一种连续乳酸监测指导缩宫素使用的方法及系统技术方案

本发明专利技术公开了一种连续乳酸监测指导缩宫素使用的方法及系统。方法包括：S1、实时监测产妇子宫内羊水液的乳酸值；S2、构造产程图；S3、计算当前时间的前第一设定时间的乳酸值的中值L

【技术实现步骤摘要】
一种连续乳酸监测指导缩宫素使用的方法及系统


[0001]本专利技术涉及数据处理领域，更具体地说，特别涉及一种连续乳酸监测指导缩宫素使用的方法及系统。

技术介绍

[0002]缩宫素（又称缩宫素，英文Oxytocin，简称缩宫素）是第一个测出结构并人工合成的神经肽，其通过与分娩期子宫平滑肌特异性缩宫素受体结合发挥作用，在催产、引产过程中时通过调节缩宫素注射的速度来调整可控制用药的剂量，从而控制产妇子宫收缩的频率和强度，恰当地使用缩宫素可以起到促进子宫收缩、加快产妇分娩进展的作用，但因此必须严格掌握其用药速度和浓度，缩宫素滴注速度不当易诱发潜在的不良妊娠结局，对产妇的生命造成威胁。临床上，产时缩宫素的静脉输注一般是助产士专人干预，实时检测产妇宫缩、胎心及产程进展等状况，并根据宫缩、胎心的变化人工调节输液泵的注射速度，当产妇的宫缩未达到预期时，需要上调速度，当宫缩过强时，则相应地减少滴速。这一过程需要花费大量的人力、物力。
[0003]目前，数字化医疗健康成为新趋势，因此利用人工智能技术代替人工注射成为解决该问题的有效途径。目前临床上已实现了较多智能药物注射系统或反馈控制系统，见于患者镇痛、胰岛素注射等领域。
[0004]公开号为CN206434657U的专利申请公开了一种催产素注射自动调节装置，包括胎儿监护仪和单片机，胎儿监护仪包括胎心率传感器、子宫收缩传感器、液晶显示器和警报器，液晶显示器上显示胎心率和子宫收缩强度，单片机分别与胎儿监护仪和输液泵的控制器数据连接，单片机能控制输液泵的注射速度。该催产素注射自动调节装置将胎儿监护仪和输液泵通过单片机数据连接，实现输液泵根据子宫收缩强度来调节输入速度，同时胎儿监护仪具有检查胎心率和监测宫缩强度的功能，有效避免了催产素注射速度无法及时调整，对产妇或者胎儿造成的一系列不良影响，防范医疗纠纷及事故的发生，提高了产科质量。
[0005]公开号为CN107854748A的专利申请公开了一种缩宫素注射泵反馈系统，包括电子胎儿监护仪、输液注射泵、护士站上位机，电子胎儿监护仪的信号输出端通过无线传输模块与护士站上位机的心电数据采集端信号传输连接，注射泵的信号输出端也通过无线传输模块与护士站上位机的注射数据采集端信号传输连接，心电数据采集端和注射数据采集端分别与上位机的显示器输入端连接、以及分别与存储器连接。该系统以4G互联网技术为载体，将电子胎儿监护仪、输液注射泵、护士站远程监控相互连接，形成一套能便于监测子宫收缩及胎心率变化、调节缩宫素输注速度、人工辅助监测调节以保证用药安全的反馈系统。
[0006]授权号CN106039470B的专利公开了一种依据产妇宫缩调节催产素滴注速度的系统，其中一个可行的实施例中，所述监测装置至少包括一个宫缩压力传感器；或者至少包括一个宫缩压力传感器与一个监测胎心的超声多普勒传感器；该计算机系统向该催产素滴注装置的控制器发送控制指令；该计算机系统还连接一个网络服务器，通过该网络服务器可
向通讯移动终端发送及时信息。
[0007]上述申请方案虽然能基于子宫收缩及胎心率变化等调节缩宫素输注速度，但是临床上缩宫素的调节远比该标准复杂的多，上述申请的缩宫素输注速度调节单一，且未考虑各因素间的相互相关系、比例权重及缩宫素剂量的累加效应对子宫的整体影响。因此，如何综合考虑产程进展、胎膜情况、分娩镇痛等因素后对子宫疲劳度最终影响，同时考虑各因素间的相互相关系、比例权重及缩宫素剂量最终对于子宫的累加效应整体影响，以实现基于子宫疲劳度量化指标来指导控制缩宫素输注的系统，起到协助医护人员更合理的使用缩宫素，实现精准给药并同时保证用药的安全，是本领域亟待解决的问题。

