电外科器械制造技术

一种电外科切割装置包括一个器械主体（１０），第一和第二切割刀片（１２）和（１４），它们至少一个绕枢轴装在主体上，以便实现相对于另一个刀片的剪切作用。与主体（１０）相连的供电导体（２４）向第一和第二刀片（１２）和（１４）供给电外科电压。第一刀片（１２）是一个由导电的外电极（１２Ａ），内导电层（１２Ｃ）和夹在两者之间的绝缘层（１２Ｂ）组成的复合的刀片。供电导体（２４）分别连接到外电极（１２Ａ）和内层（１２Ｃ）上。（*该技术在2015年保护过期，可自由使用*）

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及装有一对刀片以便能实现剪切作用的电外科切割装置，由此，当施加电外科电压时，该装置能同时起到脱水和剪切活组织的作用。众所周知，为了实现用具有一对装在细长转轴端部的刀片的剪子进行外科切割，每把刀片可以围绕横过响应于在刀片和转轴另一端的手柄之间延伸的控制杆的运动的转轴转动，两把刀片彼此电绝缘，且在相对的表面上具有陶瓷涂覆层，因此，它们可以连接到双极电外科的电源上，而且不会短路。夹在刀片之间的组织受到切割刀刃交会处的远端上的电外科电流的通过，以便当刀片闭合在一起时在机械切断之前能使组织脱水。按照本专利技术，在于提供一种电外科切割装置，它包括一个器械主体，第一和第二切割刀片，所说的刀片至少有一个旋转地装在所说的主体上，以便与另一把刀片一起实现剪切作用，以及一个与主体相连的供电导体，用于把双极电外科电压供给第一和第二刀片，其中第一刀片是一个包括一个导电的外电极，一个内导电层和夹在外电极和内导电层之间的一个绝缘层的复合刀片，供电导体分别连接到外电极和导电内层上。优选地，供电导体之一是直接连接到内层上。为方便起见，供电导体之一连接到第二刀片上，并通过第二刀片和内层间的电接触电连接到复合的第一刀片的内层。优选地，第二刀片具有一个与复合的第一刀片的内层电接触的导电体，而所说的一个供电导体连接到导电的主体上，由此，导电的主体串联地电连接在所说的一个供电导体和内层之间。每个刀片具有一个切削刃，所说的切削刃是如此取向，即两把刀片实现递增的剪切作用，每个切削刃是用金属材料制成。的确，第二刀片优选的是具有全金属主体，且在主体上有切削刃的简单的金属刀片。在一个优选实施例中，两把刀片绕枢轴装在器械主体上。如果刀片考虑到具有两个剪切表面，所说的表面在切割作用过程中以面对面的相互啮合关系渐进地彼此叠合，且两个剪切表面是在各个切片的导电件上，复合的第一刀片的内层和至少第二刀片支承其剪切表面的部份上是处于一个电位上，复合的第一刀片的外电极是处于不同的电位上，由此产生了两个电场复合的第一刀片的外电极和内导电层之间的(a)及复合的第一刀片的外电极和第二刀片之间的(b)，这是由于剪切表面之间的电接触所致。每个刀片优选地包括一个细长件，它具有一个外表面，一个内剪切表面，和一个沿刀片延伸的并在剪切表面和沿剪切表面一侧的外表面之间所限定边界的切削刃，刀片是以这样的方式装在器械主体上，即，它们各自的切削刃能实现渐进的剪切作用，这是由于当两把刀片以面对面的关系使剪切表面成为移动到一个具有剪切表面的闭合结构时，复合的第一刀片的外表面限定了一个靠近其切削刃的沿刀片延伸的切削面，每个内导电层、绝缘层和外电极是沿切削面暴露的，并且在内导电层上至少靠近切削刃处形成剪切表面。优选地，第二刀片具有一个导电的主体，还具有一个靠近其切削刃的沿刀片延伸的切削面，导电的主体至少在切削刃和切削面区域之上是暴露的。刀片的切削面优选地是至少部分地垂直于剪切表面，由此，在切削刃相交的远端上，切削面彼此相对，即使按偏置的关系，以便使它们与刀片之间横向延伸的一块组织电接触，因此，在使用该装置时，位于刀片和切削刃相交的远端之间的组织须经受流经组织的电外科电流，此电流一方面是复合的刀片的外电极与该刀片的内层之间的，另一方面是复合刀片外电极和第二刀片之间的。这就在切削刃的交会处先于机械分离之前产生脱水作用，此时刀片接近闭合状态。在某些情况下，特别是当组织面的取向使机械分离成为困难时，本专利技术的优选实施例是可以用于纯电外科切割的，亦即没有机械分割。为达到这个目的，优选实施的复合的第一刀片的外电极、绝缘层和内导电层是每个沿电外科切削表面暴露的，所说的切割表面构成从切削刃靠近该刀片的剪切表面相对一侧沿该刀片延伸的复合的第一刀片的部分外表面。