【技术实现步骤摘要】
本专利技术涉及医疗数据处理，具体涉及一种用于历史手写病历的录入方法及系统。
技术介绍
1、病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。之前，由于计算机技术不够普及，通常由医生进行手写，故历史手写病历遗留较多。
2、随着医疗信息化的普及，需要录入历史手工写的大量病历，但是针对之前医生手写的病历，有的是医生凭借个人喜好，病历记录的是医生记号，有的病历信息是医学速写，还存在不规范疾病和手术名称的表述，如何录入这些病历成为一个技术难题。
技术实现思路
1、为此，本专利技术提供一种用于历史手写病历的录入方法及系统，解决因书写医生书写习惯的差异导致的历史手写病历难以电子化的问题。
2、为了实现上述目的，本专利技术提供如下技术方案：一种用于历史手写病历的录入方法，包括：
3、对获取的纸质病历进行扫描录入，将所述纸质病历的文本信息转换为电子文本，得到所述纸质病历的电子文本信息；
4、获取所述纸质病历的书写医生标记的所述纸质病历中的指定自定义符号的代表含义，生成医生速写符号表；
5、将所述纸质病历中不规范疾病名称转换为标准名称，并将所述纸质病历中不规范手术编码转换为标准编码；
6、将所述纸质病历的电子文本信息中的指定自定义符号，根据对应书写医生标记的指定自定义符号的代表含义，转换为对应疾病标准名称或对应
7、作为用于历史手写病历的录入方法优选方案，所述医生速写符号表的字段包括医生工号、医生用自定义符号，自定义符号含义，自定义符号医学标准输出。
8、作为用于历史手写病历的录入方法优选方案，利用医疗知识图谱进行实体数据对齐，具体包括：
9、多源数据整合，将来自不同医疗文书的数据整合到医疗知识图谱中；
10、关键特征提取，使用自然语言处理技术，对实体名称进行分词、词干提取处理，以提取关键特征；
11、相似度计算，使用相似度计算衡量不同实体名称之间的相似性；
12、标准术语映射，创建医疗实体字典或同义词表，将不同实体名称映射到标准术语。
13、作为用于历史手写病历的录入方法优选方案，使用设定规则识别和映射不同名称的实体，设定规则包括字符串相似度规则，关键词匹配规则和词汇表规则；
14、在图数据库中执行查询，查找潜在的相似实体，根据相似度阈值确定实体对齐的候选项。
15、作为用于历史手写病历的录入方法优选方案，还包括对自动实体对齐的结果进行人工审核和修正；
16、还包括随着医学知识和数据更新，持续更新和维护实体对齐映射关系。
17、作为用于历史手写病历的录入方法优选方案，还包括收集所述纸质病历对应的患者的全部医疗文书，根据每个医疗文书的记录进行录入的病历信息相互印证。
18、本专利技术还提供一种用于历史手写病历的录入系统，包括：
19、纸质病历转换模块，用于对获取的纸质病历进行扫描录入，将所述纸质病历的文本信息转换为电子文本，得到所述纸质病历的电子文本信息；
20、速写符号含义分析模块，用于获取所述纸质病历的书写医生标记的所述纸质病历中的指定自定义符号的代表含义，生成医生速写符号表；
21、不规范书写转换模块，用于将所述纸质病历中不规范疾病名称转换为标准名称，并将所述纸质病历中不规范手术编码转换为标准编码；
22、速写符号含义转换模块，用于将所述纸质病历的电子文本信息中的指定自定义符号，根据对应书写医生标记的指定自定义符号的代表含义，转换为对应疾病标准名称或对应手术标准名称。
23、作为用于历史手写病历的录入系统优选方案，所述速写符号含义分析模块中，所述医生速写符号表的字段包括医生工号、医生用自定义符号，自定义符号含义，自定义符号医学标准输出。
24、作为用于历史手写病历的录入系统优选方案，还包括数据对齐模块，用于利用医疗知识图谱进行实体数据对齐；
25、所述数据对齐模块包括：
26、多源数据整合子模块，用于将来自不同医疗文书的数据整合到医疗知识图谱中；
27、关键特征提取子模块，用于使用自然语言处理技术，对实体名称进行分词、词干提取处理，以提取关键特征；
28、相似度计算子模块，用于使用相似度计算衡量不同实体名称之间的相似性；
