本发明专利技术涉及一种躁动患者的约束装置及方法，该约束装置包括可穿戴于患者手部的可穿戴设备，在可穿戴设备上对应患者的手指关节的位置设置有锁定部件和传感器。该约束装置与控制模块数据连接。采用控制模块基于传感器的检测数据选择性控制锁定部件的工作状态的约束方法对患者的手部活动自由度进行控制，以限制患者的手部各个部位的活动范围。约束装置能够根据患者的风险等级向患者提供针对性的约束策略，在使用本约束装置向患者提供约束以保证正常实施治疗进程时能够同步照顾患者的心理情绪，降低患者心理障碍的风险。本约束装置与固定角度的机械强制固定相比，能够减少患者受到的机械损伤并且提升约束装置的使用灵活性。的机械损伤并且提升约束装置的使用灵活性。的机械损伤并且提升约束装置的使用灵活性。
【技术实现步骤摘要】
一种躁动患者的约束装置及方法
[0001]本专利技术涉及医疗辅助器械
，尤其涉及一种躁动患者的约束装置及方法。
技术介绍
[0002]保护性约束是指在精神科、ICU医疗过程中，医护人员根据患者病情的特殊情况对其紧急实施的一种强制性的、最大限度限制其行为活动的医疗保护措施，它是治疗和护理这类特殊患者的方法之一。保护性约束能够最大程度地减少其他意外因素对患者的伤害，保护患者自身及周围人员的安全，防止公共财产受到损害，同时暂时稳定患者情绪，以防意外事件的发生，保证护理工作的顺利进行。
[0003]临床医学上，为了保护病情危重但又躁动不安的病人，避免患者发生坠床、创伤、抓伤和拔管等意外事件，保护性约束装置的使用非常普遍。朱胜春等通过对某医院ICU身体约束使用率的调查发现，患者一次或一次以上身体约束的使用率为39.04％，全身麻醉未醒者占41.13％，气管插管者占73.76％，神经外科患者占46.81％。研究报道，ICU非计划性拔管后再次插管率为31％
‑
74％，而再次插管会增加患者的感染风险，因此在我国对于意识不清和精神烦躁的患者常采用预防性身体约束。
[0004]例如，专利号为CN104306093B的中国专利公开了透明约束保护手套，包括手套本体、腕部固定体、束缚带，束缚带装设在该腕部固定体上，手套本体包括手掌层、与该手掌层形状相同的手背层，手掌层与手背层通过一拉链相连接；手背层为一透明软质塑料层，且该透明软质塑料层上设有呈蜂窝状的透气孔；腕部固定体包括与手掌层连接的下固定块和与该手背层连接的上固定块，上固定块包括上缓冲棉块和下缓冲棉块，上缓冲棉块与下缓冲棉块铰接，且该上缓冲棉块与下缓冲棉块的端面处设有半圆形的上导槽，下缓冲棉块与上缓冲棉块相对应的端面设有呈半圆形的下导槽，上导槽与下导槽相对应。上述专利涉及的装置通过腕部固定体设置于患者身上，并通过腕部束缚带与床体等固定结构连接以束缚患者，但以这样的方式束缚患者稳定性较差，患者的手掌容易在手套本体中翻转，进而从软质塑料层的一面使用手指解开腕部的束缚带进而脱离束缚，约束效果十分有限。
[0005]针对患者的手掌在手套本体中翻转而易逃脱的问题，专利号为CN215385002U的中国专利还公开了一种防拔管约束手套，包括手套本体和硬质托板，其中，手套本体具有与人体手指对应的多个指套部；硬质托板固定在所述手套本体的掌面，且所述硬质托板至少覆盖所述指套部，以阻止穿入所述指套部的手指向下弯曲。一方面，手指穿入手套本体的各个指套部中，利用指套部限制各个手指之间相对运动，患者的手掌无法在手套本体中翻转；另一方面，通过硬质托板阻止手指向下弯曲。当患者的手部穿入手套本体中的各个指套部时，患者的手指由于硬质托板的存在而无法完成弯曲动作，进而患者无法解开手套的约束带而逃脱，也无法实现拔管等操作。
[0006]上述传统的强制约束方法虽然能够对患者的双手进行约束，并且避免患者的手部翻转自行解开约束带而逃脱，但也由于强制约束患者的手部姿态长期保持在非休息位，各组肌肉的张力呈现不平衡的状态，容易出现肌肉痉挛的现象，严重时甚至导致患者出现周
围神经损伤而威胁患者生命。在日常的护理过程中，为避免上述情况的发生，在约束的同时还需要间歇对患者手部进行康复训练，辅助患者活动关节和肌肉，保证患者的肢端供血。但上述的强制约束方法无法在佩戴约束装置的同时对患者的手部进行康复训练，需要先取下该约束装置，在康复训练结束后再重新佩戴该约束装置，非常耗费时间和精力。由于上述装置长期保持在非功能位置，需要增加患者康复训练的次数，反复的取下和佩戴极大占用了护理人员的护理时间；尤其在取下约束装置后，患者的肢体处于自由状态，若在取下约束装置的过程中患者突发躁动，护理人员难以控制，容易导致患者挣扎、拔管、坠床等意外情况发生。
[0007]我国目前对于使用身体约束的统一标准缺失，强制性约束容易增加患者创伤后应激的发生率，因此在不需要的情况下要尽量避免不必要的身体约束，而上述的约束装置在使用时对约束使用、停用和放松的时机多为人为主观判断，容易造成约束装置的不当使用和滥用，因此需要对现有的约束装置进行改进。
