超声治疗玻璃体混浊制造技术

在至少一些实施例中，治疗眼睛的方法包括(i)使用探针对患者的玻璃体成像，(ii)在玻璃体的希望区域上限定窗口，(iii)对窗口内的希望区域施用超声能量治疗，(iv)经由探针连续监测该治疗，(v)基于该监测调节超声能量治疗的特征，(vi)在施用该治疗之后对该玻璃体的所希望的区域重新成像，以及(vii)评估或观察该所希望的区域以便确定是否已经解决目标百分比的玻璃体浑浊。的玻璃体浑浊。的玻璃体浑浊。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】超声治疗玻璃体混浊
[0001]相关申请的引证
[0002]本申请要求享有2020年8月21日提交的美国临时申请序列号63/068,643的优先权，其公开内容通过引用并入本文，如同在此完全阐述一样。


[0003]本公开涉及用于治疗玻璃体浑浊(vitreous opacity)的装置、系统和方法。更具体地，本公开涉及使用超声波来治疗玻璃体浑浊的装置、系统和方法

技术介绍

[0004]玻璃体出血(vitreous hemorrhage)(VH)是常见的眼盲病症。手术治疗患有无法自然解决(naturally resolve)的玻璃体出血的患者。常见的手术方法对患者而言是侵入性的并且不舒适的。此外，它们可能导致感染。手术方法也是侵入性的，因此具有它们固有的风险，包括视网膜脱离和感染，如果它们发生的话，两者都是可能导致永久失明的严重并发症。此外，目前所有的玻璃体手术都在手术室中进行，这增加了治疗的成本。
[0005]因此，开发新的非侵入性技术和装置来治疗玻璃体出血将是有益的。

