穿骨缝合导引器制造技术

本发明专利技术涉及一种穿骨缝合导引器，包括支架，支架包括有两根固定臂，两根固定臂上设有相对且同轴的导针筒，以及对应在两个导针筒相邻端部的骨定位端，导针筒具有中空的导针通道，两个所述导针筒的导针通道连接有沿导针筒径向一侧贯通至外界的脱线缝，脱线缝沿轴向贯通所在的导针筒轴向两端，脱线缝供手术线出入所述导针筒的导针通道，两个导针筒可沿轴向相对移动以构成两个骨定位端相互远离或靠近，支架上设有用于保持两骨定位端夹持在骨两侧上的夹持状态的保持机构。能够实现在骨上定位钻出两个孔，并引导手术缝线依次穿过两孔，达到肌腱和韧带良好的附着固定，具有手术操作效率高和手术效果好的优点。高和手术效果好的优点。高和手术效果好的优点。

【技术实现步骤摘要】
穿骨缝合导引器


[0001]本专利技术涉及手术器械，确切的说是肌腱或韧带骨附着点断裂或撕脱骨折时进行手术缝合的导引器。

技术介绍

[0002]肌腱或韧带骨附着点断裂或撕脱骨折在临床上很常见，锤状指畸形是其中很典型的一种疾病。锤状指畸形多由指伸肌腱在远节指骨止点断裂引起，损伤原因多为戳伤、切割伤或压轧伤。由于指伸肌腱作用的缺失，远侧指间关节在指深屈肌腱的作用下呈现屈曲状态，形成“锤状指”畸形。若处理不当，常会造成远侧指间关节肿痛，活动受限，且影响美观。对于指伸肌腱止点断裂，更多的学者倾向于早期手术治疗。
[0003]目前的手术方法主要有抽出钢丝法、微型锚钉固定修复法、末节指骨横行钻孔结合肌腱移植法。其中末节指骨横行钻孔结合肌腱移植法是基于具有较好强度的人体骨骼作为肌腱固定的着力点，能够为肌腱缝合提供良好的固定。虽然目前有导针器辅助该手术定位和钻孔，但由于末节指骨较为细小，横行钻孔定位和钻孔都比较困难；且该方法钻出的骨孔位置接近指骨的侧中线，偏离伸肌腱正常止点，影响术后伸指作用的有效发挥。所以对于钻孔法目前临床上还未找到更优的手术方案。

