一种颅内病变组织精准活检的方法技术

本发明专利技术公开了一种颅内病变组织精准活检的方法，包括术前操作和术中操作，术前操作具体包括以下步骤：S1、术前准备，S2、模拟扫描；S3、勾画靶区及危及器官，设计活检通道；S4、设计患者专用的打印3D个体化模板，本发明专利技术涉及医疗技术领域。该颅内病变组织精准活检的方法，在个体化3D打印模板精准引导下，用本方法可以进行精准的旋转抽吸式活检，可精准穿刺达颅内病变部位，有效保护正常的脑组织、血管及神经等组织，提高了颅内病变组织活检阳性率，降低并发症发生率，且易于操作，通过术前三维立体精准定向，可大幅度提高了粒子植入定位的准确性，有效避免了手术中活检针对患者正常的脑组织、血管、神经的威胁。血管、神经的威胁。

【技术实现步骤摘要】
一种颅内病变组织精准活检的方法


[0001]本专利技术涉及医疗
，具体为一种颅内病变组织精准活检的方法。

技术介绍

[0002]目前常规脑组织活检多为立体定向活检或单纯影像引导下穿刺活检。前者由神经外科医师操作，术中需要安装立体定位头架，操作复杂繁琐，且出血并发症发生几率高。后者多由影像介入科医生按照自己的经验技术徒手穿刺以切割组织后获取样本为主，因精准性差，容易导致正常的脑组织、血管或神经等受损，从而取材阴性率高，且易引发严重并发症，甚至死亡。

