一种可刺激迷走神经治疗慢性心力衰竭的心脏起搏装置制造方法及图纸

本实用新型专利技术公开了一种可刺激迷走神经治疗慢性心力衰竭的心脏起搏装置，包括：脉冲发生器、右心房电极、右心室电极、迷走神经刺激电极；右心房电极与右心室电极兼具感知和起搏功能，迷走神经刺激电极通过脉冲信号对迷走神经进行刺激；右心房电极、右心室电极、迷走神经刺激电极与脉冲发生器相连接；脉冲发生器用于发放脉冲信号。本实用新型专利技术提供的可刺激迷走神经治疗慢性心力衰竭的心脏起搏装置，在心率减慢时及时进行心脏起搏，可安全地运用于临床。可安全地运用于临床。可安全地运用于临床。

【技术实现步骤摘要】
一种可刺激迷走神经治疗慢性心力衰竭的心脏起搏装置


[0001]本技术涉及医疗
，尤其涉及一种可刺激迷走神经治疗慢性心力衰竭的心脏起搏装置。

技术介绍

[0002]慢性充血性心力衰竭(chroniccongestiveheartfailure，CHF)是各种心脏疾病的终末阶段,且发病率及病死率仍有逐年增高趋势。对于大部分CHF患者，CHF症状并不能被药物很好控制，导致患者再住院率增高，再住院率增高又将导致患者症状进一步恶化及医疗费用的增加，其极高的病死率及再住院率，将给社会公共卫生、国民经济及家庭造成重大负担。
[0003]心脏交感神经与迷走神经张力的平衡状态在慢性充血性心力衰竭的发生与维持中具有重要地位。迷走神经刺激术((vagusnervestimulation，VNS)治疗CHF可能的机制包括：抗炎、抗细胞凋亡、降低心率，改善心率变异性及恶性心律失常的发生以及改善左室功能等，可进而改善心脏重构及心功能，改善患者预后，降低死亡率，因此，从理论上VNS治疗CHF是可行的。有研究显示，因VNS可导致心率减慢(即负性频率作用)，房室结传导减慢(即负性传导作用)，可能导致低血压等血流动力学紊乱，限制了VNS法治疗慢性充血性心力衰竭在临床上的应用。

