泌尿碎石造瘘器制造技术

本实用新型专利技术公开了一种泌尿碎石造瘘器，它由壳体、闭孔器、芯体等部件组合构成。适用于泌尿外科的尿道碎石和膀胱造瘘手术。本实用新型专利技术手术操作简单、使用安全、易掌握，疗效优于传统手术效果。（*该技术在2009年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

本技术属于医疗器械
，具体涉及一种泌尿外科的手术器械。尿道取石术、膀胱造瘘术为外科常见手术，以往两种手术均有不尽人意之处。尿道结石滞留于尿道，导致尿潴留，使病人非常痛苦，常规治疗方法为距尿道内口近者将结石推回膀胱，再行二次手术取石；距尿道内口远者在会阴部切开取石；舟状窝结石用钳夹碎石，结石不能破碎者行尿道外口切开取石术。以上三种术式对病人均未达到最佳选择，组织损伤大，术后可能发生感染、尿瘘、尿道狭窄等并发症。尿潴留给病人带来极大痛苦，常需行膀胱造瘘术治疗。膀胱造瘘术可分为膀胱切开造瘘和穿刺治疗两种。切开膀胱造瘘术利用蕈状造瘘管，理想的控制造瘘管在膀胱内的深度，手术操作复杂，需用器材多，切口大，组织损伤大，由于缝合等原因常使造瘘管在腹壁行径弯曲，造成以后更换造瘘管困难以致换管失败。术后感染机会多，病人痛苦大，患者不愿接受，体弱者不能承受这样的手术。膀胱穿刺造瘘术，术式简单，所用器材少，组织损伤经，患者易于接受，体弱者也能耐受。但该术式只能应用直管式造瘘管，不能导入大头的蕈状造瘘管，因此造瘘管插入膀胱深度不易控制，过浅容易脱管，使手术失败；过深刺激三角区，病人痛苦，甚至造瘘管在膀胱内盘曲打结，产生不良后果。本技术的目的是提供一种组合器械，使尿道取石术、膀胱造瘘术简单易行、效果更好。本技术采用的技术方案是泌尿碎石造瘘器包括壳体、闭孔器和芯体，全部都是由硬质不锈材料制作。壳体是内外光滑的薄壁圆管，圆管尾部有一周粗台。它是器械插入尿道或组织的支撑架，也是尿道保护器和碎石术、造瘘术通道。闭孔器是一表面光滑的圆柱体，端头为圆滑的半球状，尾部有一周粗台，圆柱体的直径与壳体的内径相适应，二者套插为松配合，闭孔器的体部长度比壳体长出一个半球状端头，即其全部插入壳体时，壳体前端露出闭孔器的圆滑端头。闭孔器的作用一是壳体插入尿道时封闭壳体前端，撑开尿道防止损伤尿道；二是膀胱造瘘临时闭合壳体孔防止尿液外溢和芯体锐尖损伤组织部件。芯体是表面光滑的圆柱状部件，它长于壳体，端头为三棱锥尖，尾部有手柄，体部直径与壳体内径相适应，二者套插为松配合。芯体的作用一是在碎石时将其插入壳体碎石，二是为膀胱造瘘时刺破组织将壳体带入膀胱。本技术用于尿道碎石术经尿道这一自然管道碎石，不仅手术操作简单，碎石排石效果好，而且安全、组织损伤轻，病人痛苦小，恢复快，同时避免了不良后遗症及并发症。应用于膀胱造瘘术可导入蕈状造瘘管，管在膀胱内深度由蕈状头提示，使之在膀胱内深度适宜，无过深过浅之虑。非专业医生也能容易掌握。由于蕈状头的阻挡不易脱管，病人的痛苦小。用穿刺造瘘法达到了膀胱切开造瘘的目的，取得了优于传统切开造瘘和穿刺造瘘的效果。本技术结构简单，实施容易，使用方便。一套器械适合于两种手术，提高了器械利用率。以下结合附图和实施方式进一步说明本技术的结构。附图说明图1——图9分别为本技术的碎石造瘘器壳体、闭孔器、碎石轴、钻头、固定钮、芯体、蕈状管导入器、气囊导尿管导入器、拉手的结构示意图；图10为闭孔器插入壳体时的状态示意图；图11为碎石轴插入壳体、钻头又插入碎石轴的状态示意图；图12为芯体插入壳体的状态示意图；图13为蕈状管导入器装载蕈状管插入壳体的状态示意图；图14为用拉手取出蕈状管导入器时的状态示意图。碎石造瘘器壳体1、闭孔器2、碎石轴3、钻头4、固定钮5、芯体6为尿道碎石术部件，以上部件均为硬质不锈材料制作，碎石轴3为内外光滑的厚壁管，其外径与壳体内径相适应，二者套插为松配合，内径为3——5mm，长度短于壳体1，尾端有一周粗台。钻头4为不锈钢条制成，直径为2——4mm，前端为三棱锥尖，钻头4的长度大于壳体1和碎石轴3。固定钮5为扁圆柱状器件，其中心有比钻头4直径大的通孔，侧壁上有通中心孔的螺孔，螺孔中旋有螺钉。