技术实现思路

[0004]本专利技术目的：为克服现有技术存在的缺陷，本专利技术提供一种穿骨缝合导引器，能够实现在骨上定位钻出两个孔，并引导手术缝线依次穿过两孔完成对肌腱、韧带或骨的穿骨缝合固定。
[0005]为实现上述目的，本专利技术提供了如下技术方案：一种穿骨缝合导引器，包括支架，支架包括有两根固定臂，两根固定臂上设有相对且同轴的导针筒，以及对应在两个导针筒相邻端部的骨定位端，导针筒具有中空的导针通道，其特征在于：两个所述导针筒的导针通道连接有沿导针筒径向一侧贯通至外界的脱线缝，脱线缝沿轴向贯通所在的导针筒轴向两端，脱线缝供手术线出入所述导针筒的导针通道，两个导针筒可沿轴向相对移动以构成两个骨定位端相互远离或靠近，支架上设有用于保持两骨定位端夹持在骨两侧上的夹持状态的保持机构。
[0006]经多年的临床实践和研究，我们发现，如能在指骨基底的两侧垂直于指骨背面各打一孔，连接肌腱的手术缝线从指骨背面穿过其中一个骨孔到达指骨掌面，沿着指骨掌面到达另一个孔，再穿过另一个孔回到指骨背面，在指骨背面与缝线的另一端打结固定肌腱，则能够为肌腱提供良好固定，且能够将肌腱展平，符合肌腱的解剖形状，也利于肌腱的愈合。本专利技术的器械能够实现上述手术微创可靠进行，且手术过程简单方便；使用时，将两个导针筒的骨定位端分别放置在指骨的掌、背面上，并经保持机构维持两个导针筒的骨定位端夹持骨两侧上，两个导针筒在骨两侧形成供钻孔的导针路径，保证钻孔准确可靠，钻孔完成后，导针路径暂不移动，导针路径同时作为手术线的穿引路径，在同一路径上将手术线沿
钻孔穿过骨两侧。更为重要的是，由于脱线缝的存在，手术线在完成骨上的穿线操作后，能够从导针筒脱出（缝线不脱出骨孔，仅经脱线缝脱出导针筒），以便于导针筒移动到另外的位置形成第二个导针路径并钻第二个孔，将该手术线接着沿第二个导针路径进行穿线操作，在经第二导针路径穿线完成后，手术线经脱线缝与导引器分离。钻孔和手术线穿线在同一导针路径上进行，实现手术缝合操作简单和可靠的进行，同时采用手术缝线可脱出导针筒，达到手术缝线与导引器脱开，从而实现手术缝线一端能够在2个以上骨孔顺次穿过，最后进行线头的绑缚固定，完成缝合操作，手术缝合线能够与导引器的导针通道脱开，则导引器可移动至第二位置在骨头上二次建立导针路径，进行二次钻孔和穿线；手术操作简单方便，减少手术难度和提高手术效率，降低患者的痛苦。
[0007]优选的，两根所述固定臂沿导针筒的轴向作相互远离或靠近，支架上设有操控两根固定臂沿导针筒轴向运动以构成两个导针筒的骨定位端相互远离和靠近的操作装置。该结构设计下，实现两个骨定位端之间的距离可变，在定位过程中，两骨定位端远离，便于寻找定位点，定位点确定后两个骨定位端相互靠近并夹紧在骨面上，与骨头形成“咬合”的状态，保证定位路径建立后维持稳定。
[0008]优选的，所述操作装置为供手握持压缩以驱动两根所述固定臂沿导针筒轴向一侧运动的机械式握持操作装置，两根所述固定臂沿导针筒轴向上相互分离或靠近分别经操作装置和一弹性件提供驱动力来达成。该结构设计下，操作装置采用机械式结构，机械结构便于手术的消毒处理，造价低廉和更为耐用，且手部的操作以手握持提供驱动力，操作更为方便，手松开则依靠弹性件提供弹性自动驱动力来实现两根所述固定臂沿另一个方向上的运动，医师只需提供单一操作力即可，且施加方式为握持，对于骨定位点寻找和确立操作方便，使得手术操作更为方便。
[0009]优选的，所述弹性件提供两个骨定位端相互远离的弹性自动驱动力。该结构设计下，医师在寻找骨定位点时，只需持有手术器械，两个骨定位端在弹性件驱动下自动张开，该过程医师手部放松，便于骨定位点的确立。
[0010]优选的，所述操作装置包括与两根固定臂一一对应固定连接的握柄，两握柄之间设有柄体导向机构。该结构设计下，握柄和固定臂固定连接，结构简单稳定。
[0011]优选的，所述柄体导向机构为设于两根握柄之间的X形支撑机构，包括两根呈X形布置的支撑臂，两根支撑臂中部相互铰接，两根支撑臂一端铰接于相应的握柄上，两根支撑臂另一端与握柄相对滑动配合，从而保持两握柄的相互运动的方向与导针筒轴向方向一致。。该结构设计下，X形支撑机构对握柄形成稳定可靠的支撑和导向，使两握柄的相互运动的方向与导针筒轴向一致，具有结构稳定可靠的优点。
[0012]优选的，在固定臂上还设有导轴机构，导轴机构包括导轴，在固定臂上设有供导轴穿过的导轴孔，弹性件为套设于导轴上的螺旋弹簧，弹性件两端分别抵接于两根固定臂上，所述保持机构包括设于导轴一端的限位头，导轴另一端上螺纹旋配有锁定螺母，限位头与一根固定臂止挡配合，锁定螺母与另一根固定臂止挡配合。该结构设计下，导轴除导向作用外，同时兼具锁定作用，依靠螺母和限位头实现两个固定臂之间间距限制，实现将骨定位端与骨面保持咬合定位；具有结构简单，操作方便的优点。
[0013]优选的，在所述固定臂上设有导针筒插装孔；所述脱线缝包括导针筒上的沿轴向延伸的第一开口缝以及固定臂上贯通至导针筒插装孔的第二开口缝；导针筒插装于导针筒
插装孔内且第一开口缝与第二开口缝位置对应。该结构设计下，便于导针筒的加工成型，且便于后期的维护更换导针筒。
[0014]下面结合附图对本专利技术作进一步描述。
附图说明
[0015]图1为本专利技术具体实施例一的穿骨缝合导引器结构示意图；图2为本专利技术穿骨缝合导引器的导针筒位置的局部放大图；图3为本专利技术具体实施例二的穿骨缝合导引器结构示意图；图4为本专利技术具体实施例三的穿骨缝合导引器结构示意图；图5为本专利技术具体实施例四的穿骨缝合导引器结构示意图；图6为本专利技术具体实施例五的穿骨缝合导引器结构示意图；图7为本专利技术具体实施例五的穿骨缝合导引器爆炸视图；图8为本专利技术具体实施例二穿骨缝合导引器手术操作演示图；图8包括图8（a）~（m）。
具体实施方式
[0016]经多年的临床实本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种穿骨缝合导引器，包括支架，支架包括有两根固定臂，两根固定臂上设有相对且同轴的导针筒，以及对应在两个导针筒相邻端部的骨定位端，导针筒具有中空的导针通道，其特征在于：两个所述导针筒的导针通道连接有沿导针筒径向一侧贯通至外界的脱线缝，脱线缝沿轴向贯通所在的导针筒轴向两端，脱线缝供手术线出入所述导针筒的导针通道，两个导针筒可沿轴向相对移动以构成两个骨定位端相互远离或靠近，支架上设有用于保持两骨定位端夹持在骨两侧上的夹持状态的保持机构。2.根据权利要求1所述穿骨缝合导引器，其特征在于：两根所述固定臂沿导针筒的轴向作相互远离或靠近，支架上设有操控两根固定臂沿导针筒轴向运动以构成两个导针筒的骨定位端相互远离和靠近的操作装置。3.根据权利要求2所述穿骨缝合导引器，其特征在于：所述操作装置为供手握持压缩以驱动两根所述固定臂沿导针筒轴向一侧运动的机械式握持操作装置，两根所述固定臂沿导针筒轴向上相互分离或靠近分别经操作装置和一弹性件提供驱动力来达成。4.根据权利要求3所述穿骨缝合导引器，其特征在于：所述弹性件提供两个骨定位端相互远离的弹性自动驱动力。5.根据权利要求3...

【专利技术属性】
技术研发人员：苏俞丹，
申请(专利权)人：苏俞丹，
类型：发明
国别省市：