递送插管系统技术方案

用于假体医疗装置的递送系统。该递送系统可以包括被配置成在容纳构型与部署构型之间被驱动的递送系统。该递送系统可以被配置成引起递送胶囊与递送胶囊内的假体装置之间的相对运动。该递送系统可以包括第一流体通路和第二流体通路，并且可以被配置成在递送系统朝部署构型转变时而在第一流体通路与第二流体通路之间切换。该递送系统可以包括重新捕获回路，该重新捕获回路被配置成使递送系统能够使用递送胶囊重新捕获假体装置。用递送胶囊重新捕获假体装置。用递送胶囊重新捕获假体装置。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】递送插管系统


[0001]本披露总体上涉及用于递送医疗装置、例如假体植入物、比如假体心脏瓣膜的系统、装置、方法和技术。

技术介绍

[0002]用于修复心脏瓣膜的装置是本披露所涉及的一类医疗装置的一个示例，但本披露还涉及其他医疗装置的递送。就该示例而言，天然心脏瓣膜可能会受到多种医疗状况的影响。例如，二尖瓣可能受到二尖瓣反流、二尖瓣脱垂和二尖瓣狭窄的影响。一种治疗方法包括通过将假体心脏瓣膜植入心脏中代替天然二尖瓣来置换心脏瓣膜。另一种治疗方法包括修复、旁通或置换先前植入的假体心脏瓣膜。在一些情况下，可以使用瓣膜递送装置经皮植入一个或多个假体心脏瓣膜。在一些情况下，假体心脏瓣膜可以包裹在胶囊内以允许经由插管经皮递送，其中假体心脏瓣膜在完全包裹构型中呈现相对较小的截面尺寸。在一些情况下，一旦递送并放置在目标部位，假体心脏瓣膜装置就可以脱鞘以扩张而呈现更大的截面尺寸。在一些情况下，在将假体心脏瓣膜在目标部位处转变为无鞘状态之前，可以使用成像技术评估假体心脏瓣膜在患者体内的对准。

