用于神经血管干预的系统和方法技术方案

方法和装置被构造为用于神经干预程序。该方法和装置使得能够安全和快速地进入大脑或颅内动脉以引入干预装置，例如以便处理中风和/或其他疾病状况。该方法和装置包括可以在神经干预程序中安全且快速使用的血管进入和逆向血流系统。逆向血流系统。逆向血流系统。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于神经血管干预的系统和方法
[0001]相关申请的交叉引用
[0002]本申请要求2019年10月31日提交的名称为“SYSTEMS ANDMETHODS FOR NEUROVASCULAR INTERVENTIONS”(“用于神经血管干预的系统和方法”)的美国专利申请No.62/928,556、2020年1月14日提交的名称为“SYSTEMS ANDMETHODS FOR NEUROVASCULAR INTERVENTIONS”(“用于神经血管干预的系统和方法”)的美国专利申请No.62/960,899、2020年3月9日提交的名称为“SYSTEMS ANDMETHODS FOR NEUROVASCULAR INTERVENTIONS”(“用于神经血管干预的系统和方法”)的美国专利申请No.62/987,099的优先权，它们的内容通过引用以其整体结合在本文中。

技术介绍

[0003]本公开总体上涉及医疗方法和装置。更具体地，本公开涉及用于进入和治疗大脑动脉脉管系统(例如用于治疗中风、颅内动脉粥样硬化疾病(ICAD)、短暂性脑缺血发作(TIA)、急性缺血性中风(AIS)、串联损伤、破裂和未破裂的颅内和颅外动脉瘤栓塞、慢性闭塞和神经脉管系统的其他疾病状况)的方法和系统。

