金属关节窝和下颌升支下部上开设有若干个通孔，通孔中配置有钛钉；通过金属关节窝上的钛钉将金属关节窝固定于颞骨；通过下颌升支下部上的钛钉将下颌升支下部固定于下颌骨。
14、在本方案中，通过钛钉将述金属关节窝和下颌升支下部分别固定于颞骨和下颌骨上，钛合金材料具有很好的生物相容性，且安装在人体内几乎不产生排异反应，适用于配合假体进行长期性的治疗。
15、进一步地，下颌升支下部上设有四个钛钉，四个钛钉呈两排分布，且两排钛钉中间形成滑道，套筒容置在滑道内并与下颌升支下部滑动连接。
16、在本方案中，两排分布的钛钉可以直接形成滑道，不用再在假体上多余设计滑道，降低了假体的结构复杂程度，使得假体制备简单。
17、第二方面，本专利技术基于金属3d技术提供了一种下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体的制备方法，包括以下步骤：
18、s1：扫描患者头面部，以采集患者头面部图像，并基于所述头面部图像建立颞下颌关节假体模型；
19、s2：根据颞下颌关节假体模型制备颞下颌关节假体预制体；
20、s3：对颞下颌关节假体预制体进行打磨、抛光，获得颞下颌关节假体。
21、在本方案中，通过扫描患者头面部建立颞下颌关节假体模型，所制得的假体跟患者头面部的匹配度较高；对假体预制体进行打磨、抛光，可增加患者装配假体的舒适度。
22、进一步地，s1包括以下步骤：
23、s101：通过螺旋ct对患者头面部进行扫描，采集患者的头面部图像，并将头面部图像转化为dicom格式数据；
24、s102：将dicom格式数据导入mimics软件，建立患者的头面部三维模型；根据所述头面部三维模型的眶下缘连线和面部正中骨缝连线确定所述头面部三维模型的对称平面，根据所述对称平面摆正所述头面部三维模型的位置和方向；
25、s103：摆正后根据所述头面部三维模型的受损区域确定截骨的位置和范围，根据截骨的位置和范围得到颞下颌关节假体模型，并将颞下颌关节假体模型转换为stl格式数据。
26、进一步地，s2包括以下步骤：
27、s201：将颞下颌关节假体模型的stl格式数据导入金属3d打印机，并设置好打印机参数；
28、s202；以co-cr-mo粉末及ti6al4v粉末为原料分别打印出颞下颌关节假体预制体和钛钉。
29、在本方案中，使用金属3d打印机制备颞下颌关节假体预制体和钛钉简单高效；假体和钛钉的材质分别为co-cr-mo粉末及ti6al4v粉末，该材质稳定性好，生物相容性好，能很好的适应周边骨组织，也有益于假体与缺损区周边骨骼匹配，提高植入的成功率，实现恢复患者样貌及正常咬合功能的治疗。
30、本专利技术的有益效果是：
31、本专利技术提供的颞下颌关节假体的下颌升支部分高度可调，可随着患者骨骼的生长发育手动调节假体高度以适应骨骼生长，从而达到协调面型的效果，且只需一期手术就能够实现面貌本文档来自技高网...
【技术保护点】
1.一种下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体，其特征在于：包括金属关节窝(2)、带髁突下颌升支(3)和下颌升支下部(5)；所述金属关节窝(2)与所述带髁突下颌升支(3)活动连接；所述带髁突下颌升支(3)连接套筒(4)的一端，所述套筒(4)的另一端与所述下颌升支下部(5)滑动连接；所述套筒(4)底部设有用于驱动所述套筒(4)和所述带髁突下颌升支(3)运动的驱动机构。
2.根据权利要求1所述的下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体，其特征在于：所述金属关节窝(2)上设有下颌窝(21)，所述带髁突下颌升支(3)上与所述下颌窝(21)相对应的位置设有下颌头(31)；所述下颌头(31)嵌入所述下颌窝(21)与所述下颌窝(21)转动连接。
3.根据权利要求2所述的下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体，其特征在于：所述下颌窝(21)为长条形槽体结构，所述下颌头(31)在所述长条形槽体结构内滑动。
4.根据权利要求2所述的下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体，其特征在于：所述驱动机构包括调节螺栓(6)，所述调节螺栓(6)一端与所述套筒(4)螺纹连接，所述调节螺栓
5.根据权利要求3所述的下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体，其特征在于：所述调节螺栓(6)连接所述下颌升支下部(5)一端的端部设有螺母(7)，所述螺母(7)带动所述调节螺栓(6)旋转；所述螺母(7)旋转一圈带动所述套筒(4)和所述带髁突下颌升支(3)向上移动1mm。
6.根据权利要求1所述的下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体，其特征在于：所述金属关节窝(2)和所述下颌升支下部(5)上开设有若干个通孔，所述通孔中配置有钛钉(1)；通过所述金属关节窝(2)上的所述钛钉(1)将所述金属关节窝(2)固定于颞骨(9)；通过所述下颌升支下部(5)上的所述钛钉(1)将所述下颌升支下部(5)固定于下颌骨(10)。
7.根据权利要求6所述的下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体，其特征在于：所述下颌升支下部(5)上设有四个所述钛钉(1)，四个所述钛钉(1)呈两排分布，且两排所述钛钉(1)中间形成滑道(8)，所述套筒(4)容置在所述滑道(8)内并与所述下颌升支下部(5)滑动连接。
8.一种用于权利要求1～7任意一项所述下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体的制备方法，其特征在于，包括以下步骤：
9.根据权利要求8所述的下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体的制备方法，其特征在于，所述S1包括以下步骤：
10.根据权利要求9所述的下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体的制备方法，其特征在于，所述S2包括以下步骤：
...【技术特征摘要】
1.一种下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体，其特征在于：包括金属关节窝(2)、带髁突下颌升支(3)和下颌升支下部(5)；所述金属关节窝(2)与所述带髁突下颌升支(3)活动连接；所述带髁突下颌升支(3)连接套筒(4)的一端，所述套筒(4)的另一端与所述下颌升支下部(5)滑动连接；所述套筒(4)底部设有用于驱动所述套筒(4)和所述带髁突下颌升支(3)运动的驱动机构。
2.根据权利要求1所述的下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体，其特征在于：所述金属关节窝(2)上设有下颌窝(21)，所述带髁突下颌升支(3)上与所述下颌窝(21)相对应的位置设有下颌头(31)；所述下颌头(31)嵌入所述下颌窝(21)与所述下颌窝(21)转动连接。
3.根据权利要求2所述的下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体，其特征在于：所述下颌窝(21)为长条形槽体结构，所述下颌头(31)在所述长条形槽体结构内滑动。
4.根据权利要求2所述的下颌升支高度可调的人工颞下颌关节假体，其特征在于：所述驱动机构包括调节螺栓(6)，所述调节螺栓(6)一端与所述套筒(4)螺纹连接，所述调节螺栓(6)另一端与所述下颌升支下部(5)的底部活动连接；旋转所述调节螺栓(6)推动所述套筒(4)以及与所述套筒(4)连接的所述带髁突下颌升支(3)向上运动，以使所述下颌头(31)嵌入所述下颌窝(21)。
5.根据权利要求3所述的下颌升...
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