技术实现思路

[0003]在一些示例中，一种用于假体心脏瓣膜装置的递送系统包括如下的递送系统，该递送系统被配置成在固持假体心脏瓣膜装置的容纳构型与至少部分地部署假体心脏瓣膜装置的部署构型之间被液压驱动。在一些示例中，递送系统限定了包括第一流体通路和第二流体通路的液压回路。在一些示例中，递送系统被配置成使得部署流体沿着第一流体通路的液压递送将递送系统从容纳构型朝第一部分部署构型驱动，并且将止动销从第一销位置驱动到第二销位置。在一些示例中，在第一销位置，部署流体沿着第一流体通路流动。在一些示例中，在第二销位置，部署流体被阻止沿第一流体通路流动，并且阀引导部署流体穿过第二流动通路。
[0004]在一些示例中，一种用于假体心脏瓣膜的递送系统包括如下的递送系统，该递送系统被配置成在固持假体心脏瓣膜装置的容纳构型与至少部分地部署假体心脏瓣膜装置的部署构型之间被液压驱动。在一些示例中，递送系统限定了包括第一流体通路和第二流体通路的液压回路。在一些示例中，递送系统被配置成使得部署流体沿着第一流体通路的液压递送将递送系统从容纳构型朝第一部分部署构型驱动，并且将止动销从第一销位置驱动到第二销位置，在该第一销位置，部署流体沿着第一流体通路流动，在该第二销位置，部署流体被阻止沿着第一流体通路流动。在一些示例中，当止动销处于第二销位置时，部署流体经由阀被引导穿过第二流动通路。在一些示例中，递送系统被配置成当止动销处于第二销位置时将假体心脏瓣膜装置保持在第一部分部署构型，直到阀引导部署流体穿过第二流体通路。在一些示例中，递送系统被配置成将止动销从第二销位置驱动到第三销位置，在该第三销位置，部署流体沿着第一流体通路流动。
[0005]在一些示例中，一种技术包括提供流体流穿过由递送系统限定的液压回路中的第一流体通路。在一些示例中，一种技术包括使用流经第一流体通路的流体将递送系统从容纳构型朝第一部分部署构型驱动。在一些示例中，一种技术包括：使用流经第一流体通路的流体将止动销从第一销位置驱动到第二销位置、使用处于第二销位置的止动销阻止流体流经第一流体通路并通过使用阀来引导流体流经液压回路中的第二流体通路、以及使用流经第二流体通路的流体将递送系统朝部署构型驱动。
[0006]在附图和下文的说明中阐述了一个或多个示例的细节。根据本说明书和附图以及权利要求书，其他特征、目的和优点将是清楚的。
附图说明
[0007]图1是用于递送示例性假体心脏瓣膜装置的示例性系统的等距视图。
[0008]图2A是使用经心尖递送方法定位在心脏的天然二尖瓣中的递送系统的远侧部分的示意图。
[0009]图2B是图2A的系统的远侧部分处于部署构型时的示意图以及部署的示例性假体心脏瓣膜装置的示意图。
[0010]图3是示例性递送系统的截面图。
[0011]图4是图3的递送系统处于示例性构型时的截面图。
[0012]图5是图3的递送系统处于另一示例性构型时的截面图。
[0013]图6是图3的递送系统处于另一示例性构型时的截面图。
[0014]图7是图3的递送系统处于又一构型时的截面图。
[0015]图8是具有冲洗回路的示例性递送系统的截面图。
[0016]图9是使用递送系统的示例性技术的示意性流程图。
[0017]图10A是处于第一位置的示例性阀的示意图。
[0018]图10B是图10A的阀处于第二位置时的示意图。
[0019]图10C是图10A的阀的截面视图。
[0020]图10D是图10B的阀的截面视图。
具体实施方式
[0021]假体心脏瓣膜装置可以通过插管插入技术(包括通过经皮插管插入技术)被引入身体血管的管腔中。假体心脏瓣膜装置可以配置在具有相对小的截面尺寸的递送胶囊内，以允许经由插管递送至治疗部位，包括以允许经皮递送。一旦假体心脏瓣膜装置和递送胶囊被递送到目标部位，临床医生可以使胶囊分阶段地将假体心脏装置从递送胶囊中脱鞘，在此期间假体心脏瓣膜装置扩张以呈现更大的截面尺寸。在扩张状态下，假体心脏瓣膜装置可以具有比插管和/或用于递送的胶囊更大的截面尺寸。因此，在假体心脏瓣膜转变为无鞘状态之前和期间，可以使用成像技术评估假体心脏瓣膜在患者体内的对准。在一些情况下，临床医生可以在脱鞘之前或期间确定假体心脏瓣膜装置和递送胶囊应从目标部位撤回。
[0022]在一些情况下，装置递送系统被配置成影响递送胶囊的外壳(“胶囊外壳”)相对于假体心脏瓣膜的运动，以便在目标部位顺序地将假体心脏瓣膜脱鞘。例如，装置递送系统可
