具有形成分布式电极的电连接脊的篮形导管制造技术

本发明专利技术公开了一种医疗探头，该医疗探头包括轴和篮形组件。该轴被配置用于插入到患者的器官的腔体中。连接在该轴的远侧端部处的该篮形组件包括：(a)多个导电脊，该多个导电脊彼此电连接以便形成分布式电极；和(b)多个脊安装式电极，该多个脊安装式电极沿着该脊设置并且被配置为(i)感测该腔体中的电活动，(ii)消融，以及(iii)防止该分布式电极压陷该腔体中的组织。织。织。

【技术实现步骤摘要】
具有形成分布式电极的电连接脊的篮形导管


[0001]本专利技术整体涉及医疗探头，并且具体地涉及多电极消融导管。

技术介绍

[0002]心律失常通常通过心肌组织的消融来治疗，以便阻断致心律失常的电通路。为此，将导管通过患者的血管系统插入心脏腔室中，并且使导管的远侧端部处的一个或多个电极与待通过合适能量来消融的组织接触。在一些情况下，向电极施加高功率射频(RF)电能，以便热消融组织。另选地，可以向电极施加高电压脉冲以便通过不可逆电穿孔(IRE)消融组织(也称为脉冲场消融)。
[0003]一些消融规程使用篮形导管，其中多个电极沿导管的远侧端部处的可膨胀篮形组件的脊排列。脊向外弯曲以形成篮状形状并接触体腔内的组织。例如，美国专利申请公开2020/0289197描述了用于电穿孔消融疗法的装置和方法，其中装置包括联接到用于医疗消融疗法的导管的一组脊。这组脊中的每个脊可包括在该脊上形成的一组电极。这组脊可被构造用于转变，从而在第一构型和第二构型之间转变。

