使用热疗法进行血管改变制造技术

提供了使用热疗法进行血管改变。具体提供了一种系统包括血管内医疗装置和治疗性医疗装置及其应用。该血管内医疗装置包括热疗组件和联接至该热疗组件的长形构件。该热疗组件被配置用于收缩血管壁并且向被收缩的血管壁递送能量以加热血管壁。该治疗性医疗装置通信地联接至该热疗组件并且被配置用于控制该热疗组件来递送能量以消融该血管壁的平滑肌细胞并且使该血管壁的一种或多种结构蛋白显著地变性。变性。

【技术实现步骤摘要】
使用热疗法进行血管改变
[0001]本申请要求于2021年11月30日提交的标题为“VESSEL MODIFICATION USING HEAT THERAPY[使用热疗法进行血管改变]”的美国临时申请号63/284,414的权益，该申请的全部内容通过援引并入本文。


[0002]本技术涉及血管内医疗装置，比如消融用医疗装置。

技术介绍

[0003]球囊血管成形术可以用于治疗涉及血管异常缩窄或扩大的心血管疾病，比如脑血管疾病、冠心病和外周动脉疾病。这些异常缩窄或扩大可能是由内衬于血管壁的平滑肌组织附近的下方组织形态(比如脂肪斑)引起的。