以被配置成通过使胶囊外壳相对于假体心脏瓣膜装置的某个部分向近侧移动来部分或完全部署假体心脏瓣膜装置。当胶囊外壳向远侧移动并开始将假体心脏瓣膜装置脱鞘时，假体心脏瓣膜装置可以开始扩张并向完全部署构型转变。装置递送系统可以被配置成允许使用胶囊外壳重新捕获假体心脏瓣膜，使得如果临床医生期望，假体心脏瓣膜装置和递送胶囊可以经皮从目标部位撤回。
[0023]这样的过程可以受益于提供使胶囊外壳相对于假体心脏瓣膜装置既向远侧也向近侧平移的能力的装置递送系统。此外，这样的过程可以受益于被配置为在脱鞘过程中提供如下的一个或多个点的装置递送系统：在这些点，胶囊外壳和假体心脏瓣膜装置相对于彼此或相对于某个其他参考标记是完全、基本上或部分静止的，使得在这一个或多个点，临床医生可以更容易地评估假体心脏瓣膜装置的部署。在一些示例中，胶囊外壳和假体心脏瓣膜装置在这一个或多个点处的相对的基本上静止姿势可以允许例如评估假体心脏瓣膜装置的对准，或者评估假体心脏瓣膜装置是否应被重新捕获。
[0024]在一些示例中，本披露涉及一种用于假体心脏瓣膜装置的系统。在一些示例中，系统包括递送系统，该递送系统被配置成控制假体心脏瓣膜装置从胶囊外壳的部署。在一些示例中，递送系统可以被配置成使用胶囊外壳控制假体心脏瓣膜装置的重新捕获。例如，递送系统可以被配置成使胶囊外壳相对于假体心脏瓣膜装置的某本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种用于假体装置的系统，所述系统包括：递送系统，所述递送系统被配置成在固持所述假体装置的容纳构型与至少部分地部署所述假体装置的部署构型之间被液压驱动，其中所述递送系统限定了包括第一流体通路和第二流体通路的液压回路，其中所述递送系统被配置成使得，部署流体沿所述第一流体通路的液压递送：将所述递送系统从所述容纳构型朝所述部署构型驱动，并且将止动销从第一销位置驱动到第二销位置，在所述第一销位置，所述部署流体沿所述第一流体通路流动，在所述第二销位置，所述部署流体被阻止沿所述第一流体通路流动，其中当所述止动销处于所述第二销位置时，所述部署流体被引导穿过所述第二流动通路。2.如权利要求1所述的系统，其中，所述液压回路被配置成当所述部署流体被引导穿过所述第二流动通路时将所述止动销从所述第二销位置驱动到第三销位置，并且其中，液压回路被配置成当所述止动销处于所述第三销位置时将部署流体沿着所述第一流体通路引导。3.如权利要求1所述的系统，其中，所述递送系统包括系统主体和平移构件，所述平移构件被配置成相对于所述系统主体平移，并且其中，所述递送系统被配置成使得所述部署流体沿所述第一流体通路或所述第二流体通路的液压递送使所述平移构件相对于所述系统主体在第一方向上平移。4.如权利要求3所述的系统，其中，所述平移构件被配置成当所述平移构件相对于所述系统主体在所述第一方向上平移时将所述止动销从所述第一销位置驱动到所述第二销位置。5.如权利要求3所述的系统，进一步包括重新捕获回路，其中，重新捕获流体沿着所述重新捕获回路的液压递送使所述平移构件相对于所述系统主体在第二方向上平移，其中，所述第二方向与所述第一方向相反。6.如权利要求5所述的系统，其中，所述平移构件包括活塞，其中，所述活塞被配置成将所述第一流体通路与所述重新捕获流体回路流体隔离并且将所述第二流体通路与所述重新捕获流体回路流体隔离。7.如权利要求1所述的系统，其中，所述第一流体通路和所述第二流体通路被配置成与流体入口通路流体连通，并且其中，阀被配置成当所述流体入口通路中的压力超过压力设定点时将所述部署流体引导至所述第二流体通路。8.如权利要求1所述的系统，其中，所述递送系统被配置成当所述止动销处于所述第二销位置时将所述假体装置保持在所述第一部署构型，直到阀引导所述部署流体穿过所述第二流体通路。9.如权利要求1所述的系统，其中，所述第一流体通路和所述第二流体通路与入口流体通路流体连通，并且其中，所述止动销被配置成当所述止动销处于所述第二销位置时将所述第一流体通路与所述入口流体区段流体隔离。10.如权利要求1所述的系统，进一步包括重新捕获流体回路，其中，所述递送系统被配置成使得重新捕获流体沿着所述重新捕获流体回路的递送将所述递送系统从所述第一部署构型朝所述容纳构型驱动。11.如权利要求1所述的系统，进一步包括重新捕获流体回路，其中，所述重新捕获回路
被配置成当所述递送系统将所述部署流体递送至所述第一流体通路或所述第二流体通路中的至少一个时经由阀对所述递送系统的某区段进行排放。12.如权利要求1所述的系统，进一步包括冲洗流体通路，所述冲洗流体通路被配置成将冲洗流体递送...

【专利技术属性】
技术研发人员：N，
申请(专利权)人：美敦力瓦斯科尔勒公司，
类型：发明
国别省市：