一种预测心脏瓣膜置换术后急性胃肠功能损伤发生概率的列线图模型及建立方法技术

本发明专利技术提供了一种预测心脏瓣膜置换术后急性胃肠功能损伤发生概率的列线图模型及其建立方法，所述的列线图模型筛选出了年龄、心胸比、纽约心功能分级、体外循环时间、术中红细胞输注、术后第1天的左心室射血分数和术后第1天的血清肌酐水平7个危险因素，并建立列线图模型，得到的模型组内验证敏感性为79.1％，特异性为87.2％，AUC为0.893(95％CI 0.873‑0.911)，组外验证接收者操作特征曲线的AUC为0.913(95％CI，0.851‑0.955)，灵敏度为91.30％，特异性为85.19％，并且校准曲线、决策曲线和临床影响曲线表明模型的准确度在拟合范围内，具有很好的预测能力。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及生物，具体涉及一种预测心脏瓣膜置换术后急性胃肠功能损伤发生概率的列线图模型及建立方法。

技术介绍

1、体外循环(cardiopulmonary bypass，cpb)的心脏瓣膜置换术(heart valvereplacement，hvr)手术患者术后急性胃肠道损伤(acute gastrointestinal injury，agi)发病率约为5％，是心脏术后严重的并发症之一，术后死亡率极高。agi通常会导致各种胃肠道并发症(gastrointestinal complications，gic)，如胃肠道出血、肠梗阻、缺血性肠损伤等，研究表面70-80％的体外循环心脏术后患者可发生胃肠道相关并发症，如腹泻、腹胀、排便困难、胃肠道出血。agi评分系统常用于icu患者，agi评分越高，死亡率越高。一项多中心、前瞻性、观察性研究发现，在icu住院的第一周，每天评估agi评分，可以动态反映胃肠道功能障碍的变化。心脏手术患者在术后前3天出现胃肠道功能障碍(即最大agi分级≥2)，其发病率的增加具有统计学意义。

2、由于发病时缺乏特异性的体征和本文档来自技高网...

【技术保护点】

1.一种预测心脏瓣膜置换术后急性胃肠功能损伤发生概率的列线图模型建立方法，其特征在于，所述的建立方法包括如下步骤：

2.如权利要求1所述的预测心脏瓣膜置换术后急性胃肠功能损伤发生概率的列线图模型建立方法，其特征在于，步骤(3)所述的LASSO回归通过弹性网络算法中的广义线性模型来处理多重共线性。

3.如权利要求1所述的预测心脏瓣膜置换术后急性胃肠功能损伤发生概率的列线图模型建立方法，其特征在于，步骤(3)所述的随机森林实现基于其平均基尼系数降低参数的变量的选择，RF以对数步长围绕其默认值进行优化。

4.如权利要求1所述的预测心脏瓣膜置换术后急性胃肠功能...

【技术特征摘要】

1.一种预测心脏瓣膜置换术后急性胃肠功能损伤发生概率的列线图模型建立方法，其特征在于，所述的建立方法包括如下步骤：

2.如权利要求1所述的预测心脏瓣膜置换术后急性胃肠功能损伤发生概率的列线图模型建立方法，其特征在于，步骤(3)所述的lasso回归通过弹性网络算法中的广义线性模型来处理多重共线性。

3.如权利要求1所述的预测心脏瓣膜置换术后急性胃肠功能损伤发生概率的列线图模型建立方法，其特征在于，步骤(3)所述的随机森林实现基于其平均基尼系数降低参数的变量的选择，rf以对数步长围绕其默认值进行优化。

4.如权利要求1所述的预测心脏瓣膜置换术后急性胃肠功能损伤发生概率的列线图模型建立方法，其特征在于，步骤(5)得到的建模变量为年龄、ctr、nyha、cpb时间、术中rbc输注、术后第1天的lvef和术后...

【专利技术属性】
技术研发人员：杨小芳，张旭，孟文勃，
申请(专利权)人：兰州大学第一医院，
类型：发明
国别省市：