技术实现思路

[0004]本披露描述了被配置用于向血管(例如缩窄的或扩大的血管)递送热疗从而比如通过扩大缩窄的血管、缩窄扩大的血管、增大血管的刚性、或稳定血管内的斑块来改变血管结构的装置和系统。本披露还描述了用于进行这种热疗递送的方法。
[0005]在本文描述的示例中，血管内医疗装置(比如插管)被配置为定位在缩窄的血管(比如在先前放置的支架上包括斑块积聚或组织生长的血管)内。血管内医疗装置的远侧部分包括热疗组件，该热疗组件被配置为扩张血管壁并且加热血管壁以将血管壁固定为或固定到接近扩张后大小(例如扩张后直径)。在一些示例中，血管内医疗装置包括扩张装置，例如球囊、托架、网或其他扩张性结构，其可以帮助在热疗之前或期间改变血管的结构。例如，扩张装置可以被配置为从递送构型扩张成展开构型，以在热疗组件加热血管的同时或之前增大血管的内直径。
[0006]联接至血管内医疗装置的医疗装置被配置为控制由血管内医疗装置递送的热的量，以消融血管壁的平滑肌细胞并且使血管壁内的一种或多种结构蛋白(例如弹性蛋白或胶原蛋白)显著地变性。在热疗之后，平滑肌细胞可能不再对血管壁的内层提供相对高的缩窄力，使得血管可以具有增大的截面大小(例如，在本文中主要被称为直径，但是血管可以具有非圆形截面，该截面是与血管的纵向轴线和/或血流方向正交地截取的)并且回弹减小。血管壁的经变性的结构蛋白可以交联以将结构蛋白固定在适当的位置并形成刚性骨架来支撑血管并维持血管例如在较大直径处或附近的通畅。以此方式，可以在不使用额外的长期支撑装置或物质(例如支架或药物)的情况下将缩窄的血管扩张并固定相对长的时间段。
[0007]在一些示例中，血管内医疗装置被配置为使用现有的支架或其他血管内支撑结构来向血管壁递送热疗以治疗现有支架中的再狭窄。血管内医疗装置可以在加热之前通过支架来扩张血管的管腔。一旦缩窄的管腔被扩张，血管内医疗装置就加热先前放置的支架以杀死支架局部的组织并使蛋白变性、并且将管腔内的组织固定到扩张位置，从而通过支架
来增大管腔的内直径。例如，血管内医疗装置可以使用支架作为天线来产生热或作为法拉第笼来容纳热施加区域。治疗性医疗装置可以控制血管内医疗装置经由支架施加至血管壁的热的量，以杀死或固定支架局部的组织从而保留内皮衬里并减少血管的进一步缩窄，或杀死并固定支架内部的所有组织(包括内皮衬里)，从而开启内皮衬里的再生并增大血管的内直径。
[0008]在本文描述的一些示例中，血管内医疗装置被配置为定位在扩大的血管的目标部位内。热疗组件被配置为扩张至血管目标部位的期望直径。血管内医疗装置的远端包括真空组件，该真空组件被配置为密封目标部位并且将血管壁收缩至较小的直径。联接至血管内医疗装置的医疗装置被配置为控制由血管内医疗装置递送的热的量，以消融血管壁的平滑肌细胞并且使血管壁内的一种或多种结构蛋白(例如弹性蛋白或胶原蛋白)显著地变性。在热疗之后，血管壁的经变性的结构蛋白可以交联以将结构蛋白固定在适当的位置并形成刚性骨架以支撑血管并维持血管的较小直径。以此方式，可以在不使用额外的长期支撑装置或物质(例如支架或药物)的情况下将扩大的血管收缩并固定相对长的时间段。
[0009]在一些示例中，本披露描述了一种系统，该系统包括血管内医疗装置和治疗性医疗装置。该血管内医疗装置包括热疗组件和联接至该热疗组件的长形构件。该热疗组件被配置用于收缩血管壁并且向被收缩的血管壁递送能量以加热血管壁。该治疗性医疗装置通信地联接至该热疗组件并且被配置用于控制该热疗组件递送能量以消融该血管壁的平滑肌细胞并且使该血管壁的一种或多种结构蛋白显著地变性。
[0010]在一些示例中，本披露描述了一种包括收缩血管壁的方法。血管壁包括平滑肌细胞和一种或多种结构蛋白。该方法包括加热被收缩的血管壁以消融该平滑肌细胞并且使该一种或多种结构蛋白显著地变性。
[0011]以下附图和说明书阐述了本披露的一个或多个方面的细节。从说明书和附图以及权利要求中，本披露中所描述的技术的其他特征、目的和优点将变得清楚。
附图说明
[0012]请参考附图，其中具有相同附图标记的元件自始至终表示相似的元件，并且在附图中：
[0013]图1是根据本披露一些示例的包括示例性血管内医疗装置的血管热疗系统的部分示意性展示。
[0014]图2A是示例性动脉的截面展示。
[0015]图2B是根据本披露一些示例的图2A的动脉在血管内医疗装置的扩张下的截面展示。
[0016]图2C是根据本披露一些示例的图2A的动脉在血管内医疗装置的热疗下的截面展示。
[0017]图2D是根据本披露一些示例的图2A的动脉在进行了血管内医疗装置的热疗之后随即的截面展示。
[0018]图2E是根据本披露一些示例的图2A的动脉在进行了血管内医疗装置的热疗几周之后的截面展示。
[0019]图3A是示例性血管内医疗装置的远侧部分呈递送构型定位在血管中时的放大侧
视图概念展示。
[0020]图3B是图3A的示例性血管内医疗装置的远侧部分呈展开构型定位在血管中时的放大侧视图概念展示。
[0021]图4A是根据本披露一些示例的被配置为使用球囊结构上的治疗性元件来加热血管壁的示例性血管内医疗装置的远侧部分的放大侧视图概念展示。
[0022]图4B是根据本披露一些示例的被配置为使用螺旋形结构上的治疗性元件来加热血管壁的示例性血管内医疗装置的远侧部分的放大侧视图概念展示。
[0023]图4C是根据本披露一些示例的被配置为使用网结构上的治疗性元件来加热血管壁的示例性血管内医疗装置的远侧部分的放大侧视图概念展示。
[0024]图4D是根据本披露一些示例的被配置为使用球囊结构中的治疗性元件来加热血管壁的示例性血管内医疗装置的远侧部分的放大侧视图概念展示。
[0025]图4E是根据本披露一些示例的被配置为使用球囊结构上和其内的治疗性元件来加热血管壁并向其递送化学试剂的示例性血管内医疗装置的远侧部分的放大侧视图概念展示。
[0026]图5A是包括支架的示例性动脉的截面展示。
[0027]图5B是根据本披露一些示例的图5A的动脉在血管内医疗装置的扩张下的截面展示。
[0028]图5C是根据本披露一些示例的图5A的动脉在使用支架进行血管内医疗装置的热疗下的截面展示。
[00本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.—种系统，包括：血管内医疗装置，所述血管内医疗装置包括：热疗组件，所述热疗组件被配置用于：收缩血管壁；并且向被收缩的血管壁递送能量以加热所述血管壁；以及联接至所述热疗组件的长形构件；以及治疗性医疗装置，所述治疗性医疗装置通信地联接至所述热疗组件并且被配置用于控制所述热疗组件来递送能量以：消融所述血管壁的平滑肌细胞；并且使所述血管壁的一种或多种结构蛋白显著地变性。2.如权利要求1所述的系统，其中，所述一种或多种结构蛋白包括弹性蛋白和胶原蛋白，并且其中，在显著变性之后，所述一种或多种结构蛋白交联形成骨架。3.如权利要求1所述的系统，其中，为了消融所述平滑肌细胞并且使所述一种或多种结构蛋白显著地变性，所述治疗性医疗装置被配置用于控制所述热疗组件将所述平滑肌细胞的温度维持在目标温度范围内。4.如权利要求3所述的系统，其中，所述目标温度范围由与所述平滑肌细胞的死亡和所述一种或多种结构蛋白的变性相关联的温度阈值下限限定，并且其中，所述温度阈值下限高于60℃。5.如权利要求3所述的系统，其中，所述目标温度范围由与所述血管壁内的一种或多种流体形成泡相关联的温度阈值上限限定，并且其中，所述温度阈值上限低于100℃。6.如权利要求1所述的系统，其中，所述热疗组件包括收缩组件，所述收缩组件被配置用于将所述血管邻近于治疗部位的缩窄体积隔离。7.如权利要求6所述的系统，其中，所述收缩组件包括：近侧球囊，所述近侧球囊被配置为进行充胀以密封所述缩窄体积的近端；以及远侧球囊，所述远侧球囊被配置为进行充胀以密封所述缩窄体积的远端。8.如权利要求6所述的系统，其中，所述热疗组件被配置用于在所述缩窄体积中创建真空。9.如权利要求8所述的系统，其中，所述热疗组件包括一个或多个开口，所述开口被配置用于从所述缩窄体积中移除流体以创建所述真空。10.如权利要求8所述的系统，其中，所述热疗组件包括真空球囊，所述真空球囊被配置用于在所述缩窄体积中泄放以创建所述真空。11.如权利要求10所述的系统，其中，所述真空球囊被配置用于向所述血管壁递送能量。12.如权利要求1所述的系统，其中，所述热疗组件包括球囊，所述球囊包括被配置用于容装热介质的空腔，所述球囊限定了一个或多个被配置为接触所述血管壁的表面，并且其
中，所述一个或多个表面被配置用于将能量从所述热介质传递至所述血管壁。13.如权利要求1所述的系统，其...

【专利技术属性】
技术研发人员：C，
申请(专利权)人：美敦力瓦斯科尔勒公司，
类型：发明
国别省市：