技术实现思路

[0003](一)解决的技术问题
[0004]针对现有技术的不足，本专利技术提供了一种颅内病变组织精准活检的方法，可有效避免上述问题的发生，术前对患者进行颅脑CT和核磁扫描，进行医学影像配准融合后，按照患者活检手术规划设计并生产个体化3D打印穿刺模板(以下简称“3D模板”)，术中在3D模板的精准引导下对颅骨钻孔并建立准确的穿刺通道，最后把一次性旋吸活检针通过该通道穿刺至颅内病变部位获取组织样本，可以反复取材，直至所取组织量满意为止。
[0005](二)技术方案
[0006]为实现以上目的，本专利技术通过以下技术方案予以实现：一种颅内病变组织精准活检的方法，包括术前操作和术中操作，所述术前操作具体包括以下步骤：
[0007]S1、术前准备：先使患者进行体位练习，再准备体位固定器；
[0008]S2、模拟扫描；
[0009]S3、医师和物理师勾画靶区及危及器官，设计活检通道；
[0010]S4、设计患者专用的打印3D个体化模板，通过高精度3D打印机生产出该3D模板，并消毒备用。
[0011]所述中操作具体包括以下步骤：
[0012]T1、参照体表及体位固定器表面的激光标记摆位；
[0013]T2、调整3D模板位置使模板上的标记与患者体表标记位置吻合；
[0014]T3、将一次性旋吸活检针导入引导孔，根据针的伪影判断穿刺路径是否会伤及大血管；
[0015]T4、适度进针，确定植入针位置准确无误；
[0016]T5、将活检针通过穿刺模块穿刺至病变部位，通过旋转抽吸获取组织样本，该过程反复进行，直至所获组织满意；
[0017]T6、术后将组织标本送病理检查。
[0018]优选的，所述步骤S1中患者体位练习包括躺卧、俯卧和侧卧，且体位固定器使用真空垫和定位膜。
[0019]优选的，所述步骤S2中模拟扫描具体包括以下步骤：
[0020]A1、体位固定；
[0021]A2、对患者进行颅脑CT和核磁的扫描，把扫描的医学影像数据进行配准融合，清晰的建立患者脑部病变组织和周围正常组织的生物学依附关系；
[0022]A3、标记体表金属标记；
[0023]A4、复扫CT。
[0024]优选的，所述步骤A1中体位固定需要注意患者的舒适性和耐受性。
[0025]优选的，所述步骤A3中标记体表金属标记是采用铅点进行标记。
[0026]优选的，所述步骤A4中复扫CT需要增强扫描操作。
[0027]优选的，所述步骤T2中调整3D个体化模板的拟合的具体步骤为：
[0028]B1、组装基板和定位模块，CT扫描，确定位置重复好；
[0029]B2.拆下定位模块，组装钻孔模块，使用骨钻钻孔；
[0030]B3、拆下钻孔模块，组装穿刺模块。
[0031]优选的，所述步骤T3中若周围无大血管危险器官省略增强扫描，直接执行步骤T4。
[0032](三)有益效果
[0033]本专利技术提供了一种颅内病变组织精准活检的方法。与现有技术相比具备以下有益效果：该颅内病变组织精准活检的方法，包括术前操作和术中操作，术前操作具体包括以下步骤：S1、术前准备：先使患者进行体位练习，再准备体位固定器；S2、模拟扫描；S3、医师和物理师勾画靶区及危及器官，设计活检通道；S4、设计患者专用的打印3D个体化模板，通过高精度3D打印机生产出该3D模板，并消毒备用，中操作具体包括以下步骤：T1、参照体表及体位固定器表面的激光标记摆位；T2、调整3D模板位置使模板上的标记与患者体表标记位置吻合；T3、将一次性旋吸活检针导入引导孔，根据针的伪影判断穿刺路径是否会伤及大血管；T4、适度进针，确定植入针位置准确无误；T5、将活检针通过穿刺模块穿刺至病变部位，通过旋转抽吸获取组织样本，该过程反复进行，直至所获组织满意；T6、术后将组织标本送病理检查，在个体化3D打印模板精准引导下，用本方法可以进行精准的旋转抽吸式活检，可精准穿刺达颅内病变部位，有效保护正常的脑组织、血管及神经等组织，提高了颅内病变组织活检阳性率，降低并发症发生率，且易于操作，因此其临床适用性也更加广泛，通过术前三维立体精准定向，可大幅度提高了粒子植入定位的准确性，有效避免了手术中活检针对患者正常的脑组织、血管、神经的威胁。
附图说明
[0034]图1为本专利技术活检方法的流程图；
[0035]图2为本专利技术实施例中设计的3D个体化模型结构示意图；
[0036]图3为本专利技术实施例中术中操作的3D个体化模型结构示意图。
具体实施方式
[0037]下面将结合本专利技术实施例中的附图，对本专利技术实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本专利技术一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本专利技术中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他
实施例，都属于本专利技术保护的范围。
[0038]请参阅图1
‑
3，本专利技术实施例提供三种技术方案：一种颅内病变组织精准活检的方法，具体包括以下实施例：
[0039]实施例1
[0040]一种颅内病变组织精准活检的方法，包括术前操作和术中操作，术前操作具体包括以下步骤：
[0041]S1、术前准备：先使患者进行体位练习，再准备体位固定器，患者体位练习包括躺卧、俯卧和侧卧，且体位固定器使用真空垫；
[0042]S2、模拟扫描；
[0043]S3、医师和物理师勾画靶区及危及器官，设计活检通道；
[0044]S4、设计患者专用的打印3D个体化模板，通过高精度3D打印机生产出该3D模板，并消毒备用；
[0045]中操作具体包括以下步骤：
[0046]T1、参照体表及体位固定器表面的激光标记摆位；
[0047]T2、调整3D模板位置使模板上的标记与患者体表标记位置吻合；
[0048]T3、将一次性旋吸活检针导入引导孔，根据针的伪影判断穿刺路径是否会伤及大血管，若周围无大血管危险器官省略增强扫描，直接执行步骤T4；
[0049]T4、适度进针，确定植入针位置准确无误；
[0050]T5、将活检针通过穿刺模块穿刺至病变部位，通过旋转抽吸获取组织样本，该过程反复进行，直至所获组织满意；
[0051]T6、术后将组织标本送病理检查。
[0052本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种颅内病变组织精准活检的方法，其特征在于：包括术前操作和术中操作，所述术前操作具体包括以下步骤：S1、术前准备：先使患者进行体位练习，再准备体位固定器；S2、模拟扫描；S3、医师和物理师勾画靶区及危及器官，设计活检通道；S4、设计患者专用的打印3D个体化模板，通过高精度3D打印机生产出该3D模板，并消毒备用；所述中操作具体包括以下步骤：T1、参照体表及体位固定器表面的激光标记摆位；T2、调整3D模板位置使模板上的标记与患者体表标记位置吻合；T3、将一次性旋吸活检针导入引导孔，根据针的伪影判断穿刺路径是否会伤及大血管；T4、适度进针，确定植入针位置准确无误；T5、将活检针通过穿刺模块穿刺至病变部位，通过旋转抽吸获取组织样本，该过程反复进行，直至所获组织满意；T6、术后将组织标本送病理检查。2.根据权利要求1所述的一种颅内病变组织精准活检的方法，其特征在于：所述步骤S1中患者体位练习包括躺卧、俯卧和侧卧，且体位固定器使用真空垫和定位膜。3.根据权利要求1所述的一种颅内病变组织精准活检的方法，其特征在于：所述步骤S2中模拟扫描具体包...

【专利技术属性】
技术研发人员：刘士锋，胡效坤，姜华，姜平全，
申请(专利权)人：山东卓业医疗科技有限公司，
类型：发明
国别省市：