一种连续神经阻滞装置制造方法及图纸

本实用新型专利技术公开一种连续神经阻滞装置，包括连接件、螺母、输液管和留置导管，输液管和留置导管通过连接件连接；留置导管的管壁上设置有金属丝；连接件上设置有一个装配输液管的A通道和若干个装配留置导管的B通道，A通道和B通道相互连通；B通道中一段通道壁的外表面上设置有螺纹，在设有螺纹的通道壁上，沿着通道轴，设有槽，螺母装配在该段设有螺纹的通道壁上；留置导管装配在B通道内，通过螺母锁紧。连续神经阻滞装置具有一定支撑性和弯曲性，易插入导管的特点。入导管的特点。入导管的特点。

【技术实现步骤摘要】
一种连续神经阻滞装置


[0001]本技术涉及医疗器械领域，特别涉及一种连续神经阻滞装置。

技术介绍

[0002]胸腹部带状疱疹或术后创伤是引起胸腹部急性疼痛的常见原因，所导致的剧烈疼痛会引起病人明显的应激反应，严重者会导致肺不张、肺炎、心律失常等并发症。用于止痛治疗的措施有止痛药物、神经阻滞和神经毁损治疗等。其中止痛药物是最常用的方法，包括多种非甾体类消炎药和阿片类止痛药，用药方式有口服、肌肉或静脉注射，也有皮肤外用贴剂。但是，服用药物常出现胃肠道不良反应及止痛效不佳，影响病人持续应用。神经阻滞是将局麻药物注射至神经干、丛、节的周围，阻滞其神经冲动传导，产生所支配的区域部位的麻醉作用，从而减轻或消除疼痛的方法，其中以硬膜外阻滞、椎旁阻滞和外周肋间神经阻滞最为常用。胸椎旁阻滞穿刺时针尖十分接近胸膜，即使在B超引导下仍有损伤胸膜的风险，据报道气胸的发生率为0.07%～19.00%。硬膜外置管间隔注药连续止痛，连接自控镇痛泵可持续更长时间，被临床实践证明是有效可靠的技术。然而硬膜外穿刺难度较高，产生一定的并发症和失败率(胸段硬膜外镇痛失败率可达15%)。
[0003]竖脊肌平面阻滞(ESPB)是新近出现的一种躯体神经阻滞方法，由 FORERO等首次用于治疗胸部神经疼痛获得广泛区域的镇痛效果，现已较多应用于胸腹部顽固性疼痛的治疗。神经解剖学显示胸神经根出椎间孔后分为腹侧支、背侧支和交通支。背侧支通过肋横突孔向后走行，进入竖脊肌、菱形肌和斜方肌，终末为背部皮支。腹侧支形成肋间神经，支配前胸壁和上腹部的前皮支，于肋角附近分出侧皮支支配侧胸壁。多数学者认为，竖脊肌平面阻滞的机理是局麻药在竖脊肌与横突间隙向头尾及中线方向扩散，部分药液通过肋横突孔及肋横突韧带间的裂隙进入椎旁间隙，一次注药可覆盖多个神经节段背侧支、腹侧支、交通支。超声引导下可清晰显示竖脊肌深面与胸椎横突的间隙，并且横突上无重要血管和神经分布，与硬膜外神经阻滞比较，可大大降低神经损伤等并发症的发生，且操作更为简单易学。
[0004]目前神经阻滞大多以单次注射局麻药物为主，可获得数小时的疼痛抑制效果，延长止痛时间常需要多次反复注射。对于需要更长时间止痛的慢性患者会增加额外的工作负担。
[0005]2017年Mauricio报道了连续ESP阻滞技术应用于开胸手术硬膜外失败后的镇痛补救治疗，证明在竖脊肌间隙留置导管行持续止痛是有效和可行性的。但是目前使用的导管多为顶端单出孔，注液后扩散范围较小，不能满足镇痛需要。虽有多出孔导管的研究，但导管无金属内芯，抗折性差，置管后易弯折或压迫致注液阻塞，且管壁较柔软，不易置入竖脊肌间隙内，导致阻滞效果不佳。
[0006]鉴于上述问题，本技术设计出一种连续神经阻滞装置，本案由此产生。