技术实现思路

[0004]本技术所要解决的技术问题是提供一种可刺激迷走神经治疗慢性心力衰竭的心脏起搏装置，以解决现有技术中导致的上述多项缺陷。
[0005]为实现上述目的，本技术提供以下的技术方案：一种可刺激迷走神经治疗慢性心力衰竭的心脏起搏装置，其特征在于，包括脉冲发生器、右心房电极、右心室电极和迷走神经刺激电极；所述右心房电极、右心室电极、迷走神经刺激电极与脉冲发生器连接；
[0006]右心房电极与右心室起搏电极兼具感知和起搏功能；
[0007]迷走神经刺激电极通过脉冲信号对迷走神经进行刺激；
[0008]脉冲发生器用于发放脉冲信号。
[0009]优选的，所述脉冲发生器包括电源单元、感知信号处理单元、主控制单元和脉冲信号输出单元；
[0010]电源单元：包括模拟、数字LDO和Boost模块，模拟LDO负责给感知信号处理单元电路、脉冲信号输出单元部分电路、通信前端处理电路供电，数字LDO给主控制单元电路供电，Boost电路给脉冲电路中高压电路使用；
[0011]感知信号处理单元：腔内心电信号和VNS信号均通过该部分电路进行处理，处理成数字信号后，通过I2C通信给主控制单元；
[0012]脉冲信号输出单元：需要进行心房或者心室起搏，或者VNS刺激时，脉
[0013]冲信号受主控制单元的指令，发放合适电压幅度、脉宽和频率的电信号；工作原理
如下，主控制单元通过I2C控制DAC电路，经过模拟信号处理电路进行脉冲发放，其中高压脉冲来自Boost电路，最后主控制电路对信号进行模拟通路选择，发放刺激信号；
[0014]主控制单元：该部分核心是MCU处理器，通过I2C接口与感知信号处理单元和脉冲信号输出单元进行交互，通过USART异步通信接口与程控通信单元交互，通过相关屏蔽和非屏蔽NMI中断与奔放保护、感知部分电路等进行交互，通过内部ADC完成电池电压采集、电极阻抗测量、电池内阻测量等功能。
[0015]优选的，所述脉冲发生器还包括程控通信单元和辅助测量和保护电路单元；
[0016]程控通信单元：通过近距离的低频无线通信，与程控仪的程控头进行交互，完成数据参数配置和检测；
[0017]辅助测量和保护电路单元：辅助测量包括电极阻抗测量模块、电池电压检测模块、电池内阻检测模块等；保护电路包括奔放保护电路、端口EMC保护电路。
[0018]采用以上技术方案的有益效果是：本技术提供的可刺激迷走神经治疗慢性心力衰竭的心脏起搏装置，支持刺激迷走神经干预心力衰竭，在心率减慢时及时起搏，可安全地运用于临床。
附图说明
[0019]图1为本技术提供的可刺激迷走神经治疗慢性心力衰竭的心脏起搏装置的结构示意图。
[0020]图2是可刺激迷走神经治疗慢性心力衰竭的心脏起搏装置硬件电路图。
具体实施方式
[0021]下面结合附图详细说明本技术的优选实施方式。
[0022]心脏交感神经与迷走神经张力的平衡状态在慢性充血性心力衰竭的发生与维持中具有重要地位。迷走神经刺激术((vagusnervestimulation，VNS)治疗慢性充血性心力衰竭(chroniccongestiveheartfailure，CHF)可能的机制包括：抗炎、抗细胞凋亡、降低心率，改善心率变异性及恶性心律失常的发生以及改善左室功能等，可进而改善心脏重构及心功能，改善患者预后，降低死亡率，因此，从理论上VNS治疗CHF是可行的。有研究显示，因VNS可导致心率减慢(即负性频率作用)，房室结传导减慢(即负性传导作用)，可能导致低血压等血流动力学紊乱，限制了VNS法治疗慢性充血性心力衰竭在临床上的应用。
[0023]图1为本技术提供的可刺激迷走神经治疗慢性心力衰竭的心脏起搏装置的结构示意图。如图1所示，本实施例的治疗心力衰竭且兼具可刺激迷走神经的心脏起搏装置，包括：脉冲发生器、右心房电极、右心室电极、迷走神经刺激电极；所述右心房电极、右心室电极、迷走神经刺激电极与脉冲发生器连接；右心房电极与右心室电极兼具感知和起搏功能；迷走神经刺激电极通过脉冲信号对迷走神经进行刺激；脉冲发生器用于发放脉冲信号。
[0024]图2为本技术提供的可刺激迷走神经治疗慢性心力衰竭的心脏起搏装置硬件电路图。主要由六部分组成：电源单元，感知信号处理单元，脉冲信号输出单元，程控通信单元，辅助测量和保护电路单元，主控制单元。
[0025]各部分描述和工作原理如下：
[0026](1)电源单元：电源单元由模拟、数字LDO和Boost等模块组成，模拟LDO负责给感知
信号处理单元电路、脉冲信号单元部分电路、通信前端处理电路供电，数字LDO给主控制电路供电，Boost电路给脉冲电路中高压电路使用。
[0027](2)感知信号处理单元：腔内心电信号和VNS信号均通过该部分电路进行处理，处理成数字信号后，通过I2C通信给主控制单元。工作原理如下，信号经过模拟开关组MUX切换通路，经过前端滤波器Filter滤除高频和低频干扰信号、再经过仪表放大器INA放大信号，最后送入ADC进行采样和数字化，其中ADC内部集成参考电压和PGA功能。
[0028](3)脉冲信号输出单元：需要进行心房或者心室起搏，或者VNS刺激时，脉冲信号受主控制单元的指令，发放合适电压幅度、脉宽和频率的电信号；工作原理如下，主控制单元通过I2C控制DAC电路，经过模拟信号处理电路进行脉冲发放，其中高压脉冲来自Boost电路，最后主控制电路对信号进行模拟通路选择，发放刺激信号。
[0029](4)程控通信单元：该部分通过近距离的低频无线通信，与程控仪的程控头进行交互，本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种可刺激迷走神经治疗慢性心力衰竭的心脏起搏装置，其特征在于，包括脉冲发生器、右心房电极、右心室电极和迷走神经刺激电极；所述右心房电极、右心室电极、迷走神经刺激电极与脉冲发生器连接；右心房电极与右心室起搏电极兼具感知和起搏功能；迷走神经刺激电极通过脉冲信号对迷走神经进行刺激；脉冲发生器用于发放脉冲信号；所述脉冲发生器包括电源单元、感知信号处理单元、主控制单元和脉冲信号输出单元；电源单元：包括模拟、数字LDO和Boost模块，模拟LDO负责给感知信号处理单元电路、脉冲信号输出单元部分电路、通信前端处理电路供电，数字LDO给主控制单元电路供电，Boost电路给脉冲电路中高压电路使用；感知信号处理单元：腔内心电信号和VNS信号均通过该部分电路进行处理，处理成数字信号后，通过I2C通信给主控制单元；...

【专利技术属性】
技术研发人员：赵玲，赵璐露，朱银春，蒲里津，华宝桐，王静，
申请(专利权)人：昆明医科大学第一附属医院，
类型：新型
国别省市：