外科用缝合器制造技术

一种外科用缝合器，其特点是：通过采用斜、直线和透镜放大结构使指示窗口上的标尺带有更详细的钉砧位置的指示；通过采用蝶形调节旋钮调节特殊的快、慢螺旋传动结构以明显减少调节钉砧与钉仓之间的距离和位置的操作时间和操作力；通过采用透明钉仓的结构以防止缝合钉缺失；从而使外科用缝合器在使用时更方便、更准确、更省力、更省时、更安全。

【技术实现步骤摘要】

本专利技术涉及到用于代替外科手术中采用针线徒手缝合操作的外科用缝合器，特别是涉及到管型缝合器，也特别涉及到线型缝合器，也特别涉及到侧侧缝合器，还特别涉及到内窥手术用缝合器。
技术介绍
各种外科用缝合器正在外科手术中被广泛地用于缝合人体消化道组织、呼吸道组织和血管组织，可以减少手术时间，提高手术质量。它们通常被用于消化道中食管、胃、十二指肠、小肠、结肠和直肠等端端、端侧及侧侧缝合手术或痔核切除和胃幽门造口等形成通道或闭合切口的手术，也被用于呼吸道中肺和气管等缝合手术和血管组织的缝合手术，还被用于人体消化道组织、呼吸道组织和血管组织的内窥缝合手术，特别适用于显露和操作困难的器官和组织的缝合手术。根据被缝合的人体器官组织的形状和手术部位的要求，外科用缝合器的头部可以是管形的、矩形的或其他的形状，从而有管型缝合器、线型缝合器、侧侧缝合器、内窥手术用缝合器和其他各种式样的外科用缝合器。美国专利5193731和5350104中介绍的管型缝合器、美国专利4606344和5964394中介绍的线型缝合器、美国专利5586711和5680983中介绍的侧侧缝合器和美国专利5814055中介绍的内窥手术用缝合器，其组成部分包括缝合器身，安装在缝合器身头部的钉仓，安装在与钉仓相对位置的钉砧，安装在钉仓内的推钉座，安装在钉仓内可由推钉座推出的缝合钉，排列在钉砧的端面上并与钉仓内的缝合钉位置对应的缝合钉成形槽，安装在缝合器身内的、其头部装有钉砧的钉砧杆，安装在缝合器身内的、其头部装有推钉座的推钉杆，调节钉砧与钉仓之间距离的调节指示机构，推动推钉杆在缝合器身内移动以推出钉仓内的推钉座和缝合钉的击发机构，安装在缝合器中的其它辅助零部件。可根据需要在外科用缝合器的钉仓内安装带切割刀的推钉座和在钉砧内安装与钉仓内的切割刀位置对应的刀砧，也可以根据需要安装防止钉仓内的推钉座和缝合钉被误推出的保险机构。缝合钉可采用不锈钢丝、钽丝、钛丝或其它具有类似性能的金属丝制造。在使用外科用缝合器时，操作调节指示机构，使钉砧与钉仓之间达到所需的夹紧厚度，以便将待缝合组织夹紧在钉砧和钉仓之间。待组织被夹紧后打开保险机构，即可操作击发机构推动推钉杆在缝合器身内移动以推出钉仓内的推钉座和缝合钉。当缝合钉被从钉仓内推出后，即穿透被夹紧的待缝合组织直抵钉砧上的成形槽，使U形的缝合钉弯曲成B形，达到将组织缝合的手术目的。对还需要切割被缝合组织的手术，既可以在操作击发机构推出钉仓内的推钉座和缝合钉的同时推出切割刀直抵钉砧内的刀砧上切割被夹紧的待缝合组织，也可以用手术刀切割被缝合组织。完成缝合操作后，操作调节指示机构使钉砧与钉仓间距增大，松开已缝合组织，以便退出外科用缝合器。外科用缝合器的保险机构目前已有几种式样。美国专利4319576中介绍的外科用缝合器，采用可在缝合器身上前后滑动的滑块式保险栓。当保险栓前移卡住击发手柄时，即可防止击发手柄被击发；当保险栓后移脱离击发手柄时，击发手柄才可被击发。美国专利4603693中介绍的外科用缝合器，采用与缝合器身枢轴联接的保险栓。当保险栓合上以撑住击发手柄时，即可防止击发手柄被击发；当保险栓打开以脱离击发手柄时，击发手柄才可被击发。美国专利4646745中介绍的外科用缝合器，采用套在缝合器身枢部上的可转动的保险栓。当保险栓合上以撑住击发手柄时，即可防止击发手柄被击发；当保险栓打开以脱离击发手柄时，击发手柄才可被击发。上述三种式样的保险机构的令人不满意处是，当待缝合组织被调节到所需的夹紧厚度并打开保险栓以后，如果发现待缝合组织没有放置妥当，或发现夹紧位置不合适，或其它需重新调节的问题，就需要再松开待缝合组织以便处理上述问题，此时一旦忘了重新合上保险栓，就可能发生击发手柄被误击发，从而导致缝合手术失败。因此外科用缝合器的保险机构还需改进。外科用缝合器的调节指示机构目前已有几种式样。美国专利5639008中介绍的外科用缝合器，采用在调节旋钮尾部的槽内显示钉砧杆尾部的方式以指示钉砧杆拉动钉砧达到夹紧待缝合组织的位置。这种式样的调节指示机构的令人不满意处是，调节旋钮尾部的槽随调节旋钮的转动而不断改变方向，影响观察。