阻抗引导的导管定位以减少造影剂暴露制造技术

用于肾去神经的方法、系统、装置、组件和设备。该系统包括引导导管。引导导管具有内腔和引导导管能量递送元件。引导导管的远侧部分被配置为在血管内定位在主血管内。该系统包括内导管。内导管定位在引导导管的内腔内并且具有多个能量递送元件。多个能量递送元件包括第一能量递送元件和第二能量递送元件。该系统包括控制器。控制器耦接到肾去神经装置。控制器被配置为测量第一能量递送元件与引导导管能量递送元件之间的第一阻抗。控制器被配置为基于第一阻抗来提供在肾血管内的内导管的位置。第一阻抗来提供在肾血管内的内导管的位置。第一阻抗来提供在肾血管内的内导管的位置。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】阻抗引导的导管定位以减少造影剂暴露

技术介绍
1.

[0001]本说明书涉及用于确定在血管内放置的导管和一个或多个能量递送元件的位置的系统、装置、方法和/或设备。
[0002]2.相关技术描述
[0003]肾去神经是一种治疗顽固性高血压的微创手术。在肾去神经期间，护士、医生、技术人员或其他医务人员(或
″
临床医生
″
)使用刺激或能量(诸如射频、超声、冷却或其他能量)以在肾动脉内执行消融。这减小脉管周围神经的活性，已证实这会导致血压的减少和其他益处。临床医生使用肾去神经装置，例如，通过肾去神经装置的一个或多个能量递送元件，将刺激或能量递送到治疗部位。
[0004]肾去神经装置可以通过一个或多个能量递送元件将诸如射频(RF)能量的神经调节能量递送到治疗部位，这加热脉管壁，并因此使与脉管壁接触的能量递送元件变热。然而，在递送神经调节能量之前，临床医生必须将肾去神经装置定位在通往治疗部位的血管内(诸如在肾动脉内)，使得一个或多个能量递送元件定位在治疗部位处或附近。为了定位肾去神经装置，临床医生可以将造影剂染料引入或注射到围绕血管的区域中，以使得临床医生能够经由荧光透视法来将感兴趣区域可视化。此外，当临床医生执行肾去神经时，临床医生可能需要监测肾去神经装置的位置，使得治疗可以被监测，并且因此，临床医生可能需要重新引入额外的造影剂染料以执行荧光透视法来将感兴趣区域可视化。将造影剂染料引入血管和/或其他器官中可能会对血管和/或其他器官(诸如肾脏)产生不利影响。
[0005]因此，临床医生对荧光透视法的依赖可能会对血管和/或器官产生不利影响(诸如引起造影剂诱导性肾病)，该荧光透视法可使用造影剂染料的引入来将肾去神经装置的位置可视化。因此，需要一种系统、设备、装置和/或方法来在不使用造影剂染料的情况下安全且可靠地检测肾去神经装置及其部件的位置。