碎石轴3是钻头4在壳体1中的支撑限位架，以防止钻头4摆动和变位；钻头4是破碎结石的部件；固定钮5用于调定钻头4进入壳体1和碎石轴3中的长度，以防止因钻头插入尿道过长损伤组织部件。尿道碎石手术操作过程大致为闭孔器2插入壳体1，下入尿道抵达结石，退出闭孔器2，将结石远侧面嵌入壳体1孔中，这时可选择以芯体6插入壳体1破碎结石，或在壳体1中插入碎石轴3，将固定钮5拧紧在钻头4上，调定钻头4可入长度，将钻头4插入碎石轴3中以钻头4碎石。碎石造瘘器的壳体1、闭孔器2、芯体6、蕈状管导入器7、拉手8以及现有技术中的蕈状造瘘管10是完成蕈状管造瘘的部件。蕈状管导入器7是一对内外光滑的薄壁半圆管，其外径与壳体内径相适应，尾部向外翻卷。它的作用是装载蕈状造瘘管10入壳体1并推入膀胱。拉手8为不锈钢条制作，前端有弧形弯钩，弯钩弧度与蕈状管导入器7尾部卷边相适应，后部为拉把。蕈状管造瘘手术的大致过程为局麻、造瘘点切口，将芯体6插入壳体1，刺入膀胱，拔出芯体6，在壳体1中插入闭孔器2以防止尿液外溢，将蕈状管10装载入导入器7，拔出闭孔器2，将蕈状管导入器7推入膀胱，将拉手8端头弯钩插入蕈状管导入器7尾部卷边，拉出导入器7，留造瘘管10在膀胱内，退出壳体1完成手术。芯体6，气囊导尿管及气囊导尿管导入器9是完成气囊导尿管造瘘的部件。气囊导尿管亦称分叉管，是现有造瘘手术的常用部件，它是一个硬质不锈材料制作的薄壁多半圆管状部件，内外壁光滑，有约90°的通长开口，其内外径与壳体1相同，尾部有向外折弯，起阻挡作用。用分叉管行膀胱造瘘时，将芯体6插入气囊导尿管导入器9，刺入膀胱，拔出芯体6，气囊导尿管经气囊导尿管导入器9入膀胱，气囊充水后拔除气囊导尿管导入器9，完成手术。权利要求1.一种泌尿碎石造瘘器，它包括由硬质不锈材料制作的壳体(1)、闭孔器(2)和芯体(6)，其特征在于壳体(1)是内外光滑的薄壁圆管，圆管尾部有一周粗台；闭孔器(2)是表面光滑的圆柱体，端头为圆滑的半球状，尾部有一周粗台，圆柱体的直径与壳体(1)的内径相适应，二者套插为松配合，闭孔器(2)的体部长度比壳体(1)长出一个半球状端头；芯体(6)是表面光滑的圆柱状部件，它长于壳体，端头为三棱锥尖，尾部有手柄，体部直径与壳体(1)内径相适应，二者套插为松配合。2.根据权利要求1所述的泌尿碎石造瘘器，其特征在于它还包括碎石轴(3)钻头(4)和固定钮(5)，碎石轴(3)为内外光滑的厚壁管，其外径与壳体(1)内径相适应，二者套插为松配合，内径为3——5mm，长度短于壳体(1)，尾部有一周粗台；钻头(4)由不锈钢条制成，直径为2——4mm，前端为三棱锥尖，钻头(4)的长度大于壳体(11)和碎石轴(3)；固定钮(5)为扁圆柱状部件，其中心有比钻头(4)直径大的通孔，侧壁上有通中心孔的螺孔，螺孔中旋有螺钉。3.根据权利要求1所述的泌尿碎石造瘘器，其特征在于它还包括蕈状管导入器(7)，拉手(8)和蕈状造瘘管(10)，蕈状管导入器(7)是一对内外光滑的薄壁半圆管，其外径与壳体(1)相适应，尾部向外翻卷。拉手(8)为不锈钢条制作，前端有弧形弯钩，弯钩弧度与蕈状管导入器(7)尾部卷边相适应，后部为拉把。4，根据权利要求1所述的泌尿碎石造瘘器，其特征在于它还包括气囊导尿管导入器(9)，它是内外光滑的多半圆管状部件，有约90°的通长开口，其内外径与壳体(1)相同。专利摘要本技术公开了一本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种泌尿碎石造瘘器，它包括由硬质不锈材料制作的壳体（１）、闭孔器（２）和芯体（６），其特征在于壳体（１）是内外光滑的薄壁圆管，圆管尾部有一周粗台；闭孔器（２）是表面光滑的圆柱体，端头为圆滑的半球状，尾部有一周粗台，圆柱体的直径与壳体（１）的内径相适应，二者套插为松配合，闭孔器（２）的体部长度比壳体（１）长出一个半球状端头；芯体（６）是表面光滑的圆柱状部件，它长于壳体，端头为三棱锥尖，尾部有手柄，体部直径与壳体（１）内径相适应，二者套插为松配合。

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：陈玉才，牛桂梅，
申请(专利权)人：陈玉才，
类型：实用新型
国别省市：21[中国|辽宁]