[0008]此外，一方面由于对本领域技术人员的理解存在差异；另一方面由于申请人做出本专利技术时研究了大量文献和专利，但篇幅所限并未详细罗列所有的细节与内容，然而这绝非本专利技术不具备这些现有技术的特征，相反本专利技术已经具备现有技术的所有特征，而且申请人保留在
技术介绍
中增加相关现有技术之权利。
技术实现思路
[0009]针对现有技术之不足，本专利技术提供了躁动患者的约束装置及方法，该约束装置能够将患者的手部限制在病床上，并且允许患者的手部在安全的范围内自由活动而在禁止的区域内限制患者手腕、手掌或手指部位的至少一处的活动，以避免患者拔管、解开约束带和下床等。在为患者提供约束的同时能够为患者提供足够的活动自由度，以便缓解被约束患者的心理障碍和提升被约束患者的使用舒适度。
[0010]具体技术方案如下：
[0011]一种躁动患者的约束装置，包括固定在患者的手腕部位的手腕固定部件，所述手腕固定部件与床体连接，在患者的手腕位于所述手腕固定部件中时，患者的手部被限制在床体上；所述约束装置还包括手掌固定部件和手指固定部件，所述手腕固定部件与所述手掌固定部件活动连接，所述手指固定部件与所述手掌固定部件活动连接，
[0012]所述手腕固定部件和所述手掌固定部件的连接处设置有第一传感器，第一传感器用于检测所述手腕固定部件和所述手掌固定部件的相对角度，在所述手腕固定部件和所述手掌固定部件穿戴于患者的手部上的情况下，第一传感器能够检测患者的手掌和手腕的相对角度，以根据对相对角度的监测来判断患者的屈腕动作。
[0013]在患者的腕部设置的传感器能够对患者的手腕角度进行监测，在患者处于无意识的昏迷状态时，患者的手腕处于正常的休息位置，患者的腕关节背伸10
°
～15
°
，根据对患者的手腕角度的检测数据能够判断患者的手腕动作，例如手腕背伸还是弯曲，从而识别患者的屈腕动作。通过记录第一传感器的数据还能够对患者一定时间段内的手腕角度数据进行记录，供护理人员参考，在康复训练时对该角度下的特定拉伸肌肉进行放松，并且在患者的腕部由于自身生理障碍或外部外力作用而处于非正常的角度时，护理人员能够观察到并及时修正患者的手腕角度，保护患者。角度传感器等微型传感器的体积较小，设置于约束装置
上对患者的自由活动不易产生影响。
[0014]所述手掌固定部件和所述手指固定部件的连接处设置有第二传感器，第二传感器用于检测所述手掌固定部件和所述手指固定部件的相对角度，在所述手掌固定部件和所述手指固定部件穿戴于患者的手部的情况下，第二传感器能够检测患者的手指和手掌部位的相对角度，以监测患者的屈掌动作。
[0015]第二传感器能够检测患者的各个手指和手掌的相对角度，在患者需要使用手指进行工作时，尤其在患者试图弯转手指解开腕部的约束带时，患者必然需要弯曲大拇指和至少一个其余手本文档来自技高网...
【技术保护点】
【技术特征摘要】
1.一种躁动患者的约束装置，包括可穿戴于患者手部的可穿戴设备和与可穿戴设备数据连接的控制模块，其特征在于，在可穿戴设备上对应患者的手指关节的位置处设置有锁定部件和传感器，所述锁定部件包括：设置于手腕固定部件(100)和手掌固定部件(200)连接处的第一锁定部件(120)、设置于所述手掌固定部件(200)和手指固定部件(300)的连接处的第二锁定部件(220)和设置于所述手指固定部件(300)的各个关节部位的第三锁定部件(320)；所述传感器包括：设置于手腕固定部件(100)和所述手掌固定部件(200)连接处的第一传感器(110)、设置于手掌固定部件(200)和所述手指固定部件(300)的连接处的第二传感器(210)和设置于所述手指固定部件(300)的各个关节部位的第三传感器(310)；所述控制模块按照能够阻止患者解开约束带的方式响应于所述第一传感器(110)、第二传感器(210)和第三传感器(310)中的至少一个的检测数据大于阈值而选择性开启所述第一锁定部件(120)、第二锁定部件(220)和第三锁定部件(320)。2.根据权利要求1所述的躁动患者的约束装置，其特征在于，所述选择性开启为：根据穿戴于患者手部的所述可穿戴设备的所述第一传感器(110)、第二传感器(210)和第三传感器(310)的数据，推测患者试图以什么样的手部姿态解开腕部约束带，并针对性开启锁定以阻止前述手部姿态的达成；同时患者的除保持前述手部姿态需要的手指之外的其余手指在不形成另一个试图解开腕部约束带的手部姿态时仍然能够自由活动。3.根据权利要求1或2所述的躁动患者的约束装置，其特征在于，锁定具有第一级锁定和第二级锁定，所述第二级锁定的强度大于所述第一级锁定的强度，所述第二级锁定基于所述第一级锁定的强制解除而开启。4.根据...
【专利技术属性】
技术研发人员：孙璐，
申请(专利权)人：首都医科大学宣武医院，
类型：发明
国别省市：
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