技术实现思路

[0006]一般来说，本说明书中描述的主题的一个方面体现于用于肾去神经的系统。该系统包括引导导管。引导导管具有内腔和定位在引导导管的远侧部分处的引导导管能量递送元件。引导导管的远侧部分被配置为在血管内定位在主血管内。该系统包括内导管。内导管定位在引导导管的内腔内并且具有多个能量递送元件。多个能量递送元件包括第一能量递送元件和第二能量递送元件。内导管具有远侧部分，该远侧部分被配置为定位在肾血管内的治疗部位附近，并且从递送配置转变为部署配置。该系统包括控制器。控制器耦接到肾去神经装置。控制器被配置为测量第一能量递送元件与引导导管能量递送元件之间的第一阻抗。控制器被配置为基于第一阻抗来提供在肾血管内的内导管的位置。
[0007]这些和其他实施方案可任选地包括以下特征中的一者或多者。当内导管处于递送配置时，内导管可基本上在引导导管的内腔内，并且能量递送元件可与引导导管能量递送
元件对准。控制器可被配置为当内导管处于递送配置时，校准能量递送元件与引导导管能量递送元件之间的阻抗。当内导管处于部署配置时，内导管可延伸远离引导导管，并且内导管的远侧部分可延伸成螺旋或盘旋配置，以将能量递送元件放置在治疗部位处或附近。
[0008]控制器可被配置为当内导管处于递送配置时，测量第一能量递送元件与引导导管之间的第一阻抗。控制器可被配置为当内导管处于部署配置时，测量第一能量递送元件与引导导管能量递送元件之间的第二阻抗。控制器可被配置为确定第二阻抗与第一阻抗之间的差。控制器可被配置为基于差来确定内导管的位置。
[0009]控制器可被配置为当内导管处于部署配置时，测量第二能量递送元件与引导导管能量递送元件之间的第三阻抗。控制器可被配置为确定第三阻抗与第一阻抗之间的第二差。控制器可被配置为基于第一差和第二差来确定内导管的位置，包括第一能量递送元件的位置和第二能量递送元件的位置。
[0010]该系统可包括显示器。显示器可被配置为呈现肾血管、引导导管和内导管的图像，该内导管包括肾血管内的第一能量递送元件和第二能量递送元件。控制器可被配置为生成肾血管、引导导管和肾血管内的内导管的图像。控制器可被配置为使得图像被呈现在显示器上。
[0011]在另一方面，主题体现于治疗组件。该治疗组件包括引导导管。引导导管具有内腔和定位在引导导管的远侧部分处的引导导管能量递送元件。远侧部分被配置为在血管内定位在肾血管中。肾去神经装置包括内导管。内导管定位在引导导管的内腔内并且具有能量递送元件。内导管被配置为定位在肾血管内的治疗部位附近。治疗组件包括显示器。显示器被配置为呈现图像。治疗组件包括控制器。控制器耦合到引导导管、内导管和显示器。控制器被配置为测量能量递送元件与引导导管能量递送元件之间的第一阻抗。控制器被配置为基于第一阻抗来确定内导管的位置。控制器被配置为基于在肾血管内的内导管的位置来在显示器上呈现引导导管和内导管的图像。
[0012]在另一方面，主题体现于肾去神经的方法。该方法包括在血管内定位具有内腔的引导导管和定位在引导导管的远侧部分上的引导导管能量递送元件。该方法包括通过处理器获得肾血管和引导导管的初始图像。该方法包括将具有第一能量递送元件和第二能量递送元件的内导管定位在肾血管内的治疗部位处或附近。该方法包括通过处理器测量第一能量递送元件与引导导管能量递送元件之间的第一阻抗，以确定内导管的位置。该方法包括通过处理器基于内导管的位置来在肾血管和引导导管的初始图像上生成内导管的图像的覆盖。
附图说明
[0013]在参阅以下附图及详细描述之后对本领域的普通技术人员而言本专利技术的其他系统、方法、特征和优点将是显而易见的或将变得显而易见。所旨在的是，所有此类附加系统、方法、特征和优点包括在本说明书内，包括在本专利技术的范围内，并且受所附权利要求的保护。附图中所示的部件部分未必按比例绘制，并且可被放大以更好地示出本专利技术的重要特征。在附图中，在所有不同视图中，类似的参考标号表示类似的部分。
[0014]图1示出了根据本专利技术的一个方面的治疗组件的示例性概念图。
[0015]图2A示出了根据本专利技术的一个方面的处于薄型递送配置的图1的治疗组件的示例
性肾去神经装置。
[0016]图2B示出了根据本专利技术的一个方面的处于膨胀部署配置的图1的治疗组件的示例性肾去神经装置。