技术实现思路

[0007]本技术提供一种连续神经阻滞装置，该连续神经阻滞装置具有一定支撑性和弯曲性，易插入导管的特点；具体地，本技术是通过以下技术方案实现：
[0008]一种连续神经阻滞装置，包括连接件、螺母、输液管和留置导管，输液管和留置导管通过连接件连接；留置导管的管壁上设置有金属丝；连接件上设置有一个装配输液管的A通道和若干个装配留置导管的B通道，A通道和B通道相互连通；B通道中一段通道壁的外表面上设置有螺纹，在设有螺纹的通道壁上，沿着通道轴，设有槽，螺母装配在该段设有螺纹的通道壁上；留置导管装配在B通道内，通过螺母锁紧。
[0009]设有金属丝的留置导管具有良好的抗折性差，导管的管壁不易弯折，保证导管内部通道的通畅，具有一定的支撑强度，易置入竖脊肌间隙内，阻滞效果较佳。
[0010]B通道结构的设计，以及采用螺母装配在B通道上，从而将留置导管与B通道锁紧，这样装配后的B通道与留置导管之间密封，连接牢固，药水不会流出。同时该种连接方式拆卸方便，便于更换。
[0011]进一步，连续神经阻滞装置还包括密封盖，当留置导管未装配在B通道内时，密封盖装配在B通道端口，用于密封B通道。
[0012]根据使用需要选择几个B通道装配留置导管，未装配留置导管的B通道则采用密封盖密封。
[0013]进一步，留置导管的侧壁上开设有若干个与导管内腔连通的孔。
[0014]药物从多个孔中流出，扩散范围较大，从而使得药物均匀快速进入人体各处。
[0015]进一步，留置导管的侧壁上设有长度刻度。
[0016]长度刻度便于观察到留置导管进入人体的长度。
[0017]进一步，金属丝嵌设在留置导管的管壁内，或者金属丝包裹在留置导管的管壁内或外表面。
[0018]进一步，金属丝沿着留置导管的轴向以螺旋形式设置。
[0019]螺旋形式设置的金属丝使得留置导管还兼具一定的柔性，便于弯曲穿设。
[0020]进一步，留置导管与B通道间隙配合。
[0021]进一步，螺母中设有螺纹的内腔面为圆锥斜面。
附图说明
[0022]图1为本技术提供的一种连续神经阻滞装置实施例的示意图；
[0023]图2为本技术提供的一种B通道实施例的剖视图；
[0024]图3为本技术提供的一种B通道实施例的主视图；
[0025]图4为本技术提供的一种螺母实施例的剖视图。
[0026]其中：1.连接件；2.螺母；3.输液管；4.留置导管；5.A通道；6.B通道；7.槽；8.密封盖。
具体实施方式
[0027]下面结合附图和具体实施方式对本技术作进一步说明。
[0028]如图1所示，一种连续神经阻滞装置，包括连接件1、螺母2、输液管3和留置导管4，
输液管3和留置导管4通过连接件1连接；留置导管4的管壁上设置有金属丝；设有金属丝的留置导管4具有良好的抗折性差，导管的管壁不易弯折，保证导管内部通道的通畅，具有一定的支撑强度，易置入竖脊肌间隙内，阻滞效果较佳。
[0029]金属丝采用以下方式与留置导管4壁连接：
[0030]金属丝嵌设在留置导管4的管壁内，或者金属丝包裹在留置导管4的管壁内或外表面。
[0031]由于留置导管4需要灵活穿设在人体中，因此在具有支撑强度的同时，留置导管4还需兼具一定的柔性，便于弯曲穿设，所以留置导管4的金属丝沿着留置导管4的轴向以螺旋形式设置。
[0032]连接件1上设置有一个装配输液管3的A通道5和若干个装配留置导管4的B通道6，A通道5和B通道6相互连通；根据使用需要选择几个B通道6装配留置导管4。
[0033]未装配留置导管4的B通道6则采用密封盖8密封。
[0034]由于留置导管4内设置有金属丝，使得其具有一定的支撑强度，留置导管4不易受挤压变形，无法采用普通的过盈配合，且由于留置导管4需便于与B通道6拆卸装配，而过盈配合不易拆卸；因此留置导管4与B通道6采用间隙配合，B通道6的内径大于留置导管4的外径，但这样装配后的B通道6与留置导管4之间不密封，连接不牢固，药水会流出。设计如下结构解决上述问题。
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【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种连续神经阻滞装置，其特征在于：包括连接件、螺母、输液管和留置导管，输液管和留置导管通过连接件连接；留置导管的管壁上设置有金属丝；连接件上设置有一个装配输液管的A通道和若干个装配留置导管的B通道，A通道和B通道相互连通；B通道中一段通道壁的外表面上设置有螺纹，在设有螺纹的通道壁上，沿着通道轴，设有槽，螺母装配在该段设有螺纹的通道壁上；留置导管装配在B通道内，通过螺母锁紧。2.根据权利要求1所述的一种连续神经阻滞装置，其特征在于：连续神经阻滞装置还包括密封盖，当留置导管未装配在B通道内时，密封盖装配在B通道端口，用于密封B通道。3.根据权利要求1所述的一种连续神经...

【专利技术属性】
技术研发人员：陈栋樑，
申请(专利权)人：绍兴市人民医院，
类型：新型
国别省市：