技术实现思路

[0008]本专利技术的目的在于提供一种连续乳酸监测指导缩宫素使用的方法及系统，以克服现有技术中所存在的问题。
[0009]为了达到上述目的，本专利技术采用的技术方案如下：一种连续乳酸监测指导缩宫素使用的方法，其特征在于，包括以下步骤：S1、实时监测产妇子宫内羊水液的乳酸值；S2、构造产程图，所述产程图用于记录产程时的乳酸值、宫颈扩展信息以及胎头下降信息；S3、计算当前时间的前第一设定时间的乳酸值的中值L
mean
作为当前时间乳酸值，若乳酸值L
mean
大于第一设定值时继续监测第二设定时间，并计算乳酸值的上升斜率S=L
i
‑
L
i
‑1，记录上升斜率在零值附近的乳酸值L
0i
，并从乳酸值L
0i
中查找最大乳酸值作为乳酸峰值Lp；S4、若乳酸值L
mean
小于第二设定值，则基于产程图监测宫缩及胎心状态是否正常，若正常则控制缩宫素从最小剂量开始并持续监测宫缩及胎心状态，若宫缩状态正常则维持剂量不变，若宫缩状态不正常则每隔第三设定时间按照预设剂量增加缩宫素，所述第二设定值小于第一设定值，S5、若乳酸值L
mean
上升至大于第二设定值且小于第一设定值，基于产程图持续监测产程进展状态，若宫缩状态正常则维持剂量不变，若宫缩状态不正常则每隔第四设定时间按照预设剂量增加缩宫素。
[0010]S6、若乳酸值L
mean
持续上升到大于第一设定值且小于等于乳酸峰值Lp，则维持剂量不变，直至乳酸值L
mean
大于乳酸峰值Lp时停止缩宫素的滴入。
[0011]进一步地，所述产程图中的乳酸值曲线在乳酸值小于第二设定值时采用第一颜色展示，在乳酸值大于第二设定值且小于第一设定值时采用第二颜色展示，在乳酸值大于第一设定值时采用第三颜色显示。
[0012]进一步地，所述步骤S3中还包括：若乳酸峰值Lp出现在第二设定时间的后第一设定时间，则从乳酸峰值Lp出现时间继续监测第二设定时间，并计算乳酸峰值，直至得到的乳酸峰值的时间位于第二设定时间的前第一设定时间。
[0013]进一步地，所述步骤S3中的第一设定时间为15分钟，所述第一设定值为10mmol/L，所述第二设定时间为30分钟。
[0014]进一步地，所述步骤S4中的第二设定值为8mmol/L，所述最小剂量为1
‑
2mU/min，所
述第三设定时间为15分钟，所述预设剂量为1
‑
2mU/min。
[0015]进一步地，所述步骤S4和步骤S5中控制缩宫素的最大给药剂量不超过20mU/min。
[0016]进一步地，所述步骤S6在停止缩宫素的滴入后还包括：持续监测宫缩及胎心状态，若出现异常则提示采用其他助产措施或剖腹产。
[0017]本专利技术还提供一种根据上述的连续乳酸监测指导缩宫素使用的方法的系统，包括：监测模块，用于实时监测产妇子宫内羊水液的乳酸值；构造模块，用于构造产程图，所述产程图用于记录产程时的乳酸值、宫颈扩展信息以及胎头下降信息；计算模块，用于计算当前时间的前第一设定时间的乳酸值的中值Lmean作为当前时间乳酸值，若乳酸值L
mean
大于第一设定值时继续本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种连续乳酸监测指导缩宫素使用的方法，其特征在于，包括以下步骤：S1、实时监测产妇子宫内羊水液的乳酸值；S2、构造产程图，所述产程图用于记录产程时的乳酸值、宫颈扩展信息以及胎头下降信息；S3、计算当前时间的前第一设定时间的乳酸值的中值L
mean
作为当前时间乳酸值，若乳酸值L
mean
大于第一设定值时继续监测第二设定时间，并计算乳酸值的上升斜率S=L
i
‑
L
i
‑1，记录上升斜率在零值附近的乳酸值L
0i
，并从乳酸值L
0i
中查找最大乳酸值作为乳酸峰值Lp；S4、若乳酸值L
mean
小于第二设定值，则基于产程图监测宫缩及胎心状态是否正常，若正常则控制缩宫素从最小剂量开始并持续监测宫缩及胎心状态，若宫缩状态正常则维持剂量不变，若宫缩状态不正常则每隔第三设定时间按照预设剂量增加缩宫素，所述第二设定值小于第一设定值；S5、若乳酸值L
mean
上升至大于第二设定值且小于第一设定值，基于产程图持续监测产程进展状态，若宫缩状态正常则维持剂量不变，若宫缩状态不正常则每隔第四设定时间按照预设剂量增加缩宫素；S6、若乳酸值L
mean
持续上升到大于第一设定值且小于等于乳酸峰值Lp，则维持剂量不变，直至乳酸值L
mean
大于乳酸峰值Lp时停止缩宫素的滴入。2.根据权利要求1所述的连续乳酸监测指导缩宫素使用的方法，其特征在于，所述产程图中的乳酸值曲线在乳酸值小于第二设定值时采用第一颜色展示，在乳酸值大于第二设定值且小于第一设定值时采用第二颜色展示，在乳酸值大于第一设定值时采用第三颜色显示。3.根据权利要求1所述的连续乳酸监测指导缩宫素使用的方法，其特征在于，所述步骤S3中还包括：若乳酸峰值Lp出现在第二设定时间的后第一设定时间，则从乳酸峰值Lp出现时间继续监测第二设定时间，并计算乳酸峰值，直至得到的乳酸峰值的时间位于第二设定时间的前第一设定时间。4.根据权利要求3所述的连续乳酸监测指导缩宫素使用的方法，其特征在于，所述步骤S3中的第一设定时间为15分钟，所述第一设定值为10mmol/L，所述第二设定时间为30分钟。5.根据权利要求1所述的连续乳酸监测指导缩宫素使用的方法，其特征在于，所述步骤S4中的第二设定值为8mmol/L，所述最小剂量为1
‑
2mU/min，所述第三设定时间为15分钟，所述预设剂...

【专利技术属性】
技术研发人员：姜珊，宋立国，罗虎，
申请(专利权)人：广州爱听贝科技有限公司，
类型：发明
国别省市：