第二刀片通常做得比复合的第一刀片要窄，且是这样安装的，即在刀片的闭合状态时，第二刀片的切削刃是从复合的第一刀片的电外科切割表面沿复合的第一刀片的剪切表面延伸。因此，从复合的第一刀片的切削刃起在其相对一侧上，外电极、绝缘层和内导电层存在一个带状表面，沿该表面所有的这三层并排地暴露，由此，当片刀处于其闭合位置时，当电外科电压通过绝缘层施加时，复合的第一刀片的这一侧可以按刀的方式使用。本专利技术还提供了电外科切割装置，它包括一个电外科发生器和一个如上所述的双极的电外科切割装置，发生器具有一个具正负极的不平衡输出，其中供电的导电体的连接是如此安排的，即为了组织脱水和机械切割，正极是接到复合的第一刀片的外电极上。同样地，为了电外科切割，正极优选地接到第二刀片或复合的第一刀片的内层上。切割装置还可以有一个控制开关，以便供电导体连接可以按照装置是用于组织脱水和机械切割同时进行还是用于电外科切割进行转换。现在借助例子，参考附图对本专利技术进行描述，其中，附图说明图1是按照本专利技术构成的包括部份双极电外科切割器械的电外科装置图，图中示出了一对绕枢轴安装在细长器械主体端部的切削刀片，图中还以方框图形式示出了装置的其它部份图2是按图1的A—A剖面线通过刀片的剖面图；图3A和3B是在使用时的刀片的剖面图，表示在刀片之间的一块活组织中的电外科电流分布；图3C是与相关的电外科发生器和开关在一起的刀片剖面图；图4是按照本专利技术构成的第二电外科器械的刀片侧视图；图5是图4的刀片的端视图；图6是沿图4的X-X剖面线的剖视图。参照附图的图1和图2，按照本专利技术构成的第一个电外科切割器械，试图作为腹腔镜使用，它具有一个在其近端按传统方式装到手柄11(以方框图形式表示)上的细长管状主体10，主体10的远端是两个切削刀片12和14，每一个刀片绕枢轴安置，以便围绕横过主体10的轴取向的轴16转动。每个刀片12和14具有一个在轴16之外近端延伸的指形部份18，指形部份的支承销钉18A装在主体10内的往返控制器22对侧上的槽20内(在图1中只示出了一个)。控制杆22A把控制器22连接到手柄11内的触发机构上(未示出)，由此，当触发机构工作时，控制器在主体10内纵向移动，使刀片12和14能围绕横向轴16转动。供电导体24通过手柄11和与它连接的相应刀片12和14之间的管状主体10。手柄11连接到电外科发生器26上。正如从图2所看到的，刀片12是由金属的外电极12A，绝缘层12B和内导电层12C组成的复合刀片。另一个刀片14是具有金属体的简单刀片，且在该实施例中，按照剪切表面的宽度它比复合刀片12窄，复合刀片12的内导电层12C构成该刀片的剪切表面，该剪切表面在一侧上由切削刃12D为终结，复合刀片12的外表面12E是从切削刃12D环绕地延伸到由内层12C形成的剪切表面的另一侧，靠在切削刃12D上的外表面12E的部份12F可以被看作切削面，外电极12A至少在该切削面12F处暴露。绝缘层12B和内导电层12C也可以沿面12F暴露。简单的刀片14也具有一个剪切表面，该表面当刀片12和14处于如图1和图2所示的闭合形状时面对复合刀片12的剪切表面，刀片14还具有一个切削面14F，该切削面当两把刀片处于开启形状时面对复合刀片12的切削面12F，即使它处于偏置关系时，简单刀片14的切削面14F在切削刃14D处终结，所说的切削刃14D当刀片处于闭合形状时覆盖在由复合刀片12的内层12C形成的剪切表面上。电源导体24分别本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种电外科切割装置，包括一个器械主体，第一和第二切割刀片，它们至少一个绕枢轴装在主体上，以便实现相对于另一个刀片的剪切作用，以及用于把电外科电压供给第一和第二刀片的与主体相连的供电导体，其中第一刀片是一个包括导电的外电极，一个内导电层和一个夹在外电极和内导电层之间的绝缘层的复合刀片，供电导体分别连接到外电极和内层上。

【技术特征摘要】
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【专利技术属性】
技术研发人员：NM戈布尔，CCO戈布尔，
申请(专利权)人：盖拉斯医疗有限公司，
类型：发明
国别省市：GB[英国]