技术实现思路

[0006]在至少一些实施例中，一种治疗眼睛的方法包括：(i)使用探针对患者的玻璃体进行成像，(ii)在所述玻璃体的期望区域上限定窗口，(iii)对窗口内的期望区域施用超声能量治疗，(iv)经由探针连续监测治疗，(v)基于监测调节超声能量治疗的特征，(vi)在给予该治疗之后对该玻璃体的所希望的区域进行重新成像，并且(vii)评估或观察该所希望的区域以便确定是否已经解决目标百分比的玻璃体浑浊。
附图说明
[0007]在此参照附图示出了本公开的装置、系统和方法的各种实施例，其中：
[0008]图1是治疗玻璃体出血的方法的示意性工作流程图；
[0009]图2A
‑
图2B是示出根据本公开的一个实施例的超声装置的部件的示意图；以及
[0010]图3是根据本公开的系统的部件的框图。
[0011]现在将参考附图描述本专利技术的各种实施例。应当理解，这些附图仅描绘了本专利技术的一些实施例并且因此不被认为是对其范围的限制。
具体实施方式
[0012]尽管已经对治疗玻璃体出血的系统和方法进行了各种改进，但常规技术和装置具有如上所述的一些缺点。
[0013]因此需要进一步改进治疗玻璃体出血的装置、系统和方法。除其他优点之外，本公开可以解决这些需求中的一个或多个。
[0014]如在此使用的，术语“近侧”，当与探针组件的部件结合使用时，是指当该探针用于患者上时该部件的最靠近医师的端部，而术语“远侧”，当与探针组件的部件结合使用时，是指当该组件用于患者上时该部件的最远离医师的端部。
[0015]同样地，术语“后侧(trailing)”和“前侧(leading)”是相对于探针组件的操作者(例如，医师)而采取的。“后侧”应被理解为相对靠近操作者，而“前侧”应被理解为相对远离操作者。
[0016]据认为通过溶血、纤维蛋白溶解、局部吞噬活性的增加以及玻璃体液化(其涉及玻璃体宏观结构中的胶原纤维的分解)可以加速从眼睛的玻璃体出血清除/再吸收的速率。
[0017]在至少一些实施例中，超声波可以用于非侵入性技术中以经由热和/或非热机制影响这些因素中的至少一些，潜在地使其成为加速玻璃体出血清除的可行治疗形式。
[0018]本申请的系统、方法和技术对先前技术和方法进行了改进。具体地，本公开包括用于玻璃体出血的图像引导超声波治疗系统。在一个实例中，该系统包含修改治疗参数的能力，结合同时成像系统，以在治疗时提供可以增强治疗成功的结构和/或功能信息。例如，如图1所示，一种用于治疗玻璃体出血的方法100可以包括对玻璃体成像102、聚焦在玻璃体的所希望的区域上104、非侵入地给予超声106、在治疗之后对玻璃体重新成像108、测量或观察所希望的变化110并且如果没有发生所希望的变化则重复该过程、或者如果该方法已经成功清除玻璃体出血则结束该过程112。在一些实施例中，该步骤包括结构/直接视图，但辅以助功能信息，诸如：
[0019]1.通过超声图像直接观察血块；
[0020]2.实时温度的变化测量(functional measure，函数测量，功能测量)；
[0021]3.弹性的变化测量；和/或
[0022]4.血红蛋白状态的变化测量。
[0023]图2A是示例性系统的示意图。超声系统200可以包括双探针202，该双探针202包括用于治疗性超声探针(0.5MHz至10MHz)和诊断超声探针(5MHz至20MHz)的换能器，并且可以包括光学或红外相机。可以手持或固定在手动或自动(motorized)定位装置中的探针202可以应用于眼睛300的非透明部分(例如，巩膜)，以便限制超声波暴露于角膜和晶状体。光学/红外照相机通过透镜使眼睛可视化。在一些实施例中，可以通过角膜和晶状体完成超声成像，并且在一些实施例中，经由光纤完成光学成像以使探针的尺寸最小化。在一些实施例中，探针202将具有用于检测散射的超声信号的一个或多个超声接收器，该散射的超声信号可用于控制暴露和/或监测安全性和/或检测光声信号。在一些实施例中，探针将包括光纤以将激光脉冲递送到眼睛中以用于光声成像。在一些实施例中，治疗性超声换能器是单元件或多元件固定聚焦换能器。通过重叠场、透镜、反射器、可变路径传播装置或使换能器弯曲以实现期望的声学聚焦来实现聚焦。在一些实施例中，治疗性换能器是可执行电子聚焦和波束操纵(beam steering)的相控阵列(phased array)。探针202可以与操作者的观察系统204通信，该观察系统显示眼睛的对应图像。在一些实施例中，探针202连线至观察系统204。在至少一些其他实施例中，双探针202经由WLAN、蓝牙或其他合适的通信协议无线连接至观察系统204。一旦在屏幕上识别出对应于眼睛中的玻璃体出血“VH”的目标，操作者就可以开始治疗。重复该过程，直到实现治疗终点，如图1的过程所述。在图2B中，示出了包括成像元件251、超声检测器252和治疗波束253的集成探针的示例性系统。集成探针可以朝向靶
260布置和定向，并且治疗元件和诊断元件可以集中在特定位置265处。
[0024]超声如何可以用于治疗出血至少有四种方式。首先，应理解的是升高的温度可引起溶血。因此，高度聚焦的超声可以用于引起高于细胞膜破裂阈值的快速局部温度升高。第二，高压振幅超声爆发(burst)可导致焦点处的气泡形成。这被称为空穴化(cavitation)。塌缩(collapse)与能裂解细胞的冲击波(shock wave)有关。第三，具有或没有空穴化(cavitation)的较长的高压振幅爆发可以引起组织温度升高到水沸点以上并且引起蒸发。第四，在介质中的超声吸收导致波束的能量损失，所述能量损失转化成辐射力(radiation force)。这种辐射力可以用于非侵入性地移动流体或细胞。因此，辐射力可以用于分散血块。这些生物效应中的每一种可以单独使用或者与一种或多种其他生本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种治疗眼睛的方法，包括：(i)使用探针对患者的玻璃体成像；(ii)在所述玻璃体的所希望的区域上限定窗口；(iii)对所述窗口内的所希望的区域给予超声能量治疗；(iv)通过所述探针连续地监测所述治疗；(v)基于所述监测调整所述超声能量治疗的特征；(vi)在给予所述治疗之后，对所述玻璃体的所希望的区域重新成像；以及(vii)评估或观察所希望的区域以便确定是否解决目标百分比的玻璃体浑浊。2.根据权利要求1所述的治疗眼睛的方法，其中，所述成像包括超声成像、光声成像和光学成像中的至少一种。3.根据权利要求1所述的治疗眼睛的方法，其中，所述超声能量治疗包括聚焦超声能量。4.根据权利要求1所述的治疗眼睛的方法，其中，所述超声能量治疗引起组织的温度升高，并且其中，连续监测所述治疗包括定位所述组织的加热。5.根据权利要求1所述的治疗眼睛的方法，其中，所述超声能量治疗引起组织的温度升高，并且其中，连续监测所述治疗包括确定在所述组织中是否达到目标温度。6.根据权利要求4所述的治疗眼睛的方法，进一步包括基于引起的温度升高的程度控制超声处理。7.根据权利要求1所述的治疗眼睛的方法，其中，超声能量引起温度升高，并且其中，连续监测所述治疗包括使用由超声诱导的辐射力诱导的组织运动检测组织硬度变化。8.根据权利要求7所述的治疗眼睛的方法，其中，使用所述组织硬度变化来确定是否达到适当的温度。9.根据权利要求8所述的治疗眼睛的方法，进一步包括基于所述组织硬度变化来控制超声处理。10.根据权利要求...

【专利技术属性】
技术研发人员：加里，
申请(专利权)人：桑尼布鲁克研究所，
类型：发明
国别省市：