技术实现思路

[0004]下文所述的本专利技术的实施方案提供了一种包括轴和篮形组件的医疗探头。该轴被配置用于插入到患者的器官的腔体中。连接在该轴的远侧端部处的该篮形组件包括：(a)多个导电脊，该多个导电脊彼此电连接以便形成分布式电极；和(b)多个脊安装式电极，该多个脊安装式电极沿着该脊设置并且被配置为(i)感测该腔体中的电活动，以及(ii)防止该分布式电极压陷该腔体中的组织。
[0005]在一些实施方案中，该脊在该篮形组件的远侧端部处彼此电连接。在其他实施方案中，该脊在该篮形组件的近侧端部处彼此电连接。
[0006]在一些实施方案中，该分布式电极被配置为施加消融信号。
[0007]在一个实施方案中，该脊安装式电极从该脊径向向外突出以便防止该分布式电极压陷该组织。在另一个实施方案中，该脊安装式电极被表面安装在该脊上并且具有向该脊的外部突出的给定厚度。
[0008]根据本专利技术的另一个实施方案，还提供了一种方法，包括将医疗探头插入到患者的器官的腔体中，该医疗探头包括轴和连接在该轴的远侧端部处的篮形组件。该篮形组件包括：(i)多个导电脊，该多个导电脊彼此电连接以便形成分布式电极；和(ii)多个脊安装式电极，该多个脊安装式电极沿着该脊设置。使用该多个脊安装式电极，在该腔体中感测电活动，同时防止该分布式电极压陷该腔体中的组织。
[0009]根据本专利技术的另一个实施方案，还提供了一种用于制造医疗探头的方法。该方法包括制造篮形组件，该篮形组件包括：多个导电脊，该多个导电脊彼此电连接以便形成分布式电极；和多个脊安装式电极，该多个脊安装式电极沿着该脊设置并且被配置为(i)感测该腔体中的电活动，以及(ii)防止该分布式电极压陷该腔体中的组织。该篮形组件连接到轴，
该轴被配置用于插入到患者的器官的腔体中。
[0010]结合附图，通过以下对本专利技术的实施方案的详细描述，将更全面地理解本专利技术，其中：
附图说明
[0011]图1是根据本专利技术的一个实施方案的利用包括篮形导管的消融系统的基于导管的电生理规程的示意性图解说明图；
[0012]图2是根据本专利技术的实施方案的图1的篮形导管组件的示意性侧视图；以及
[0013]图3是根据本专利技术的一个实施方案的被定位成消融肺静脉的口的图1的篮形导管组件的示意性图解。
[0014]图4示出了篮形导管的另一个示例。
具体实施方式
[0015]概述
[0016]多电极心脏导管通常包括设置有多个电极的远端组件。例如，篮形导管通常包括可膨胀的脊框架，该可膨胀的脊框架耦接到轴的远侧端部以用于插入到患者器官的腔体中。
[0017]篮形导管可用于快速而且高效地执行消融规程，因为篮形导管的脊(并且因此脊上的电极)能够同时接触并消融多个位置处的组织。然而，这些脊安装式电极可能在规程期间压陷组织，这可导致局部过热，从而导致炭化和/或其他创伤，具体地通过RF消融。具有平滑圆形轮廓的电极的使用可有助于减轻这些效应，但其使用本身并不会消除组织损伤的问题。
[0018]本文描述的本专利技术的实施方案提供了一种具有分布式电极的篮形导管，该分布式电极被配置为安全地施加消融信号。分布式电极由篮形脊构成，该篮形脊被线连以便针对中性电极(例如，背部贴片)以单极模式递送RF和/或IRE。此外，多个脊安装式电极设置在脊上以用于执行电生理(EP)感测或消融。除了围绕脊安装式电极中的每一者的小区域之外，脊是导电的并且典型地是非电绝缘的(暴露的)。脊彼此电连接(例如，通过在篮的远侧端部处彼此接触和/或将连接线短接在一起)，因此脊一起形成分布式电极(例如，用于单极模式中的RF消融，但下面描述了其他可能使用)。绝缘通常覆盖脊的短部分，刚好足以防止脊安装式电极和脊之间或者相邻脊上的电极之间产生火花。在一些配置中，在脊被配置为单个电极的情况下，所安装的电极(或多个电极)可以是中性电极。
[0019]分布式电极以可减小对组织的热危害(诸如炭化)的方式散布消融(RF或IRE)能量。典型地，脊安装式电极被制成比脊更厚，从而致使篮形组件充当防止分布式电极埋入组织中(例如，压陷组织)的机械屏障。换句话说，厚脊安装式电极充当“缓冲器”以防止脊(分布式电极)在RF消融期间过强地压靠组织。同时，脊安装式电极可用于获取电描记图以验证消融的功效，诸如在肺静脉隔离的心律失常治疗规程中。
[0020]系统描述
[0021]图1是根据本专利技术的一个实施方案的利用包括篮形导管22的消融系统20的基于导管的电生理规程的示意性图解说明图。系统20的元件可基于由Biosense Webster,Inc.
(Irvine,California)生产的系统的部件。连接在导管22的远侧端部处的篮形组件40的脊在篮的远侧端部处彼此接触，因此脊形成分布式电极60，如图2中进一步描述的。
[0022]在一个实施方案中，分布式电极60用于RF消融。在另一个实施方案中，分布式电极60可用作使用已安装电极50来完成的电生理标测的参考电极。在又一个实施方案中，分布式电极60可在由脊安装式电极50进行的IRE消融期间用作共享参考电极。为了所有上述目的，脊被电短路并且连接到在轴25中延伸到控制台24的单个线(未示出)。另选地，每个脊可被单独地线连并且所有线在消融系统20内被电短接在一起。脊安装式电极50被单独地线连并且可各自独立地使用。
[0023]医师30通过患者28的血管系统将导管22导航到患者的心脏26的腔室中，并且然后部署篮形导管组件40。篮形导管组件40的近侧端部连接到轴25的远侧端部，医师30使用靠近导管22的近侧端部的操纵器32来操纵该轴。篮形导管组件40以塌缩构型通过穿过患者28的血管系统的管状护套23而插入其中将执行消融规程的心脏腔室中。
[0024]一旦插入心脏腔室中，就从管状护套部署篮形导管组件40并允许其在腔室内膨胀。导管22在其近侧端部处连接到控制台24。控制台24上的显示器27可呈现心脏腔室的标测本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种医疗探头，包括：轴，所述轴限定纵向轴线，所述轴被配置用于插入到患者的器官的腔体中；篮形组件，所述篮形组件连接在所述轴的远侧端部处并且沿着所述纵向轴线延伸，所述篮包括：多个导电脊，所述多个导电脊彼此电连接以便形成分布式电极；以及多个脊安装式电极，所述多个脊安装式电极沿着所述脊设置并且被配置为(i)感测所述腔体中的电活动，以及(ii)防止所述分布式电极压陷所述腔体中的组织。2.根据权利要求1所述的医疗探头，其中，所述脊在所述篮形组件的远侧端部处彼此电连接。3.根据权利要求1所述的医疗探头，其中，所述脊在所述篮形组件的近侧端部处彼此电连接。4.根据权利要求1所述的医疗探头，其中，所述分布式电极被配置为施加消融信号。5.根据权利要求1所述的医疗探头，其中，所述脊安装式电极从所述脊径向向外并且远离所述纵向轴线突出以便防止所述分布式电极压陷所述组织。6.根据权利要求5所述的医疗探头，其中，所述脊安装式电极被表面安装在所述脊上，并且具有在所述纵向轴线的外部并向所述脊的外部突出的给定厚度。7.一种端部执行器，包括：管状轴，所述管状轴沿着纵向轴线从近侧部分延伸到远侧部分；多个脊，所述多个脊从所述管状轴的所述远侧部分延伸以限定篮，所述多个脊彼此电连接，所述脊中的每一者具有导电的暴露部分；以及多个脊安装式电极，所述多个脊安装式电极设置在所述脊中的每一者上并且与所述脊中的每一者电绝缘，每个脊安装式电极具有甲虫形配置，使得所述电极在远离所述纵向轴线的方向上偏移且较厚。8.根据权利要求7所述的端部执行器，还包括篮致动器，所述篮致动器从所述管状轴延伸到所述篮的远侧端部并且连接到所述脊，使得所述致动器沿着所述纵向轴线的移动导致所述篮的形状的改变。9.根据权利要求7所述的端部执行器，还包括从所述管状轴的所述远侧部分延伸的冲洗构件。10.根据权利要求7所述的端部执行器，还包括参考电极，所述参考电极设置在从所述管状构件延伸的构件上，所述构件设置在所述脊内并且围绕所述纵向轴线。11. 一种消融组织的方法，包括：将医疗探...

【专利技术属性】
技术研发人员：A，
申请(专利权)人：伯恩森斯韦伯斯特以色列有限责任公司，
类型：发明
国别省市：