29、标准术语映射子模块，用于创建医疗实体字典或同义词表，将不同实体名称映射到标准术语；所述标准术语映射子模块中，使用设定规则识别和映射不同名称的实体，设定规则包括字符串相似度规则，关键词匹配规则和词汇表规则；
30、相似实体查找子模块，用于在图数据库中执行查询，查找潜在的相似实体，根据相似度阈值确定实体对齐的候选项；
31、人工审核子模块，用于对自动实体对齐的结果进行人工审核和修正；
32、映射关系更新子模块，用于随着医学知识和数据更新，持续更新和维护实体对齐映射关系。
33、作为用于历史手写病历的录入系统优选方案，还包括全病历质控模块，用于收集所述纸质病历对应的患者的全部医疗文书，根据每个医疗文书的记录进行录入的病历信息相互印证。
34、本专利技术具有如下优点：对获取的纸质病历进行扫描录入，将所述纸质病历的文本信息转换为电子文本，得到所述纸质病历的电子文本信息；获取所述纸质病历的书写医生标记的所述纸质病历中的指定自定义符号的代表含义，生成医生速写符号表；将所述纸质病历中不规范疾病名称转换为标准名称，并将所述纸质病历中不规范手术编码转换为标准编码；将所述纸质病历的电子文本信息中的指定自定义符号，根据对应书写医生标记的指定自定义符号的代表含义，转换为对应疾病标准名称或对应手术标准名称。本专利技术解决了历史手写病历的有医学速写和医生记号的录入难题，并可以将历史病历的不规范疾病和手术名称编码自动转换成医学标准，提高了录入信息的准确性和效率。
本文档来自技高网...【技术保护点】
1.一种用于历史手写病历的录入方法，其特征在于，包括：
2.根据权利要求1所述的一种用于历史手写病历的录入方法，其特征在于，所述医生速写符号表的字段包括医生工号、医生用自定义符号，自定义符号含义，自定义符号医学标准输出。
3.根据权利要求1所述的一种用于历史手写病历的录入方法，其特征在于，利用医疗知识图谱进行实体数据对齐，具体包括：
4.根据权利要求3所述的一种用于历史手写病历的录入方法，其特征在于，使用设定规则识别和映射不同名称的实体，设定规则包括字符串相似度规则，关键词匹配规则和词汇表规则；
5.根据权利要求3所述的一种用于历史手写病历的录入方法，其特征在于，还包括对自动实体对齐的结果进行人工审核和修正；
6.根据权利要求1所述的一种用于历史手写病历的录入方法，其特征在于，还包括收集所述纸质病历对应的患者的全部医疗文书，根据每个医疗文书的记录进行录入的病历信息相互印证。
7.一种用于历史手写病历的录入系统，其特征在于，包括：
8.根据权利要求7所述的一种用于历史手写病历的录入系统，其特征在于，
9.根据权利要求7所述的一种用于历史手写病历的录入系统，其特征在于，还包括数据对齐模块，用于利用医疗知识图谱进行实体数据对齐；
10.根据权利要求7所述的一种用于历史手写病历的录入系统，其特征在于，还包括全病历质控模块，用于收集所述纸质病历对应的患者的全部医疗文书，根据每个医疗文书的记录进行录入的病历信息相互印证。
...【技术特征摘要】
1.一种用于历史手写病历的录入方法，其特征在于，包括：
2.根据权利要求1所述的一种用于历史手写病历的录入方法，其特征在于，所述医生速写符号表的字段包括医生工号、医生用自定义符号，自定义符号含义，自定义符号医学标准输出。
3.根据权利要求1所述的一种用于历史手写病历的录入方法，其特征在于，利用医疗知识图谱进行实体数据对齐，具体包括：
4.根据权利要求3所述的一种用于历史手写病历的录入方法，其特征在于，使用设定规则识别和映射不同名称的实体，设定规则包括字符串相似度规则，关键词匹配规则和词汇表规则；
5.根据权利要求3所述的一种用于历史手写病历的录入方法，其特征在于，还包括对自动实体对齐的结果进行人工审核和修正；
6.根据权利要求1所述的一种用于历史手写病历的录入方...
【专利技术属性】
技术研发人员：吴秋澎，谢冠超，
申请(专利权)人：云知声智能科技股份有限公司，
类型：发明
国别省市：
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