用于人体组织表面重修的组织处理系统技术方案

在用于整容性皮肤表面重修的系统中，发生器在所选择的能量水平将能量脉冲提供到手持处理设备。到所述设备的能量供应由控制器所控制。因此，所述系统还包括，与所述设备相关联、包括存储器的电子键。与控制器相关联的读写元件从电子键下载信息并将信息写入存储器。当能量脉冲由发生器提供到所述设备以便更新存储器中的设备使用计数器时，使所述读写元件发送信号到存储器，并且计数器递增的速率在被输送的功率增加时增大。当所述设备使用计数器达到预定最大值时，控制器使发生器停止提供能量脉冲以便防止在其设计使用限制之外使用所述设备。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及组织表面重修(tissue resurfacing)，例如皮肤表面重修，或者位于例如消化道、呼吸道、血管、子宫或尿道内的组织的表面重修或去除。
技术介绍
人体皮肤具有两个主要层表皮，其为外层且在面部区域上典型地具有大约120μ的厚度；以及真皮，其典型地为表皮厚度的20-30倍，并包含毛囊、皮脂腺、神经末端以及纤细的毛细血管。按体积真皮主要由蛋白质胶原(collagen)组成。很多整容手术(cosmetic surgery)过程的共同目的是改善患者皮肤的外观。例如，整容手术领域中的理想临床效果是提供对老化皮肤肌理的改善并给予其更年轻的外观。通过去除表皮的部分或全部并且有时去除真皮的部分，引起具有所需特性的新表皮的生长，可实现所述效果。另外皮肤常常包含疤痕组织，其外观被一些人认为是有损他们的魅力。引起疤痕组织的皮肤结构典型地在真皮中形成。通过去除选择区域中的表皮并重塑真皮中的疤痕组织，可能改善某些类型疤痕的外观，如例如痤疮所留下的疤痕。去除表皮和可能的真皮组织的过程被称为皮肤表面重修(skinresurfacing)或磨皮术(dermabrasion)。用于实现皮肤表面重修的一种公知技术包括借助于例如磨轮而机械地去除组织。另一种技术称为化学去皮(chemical peel)，并涉及将腐蚀性化学品施加到表皮表面以去除表皮及可能真皮皮肤细胞。而进一步的技术是对皮肤的激光表面重修。激光被用于将受控量的能量输送到表皮。该能量由表皮吸收，引起表皮细胞坏死。坏死可由于能量吸收引起细胞内的水温增加到细胞死亡的水平而发生，或者可替换地，依赖于所使用的激光频率，能量可由表皮细胞内的分子以导致其离解的方式吸收。该分子离解杀死所述细胞，并且作为副作用还引起皮肤温度的增加。典型地在激光表面重修期间，激光束在短时间周期内(典型地小于一毫秒)被导向皮肤的给定处理区。这可以通过以下来实现使激光脉动或连续并足够快地移动激光使得光束仅在预定的时间周期内入射在皮肤给定区上。在皮肤表面之上可进行若干遍(pass)，而死皮碎屑通常在该若干遍期间被从皮肤擦除。磨皮术当前使用的激光包括CO2激光以及铒-钇铝石榴石(Erbium-YAG)激光。能量通过其由组织所吸收并引起它死亡的机制，以及所获得的结果临床效果，如组织坏死的深度及热边限(thermalmargin)(即围绕由于吸收热而经受组织修正的处理区的区域)的量值，从一种激光类型到另一种而变化。然而，基本上由这些激光所提供的变化的处理可当作单一类型的处理方法，其中激光被用于给予能量以杀死表皮的一些或部分(并且依赖于处理目的，可能杀死真皮的部分)，目的是引起具有改善外观的新表皮的生长，并还可能刺激真皮中新胶原的生长。本专利技术的其它有关现有技术参考背景包括US3,699,967(Anderson)、US3,903,891(Brayshaw)、US4,040,426(Morrison)、US5,669,904、WO95/0759、WO95/26686以及WO98/35618。申请人的国际申请No.WO01/62169公开了公知皮肤表面重修技术、装备以及操作这种装备的方法的可替换方案。具体地，其公开了一种组织表面重修系统，包括手术器械，具有终止于等离子体出口喷嘴的气体导管，以及与导管相关联的电极；以及射频功率发生器，耦合到所述器械电极并设置成以单一或系列处理脉冲将射频功率输送到电极，以便从通过导管馈送的气体产生等离子体，所述脉冲具有从2ms至100ms范围的持续时间。将电场施加到所述气体以便产生等离子体可在任何合适的频率发生，包括500kHz左右的标准电外科(electrosurgical)频率的应用或2450MHz左右的微波频率的使用，后者具有以下的优点即适于获得等离子体的电压更容易在完整的结构中获得。