[0017]图3A示出了根据本专利技术的一个方面的在血管内部署的图1的治疗组件的示例性括引导导管和肾去神经装置。
[0018]图3B示出了根据本专利技术的一个方面的在血管内部署的图1的治疗组件的引导导管和肾去神经装置的另一示例。
[0019]图3C示出了根据本专利技术的一个方面的在血管内处于膨胀部署配置的图1的治疗组件的示例性肾去神经装置。
[0020]图4示出了根据本专利技术的一个方面的沿血管的纵向轴线观察的图1的治疗组件的肾去神经装置的远侧部分的正视图。
[0021]图5是根据本专利技术的一个方面的图1的治疗组件的示例性发生器的框图。
[0022]图6是根据本专利技术的一个方面的用于使用图1的治疗组件来提供血管内的肾去神经装置本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种用于肾去神经的系统，包括：引导导管，所述引导导管具有内腔和定位在所述引导导管的远侧部分处的引导导管能量递送元件，所述引导导管的所述远侧部分被配置为在血管内定位在主血管内；内导管，所述内导管定位在所述引导导管的所述内腔内并且具有包括第一能量递送元件和第二能量递送元件的多个能量递送元件，所述内导管的远侧部分被配置为定位在肾血管内的治疗部位附近，并且从递送配置转变为部署配置；和控制器，所述控制器耦接到所述肾去神经装置并且被配置为：测量所述第一能量递送元件与所述引导导管能量递送元件之间的第一阻抗，以及基于所述第一阻抗来提供在所述肾血管内的所述内导管的位置。2.根据权利要求1所述的系统，其中当所述内导管处于所述递送配置时，所述内导管基本上在所述引导导管的所述内腔内，并且所述能量递送元件与所述引导导管能量递送元件对准。3.根据权利要求2所述的系统，其中所述控制器被配置为：当所述内导管处于所述递送配置时，校准所述能量递送元件与所述引导导管能量递送元件之间的所述阻抗。4.根据前述权利要求中任一项所述的系统，其中当所述内导管处于所述部署配置时，所述内导管延伸远离所述引导导管，并且所述内导管的远侧部分膨胀成螺旋或盘旋配置，以将所述能量递送元件放置在所述治疗部位处或附近。5.根据权利要求4所述的系统，其中所述控制器被配置为：当所述内导管处于所述递送配置时，测量所述第一能量递送元件与所述引导导管能量递送元件之间的所述第一阻抗；当所述内导管处于所述部署配置时，测量所述第一能量递送元件与所述引导导管能量递送元件之间的第二阻抗；确定所述第二阻抗与所述第一阻抗之间的差；以及基于所述差来确定所述内导管的所述位置。6.根据权利要求4所述的系统，其中所述控制器被配置为：当所述内导管处于所述递送配置时，测量所述第一能量递送元件与所述引导导管能量递送元件之间的所述第一阻抗；当所述内导管处于所述部署配置时，测量所述第一能量递送元件与所述引导导管能量递送元件之间的第二阻抗；以及当所述内导管处于所述部署配置时，测量所述第二能量递送元件与所述引导导管能量递送元件之间的第三阻抗。7.根据权利要求6所述的系统，其中所述控制器被配置为：确定所述第二阻抗和所述第一阻抗之间的第一差；确定所述第三阻抗和所述第一阻抗之间的第二差；以及基于所述第一差和所述第二差来确定所述内导管的所述位置，所述位置包括所述第一能量递送元件的位置和所述第二能量递送元件的位置。8.根据前述权利要求中任一项所述的系统，还包括：显示器，所述显示器被配置为呈现所述肾血管、所述引导导管和所述内导管的图像，所
述内导管包括所述肾血管内的所述第一能量递送元件和所述第二能量递送元件；或还包括：被配置为呈现图像的显示器，其中所述控制器被配置为：生成所述肾血管、所述引导导管和在所述肾血管内的所述内导管的图像，以及使得所述图像被呈现在所述显示器上。9.一种治疗组件，包括：引导导管，所述引导导管具有内腔和定位在所述引导导管的远侧部分处的引导导管能量递送元件，所述远侧部分被配置为在血管内定位在肾血管内；内导管，所述内导管定位在所述引导导管的所述内腔内并且具有能量递送元件，所述内导管被配置为定位在所述肾血管内的治疗部位附近；显示器，所述显示器被配置为呈现图像；和控制器，所述控制器耦合到所述引导导管、所述内导管和所述显示器，并且被配...

【专利技术属性】
技术研发人员：K，
申请(专利权)人：美敦力爱尔兰制造无限公司，
类型：发明
国别省市：