技术实现思路

[0004]公开了用于神经干预程序的方法和装置。该方法和装置使得能够安全和快速地进入大脑或颅内动脉，以引入干预装置，诸如以便治疗中风和/或其他疾病状况。该方法和装置包括可以在神经干预程序中安全且快速地使用的血管进入和逆向血流系统。此外，所公开的方法和装置提供了用于安全地闭合大脑动脉的进入部位以避免经颈部血肿的潜在破坏性后果的手段。
[0005]所公开的系统和方法通过颈部中()例如在颈动脉的区域(其可以包括颈总动脉、颈外动脉或颈外动脉)中)的进入位置进入大脑脉管系统。进入位置可以是经皮或手术途径(例如通过开放式手术切口或切开)。这种经颈动脉进入位置相对于诸如股动脉进入位置的其他进入位置能够实现到颅内动脉的短路径。经颈动脉进入位置还能够使用显著更短的干预装置。更短的通路和干预装置长度提供了更高水平的控制，其减少或最小化与装置相关的并发症，例如高导丝穿孔率，并允许准确放置诸如支架的干预装置。
[0006]如下文进一步讨论的，所公开的系统和方法可以可选地利用至少通过颈动脉的血流逆转，使得血液从大脑流出，以保护大脑免受可能在神经干预程序期间释放的栓塞碎片的影响。在治疗诸如ICAD的疾病的程序中，导丝、球囊和支架可能会被穿过动脉粥样硬化狭窄处，这增加了栓塞碎片脱落并“向北”行进到大脑从而导致中风和短暂性脑缺血发作的风险。血流逆转减少或消除了这种风险。
[0007]在一个方面，公开了一种经颈动脉进入系统，其被构造为用于治疗神经血管状况，包括：动脉进入护套，其具有限定内腔的护套本体，该护套本体的尺寸和形状被设置为被引入到颈总动脉内的开口中并接受来自颈动脉的血流；适配器，其定位在护套本体的近端，该适配器具有适于可移除地连接到分流管线的毂，该适配器还具有定位在该经颈动脉进入系
统的内腔附近的阀，其中，该阀调节离开动脉进入护套的内腔而朝向毂的流体流动；以及近侧延伸部，其连接到适配器的近端，该近侧延伸部具有内腔，该内腔通过适配器与动脉进入护套的内腔流体连通，该近侧延伸部由细长本体形成，该细长本体限定与近侧延伸部的内腔连通的近侧开口，其中，近侧开口是畅通的。
[0008]在另一方面，公开了一种处理颅内动脉的方法，包括：通过颈动脉中的开口和患者的颈部中的进入位置将动脉进入装置插入颈动脉中，该动脉进入装置包括：动脉进入护套，其具有限定内腔的护套本体，护套本体的尺寸和形状设置成被引入颈总动脉的开口中并接收来自颈动脉的血流；适配器，其位于护套本体的近端，该适配器具有适于可移除地连接到分流管线的毂，该适配器还具有定位在经颈动脉进入系统的内腔附近的阀，其中，该阀调节离开动脉进入护套的内腔而朝向毂的流体流动；以及近侧延伸部，其连接到适配器的近端，该近侧延伸部具有内腔，该内腔通过适配器与动脉进入护套的内腔流体连通，该近侧延伸部由细长本体形成，该细长本体限定与近侧延伸部的内腔连通的近侧开口，其中，近侧开口是畅通的；通过动脉进入装置将干预装置部署到颈动脉中并使用该干预装置治疗颅内动脉；从动脉进入护套中分离适配器和近侧延伸部，使得动脉进入护套在没有适配器和近侧延伸部的情况下保持插入在颈动脉中；将闭合元件插入在动脉进入护套中；以及部署闭合元件以在颈动脉的开口中实现止血。
[0009]从以下对各实施例的描述中，其他特征和优点应该是显而易见的，这些实施例通过示例的方式说明了本专利技术的原理。
附图说明
[0010]图1示意性地描绘了在左中大脑动脉中具有血栓形成闭塞的正常、顺行大脑或颅内循环。
[0011]图2描绘了在已使用本文所述的逆向血流系统建立逆向血流之后的血流循环。
[0012]图3显示了大脑脉管系统，其具有通过示例性动脉进入装置插入的干预装置，例如机械血栓切除装置。
[0013]图4显示了一个备选实施例，其中辅助干预装置被推进通过动脉进入装置并进入大脑副动脉。
[0014]图5显示了可用于在干预期间建立逆向血流的血管进入和逆流系统的示例性实施例。
[0015]图6显示了可用于在干预期间建立逆向血流的血管进入和逆流系统的另一个示例性实施例的另一个视图。
[0016]图7显示了颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)和大脑中动脉的放大视图，其中动脉进入装置和血栓切除装置已被部署。
[0017]图8A
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9B示出了在本公开的方法和系统中有用的动脉进入装置或系统的实施例。
[0018]图10A图示了动脉进入装置的另一个实施例。
[0019]图10B示出了具有减小直径的远端的附加动脉进入装置构造。
[0020]图11A和11B示出了护套塞管。
[0021]图11C
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11G显示了护套塞管的其他实施例。
[0022]图12A图示了具有可扩张闭塞元件的附加动脉进入装置构造。
[0023]图12B图示了具有可扩张闭塞元件和直径减小的远端的附加动脉进入装置构造。
[0024]图13示出了可用于本公开的方法和系统中的静脉回流装置的第一实施例。
[0025]图14A
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14C示出了可用于本公开的方法和系统的备选的静脉回流装置。
[0026]图15显示了具有流动控制组件的示意图的逆流系统的示例。
[0027]图16A
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16B是在本公开的方法和系统中有用的可变流动阻力部件的实施例。
[0028]图17显示了具有阶梯式构造的动脉进入装置。
[0029]图18A和18A显示了动脉进入装置的示例Y型连接器的横截面细节。
[0030]图19A
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19D显示了示例性动脉闭合系统和方法。
具体实施方式
[0031]公开了使得本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种经颈动脉进入系统，所述系统构造成用于处理神经血管状况，所述系统包括：动脉进入护套，所述动脉进入护套具有限定内腔的护套本体，所述护套本体的尺寸和形状设置为被引入颈总动脉中的开口中并接收来自所述颈动脉的血流；适配器，所述适配器定位在所述护套本体的近端，所述适配器具有适于可移除地连接到分流管线的毂，所述适配器还具有定位在所述经颈动脉进入系统的内腔附近的阀，其中，所述阀调节离开所述动脉进入护套的内腔而朝向所述毂的流体流动；和近侧延伸部，所述近侧延伸部连接到所述适配器的近端，所述近侧延伸部具有通过所述适配器与所述动脉进入护套的内腔流体连通的内腔，所述近侧延伸部由细长本体形成，所述细长本体限定与所述近侧延伸部的内腔连通的近侧开口，其中，所述近侧开口是畅通的。2.根据权利要求1所述的经颈动脉进入系统，其中，所述适配器和所述近侧延伸部在连接部位处可移除地连接到所述动脉进入护套。3.根据权利要求2所述的经颈动脉进入系统，还包括位于所述护套本体的近端的第一连接器构件和位于所述适配器的远端的第二连接器构件。4.根据权利要求2所述的经颈动脉进入系统，其中，所述连接部位位于所述适配器和所述动脉进入护套之间。5.根据权利要求2所述的经颈动脉进入系统，其中，所述第一连接器构件和所述第二连接器构件中的至少一个是止血阀适配器。6.根据权利要求1m所述的经颈动脉进入系统，其中，所述动脉进入护套具有小于20cm的总长度。7.根据权利要求1所述的经颈动脉进入系统，还包括位于所述连接器上的孔眼，所述孔眼将所述细长管连接到所述适配器。8.根据权利要求1所述的经颈动脉进入系统，其中，所述阀在允许流出所述动脉进入护套的内腔的打开状态和阻止流出所述经颈动脉进入系统的内腔的关闭状态之间转换。9.根据权利要求1所述的经颈动脉进入系统，还包括干预导管，所述干预导管构造成通过所述动脉进入护套插入到神经脉管系统中。10.根据权利要求1所述的经颈动脉进入系统，还包括通过所述毂可移除地连接到所述适配器的逆流分流器。11.根据权利要求10所述的经颈动脉进入系统，还包括联接到所述逆流分流器的流动控制组件，所述流动控制组件被构造为调节通过所述逆流分流器的血流。12.根据权...

【专利技术属性】
技术研发人员：E，
申请(专利权)人：丝路医疗公司，
类型：发明
国别省市：