等离子体可以一种频率发起或“击发(strike)”，因此到等离子体中的最优功率传递然后可在不同的频率发生。在一个实施例中射频振荡电压被施加到电极以便产生对应的振荡电场，并且通过以下来控制传递到等离子体的功率监视从电极反射的功率(这提供对已传递到等离子体中的从功率输出设备所输出的功率部分的指示)，并因此调节来自发生器的振荡电压的功率。由于来自发生器的振荡输出频率接近电极的谐振频率(其受等离子体存在的影响)，传递到等离子体的功率增加，并且反之亦然。优选地，在该实施例中，偶极电场被施加到器械上电极对之间的气体，所述电极对连接到功率输出设备的相对输出端子。在该专利技术的可替换方面，DC电场被施加，并且功率从DC场输送到等离子体。所使用的气体优选地是无毒的，并且更优选地是易于生物相容的以使其能够从患者身体自然分泌或排出。二氧化碳是一种优选气体，因为在呼吸期间人体从血流中自动去除二氧化碳。另外，从二氧化碳产生的等离子体比从例如氩产生的等离子体热(虽然更难于产生)，并且二氧化碳在大多数手术室中可容易获得。还可使用氮或者甚至空气。国际申请No.WO01/62169也公开了气体等离子体组织表面重修器械，包括伸长的气体导管，从气体入口延伸到出口喷嘴并且具有耐热介电壁；位于导管内部的第一电极；第二电极，位于介电壁的外表面上或与其相邻，与第一电极配准；以及电传导电场聚焦元件，位于导管内且在第一和第二电极之间。优选系统具有这样的好处，能够在组织表面产生快速处理而使不期望的效果最小化，例如在大于所需深度处的热效应。国际申请No.WO01/62169中所描述的专利技术的另一方面提供对至少患者表皮进行皮肤表面重修的方法，其利用包括具有连接到功率输出设备的电极的器械的手术系统，所述方法包括以下步骤操作功率输出设备以在电极区域中产生电场；引导气流通过电场，并且依靠电场与气体的交互产生等离子体；控制从电场传递到等离子体的功率；在预定时间周期内将等离子体引导到组织上；以及由于从等离子体输送到表皮的热而蒸发表皮的至少部分。该在前申请还公开了另一方面，组织表面重修系统包括等离子体处理器械，具有终止于等离子体出口喷嘴的气体导管及与导管相关联的电极；以及射频功率发生器，耦合到所述器械电极并设置成以单一或系列处理脉冲将射频功率输送到电极，所述处理脉冲每个包括射频振荡突发(burst)，所述发生器包括工作以将处理脉冲的宽度控制为预定宽度的控制器。控制器优选地设置成通过生成对应的控制脉冲来调节处理脉冲宽度，所述控制脉冲被馈送到发生器的射频功率级以便在每个等于所要求的脉冲宽度的时间周期内将功率级输出的水平从基本静止水平改变为预定的优选恒定的输出功率水平，从而气体等离子体在这样的时间周期内产生。时间周期和/或功率水平可由控制器调节以便产生用于器械的计量的处理脉冲，所述脉冲每个具有预定的总能含量。射频功率输出可能在每个处理脉冲内被调制(100％调制或更少)。从2ms至100ms的处理脉冲宽度是所预期的，并且优选地在3ms至50ms的范围内，或更优选地从4ms至30ms。在其以系列输送的情况下，处理脉冲可具有0.5Hz至10Hz或15Hz、优选地1Hz至6Hz的重复率。从器械方面，在前申请公开了气体等离子体组织表面重修器械，包括伸长的气体导管，从气体入口延伸到等离子体出口喷嘴；至少一对相互相邻电极，用于从导管内的气体击发等离子体；以及固体介电壁本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种控制用于处理人体组织的设备的使用的系统，该系统包括：发生器，用于向所述设备提供能量脉冲，所述能量脉冲处于所选择的能量水平；控制器，用于控制到所述设备的能量供应；电子键，与所述设备相关联并包括存储器装置；以及与所述控制器相关联的读／写设备，用于从所述电子键下载信息并将信息写到所述存储器装置；当能量脉冲由所述发生器提供到所述设备以便处理组织时，所述控制器使得所述读／写设备向所述存储器装置发送信号，以便引起对所述存储器装置中的设备使用计数器的更新，由此所述计数器递增的速率随所输送的功率增加而增大，当所述设备使用计数器达到预定最大值时所述控制器进一步使所述发生器停止提供脉冲。

【技术特征摘要】
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【专利技术属性】
技术研发人员：基思彭尼，奈杰尔马克戈布尔，
申请(专利权)人：里泰克有限公司，
类型：发明
国别省市：GB[英国]