在美国专利5271544和6193129中介绍的外科用缝合器，采用钉砧杆带动一根摆动指针，仅当钉砧杆拉动钉砧达到夹紧待缝合组织的位置时，摆动指针才会在缝合器身躯部上的指示窗口中显露，放大指示夹紧厚度。上述两种式样的调节指示机构的令人不满意处是，当钉砧杆拉动钉砧未达到夹紧待缝合组织的位置时，调节指示机构不起指示作用，外科医生无法知道钉砧杆拉动钉砧到达的具体位置，不便于决定执行中间过程的操作方式。美国专利5193731和5271544中介绍的外科用缝合器，采用转动调节旋钮使调节旋钮内孔的螺母带动钉砧杆尾部的螺杆前后移动的方式来调节钉砧的位置。这种式样的调节指示机构的令人不满意处是，完成钉砧的单向全部位移的调节约需要转动调节旋钮二十圈，耗时很久。美国专利5474223中介绍的外科用缝合器，采用扳动式连杆机构、螺纹调节式连杆机构、整体式长短螺距螺纹调节机构和分体式长短螺距螺纹调节机构四种式样作为调节指示机构。其中扳动式连杆机构和螺纹调节式连杆机构作为调节指示机构的令人不满意处是，结构复杂，调节精度较差；整体式长短螺距螺纹调节机构作为调节指示机构的令人不满意处是，螺杆的加工困难、精度较差，并且螺母采用销钉式螺母，接触应力很大，在缝合操作时由于受力较大，销钉可能会偏移而影响自锁作用；分体式长短螺距螺纹调节机构作为调节指示机构的令人不满意处是，长螺距螺母采用销钉式螺母，接触应力很大，从而对螺杆和螺母的材料要求很高，另一方面，长短螺距调节的切换机构需切换作用位移，在切换时可能会打滑或被卡住。美国专利5639008中介绍的外科用缝合器，采用蝶形调节旋钮调节钉砧与钉仓之间的距离，从而使外科医生能明显减少调节钉砧与钉仓之间的距离和位置的操作力。这种式样的调节指示机构的令人不满意处是，双击发手柄的结构占用较多的位置，难以在缝合器身内添置新的功能。美国专利5271544中介绍的外科用缝合器，击发机构由活动的击发手柄和固定的缝合器身组成一对手柄，便于在缝合器身内添置新的功能，为了防止握在缝合器身上的手误带动调节旋钮，只能采用圆柱形调节旋钮调节钉砧与钉仓之间的距离。这种式样的调节指示机构的令人不满意处是，圆柱形调节旋钮的操作力较大，且易打滑。因此外科用缝合器的调节指示机构还需改进。在装配、检验和使用外科用缝合器时往往需要了解，钉仓内的缝合钉是否有缺少。现有的外科用缝合器的钉仓都是不透明的，难以逐个观察清楚钉仓内的几十只缝合钉是否存在。另外，在装配、检验、消毒、运输和使用过程中，钉仓内的缝合钉可能会丢失。目前，公知的外科用缝合器尚未有较好的解决方案。由上述显然可以看出，现在已经设计了大量不同式样的外科用缝合器，并且新的外科用缝合器的研制工作仍在继续，以便对每年世界上大量使用的外科用缝合器作进一步的改进，使得操作更方便、省力、可靠和正确，制造更便利，成本更低。
技术实现思路
本专利技术的目的在于提出一种外科用缝合器，实现保险机构除了具有保险作用以外，还具有缝合完成的声音和位置提示作用及夹紧击发手柄过程中的防张开作用，从而使外科医生在夹紧击发手柄用力困难时本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种外科用缝合器，其组成部分包括：缝合器身，安装在上述缝合器身头部的钉仓，安装在与上述钉仓相对位置的钉砧，安装在上述钉仓内的推钉座，安装在上述钉仓内可由上述推钉座推出的缝合钉，排列在上述钉砧的端面上并与上述钉仓内的缝合钉位置对应的缝合钉成形槽，安装在上述缝合器身内的、其头部装有上述钉砧的钉砧杆，安装在上述缝合器身内的、其头部装有上述推钉座的推钉杆，调节上述钉砧与钉仓之间距离的调节指示机构，推动上述推钉杆在上述缝合器身内移动以推出上述钉仓内的上述推钉座和缝合钉的击发机构，防止上述钉仓内的上述推钉座和缝合钉被误推出的保险机构，安装在上述缝合器中的其它辅助零部件，可以根据需要在上述钉仓内安装带切割刀的推钉座和在上述钉砧内安装与上述钉仓内的切割刀位置对应的刀砧；其特征在于：上述调节指示机构中有调节旋钮、指示窗口 和位置指针，上述调节旋钮带动上述位置指针上的指示标记在位于上述缝合器身躯部的上述指示窗口的内侧前后移动，在上述指示窗口上对允许执行缝合操作的上述钉砧与钉仓之间的距离和位置沿与上述位置指针的移动方向成角度的方向的斜线段上标出指示标尺，在上述指示窗口上标出斜线段的位置处有放大镜；当通过上述调节旋钮带动上述位置指针上的指示标记到达允许执行缝合操作的位置时，上述放大镜放大显示上述位置指针上的指示标记从上述指示窗口的指示标尺上指示的上述钉砧与钉仓之间的距离和位置。...

【技术特征摘要】

【专利技术属性】
技术研发人员：张祖仁，
申请(专利权)人：上海创亿医疗器械技术有限公司，
类型：发明
国别省市：31[中国|上海]