用于腔内治疗组织如痔疮的设备、夹具、内窥镜及方法技术

本发明专利技术公开了一种用于腔内治疗组织如痔疮的设备、夹具、内窥镜及方法。所述用于腔内治疗组织的设备包括手柄、从所述手柄延伸的轴和置于该轴远端的头部，其中所述头部包括至少一个钳口，该钳口能够在打开位置和闭合位置之间移动，当钳口位于打开位置时，其限定用于插入所述组织和周围组织的窗口，上述的轴以曲线沿纵向方向在手柄和头部之间延伸。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术涉及一种用于腔内治疗组织的设备、夹具、肛门镜及方法，例如用于痔疮的经肛门治疗或者用于对不同于痔疮的其他组织进行腔内治疗或内窥镜治疗。本专利技术的另一个目的是提供一种内窥镜，例如用于治疗直肠下段病理(例如用于痔疮的微创外科治疗)的肛门镜。除了对不同于痔疮的其他组织进行腔内治疗的内窥镜，本专利技术的这些方面尤其涉及微创外科治疗内痔的实现，所谓内痔，即位于肛门直肠交界处(齿状线)以上的痔疮。
技术介绍
已知的一种外科治疗痔疮的方法是采用橡胶弹性带进行痔疮结扎的方法，在这种方法中，每个痔疮被插入到空心的圆柱装置里，并在痔疮上设置橡胶弹性带。通过弹性带产生的压紧力导致组织坏死并脱落。但这种方法及其采用的设备有一些不足。具体而言，橡胶弹性带不能被深植入痔疮的根部，并由于其本身的弹性使其能够适应于组织，因此导致痔疮不能被根治。另外还已知一种方法(被称作吻合器痔上粘膜缝合术(PPH))及这种方法相应的应用设备。该设备基本上由圆形缝合器组成，该缝合器能够插入肛管中，经稳定后环形切除包括痔疮的组织。在这种情况下，切除会影响到肛管的整个截面并会产生相当大的伤口。
技术实现思路
本专利技术的目的是提供一种用于腔内治疗组织的设备、夹具和方-->法，例如用于经肛门治疗痔疮或者用于腔内或内窥镜治疗不同于痔疮的其他组织，上述设备、夹具和方法的结构和功能上的特征能够克服现有技术中的上述不足。这个问题可以通过根据权利要求1或16所述的用于腔内治疗身体组织(如用于经肛门治疗痔疮或用于腔内或内窥镜治疗不同于痔疮的身体组织)的设备、根据权利要求7所述的用于腔内治疗身体组织(如用于经肛门治疗痔疮或用于腔内或内窥镜治疗不同于痔疮的身体组织)的夹具及根据权利要求21或42所述的用于腔内治疗身体组织(如用于经肛门治疗痔疮或用于腔内或内窥镜镜内治疗不同于痔疮的身体组织)的方法来解决。本专利技术的另一个目的是提供一种内窥镜，比如使用简便有效的肛门镜，其特别适用于与上面提到的设备一起用在腔内治疗身体组织的方法中，例如经肛门治疗痔疮的方法或者腔内或内窥镜治疗不同于痔疮的身体组织的方法。这个问题是通过根据权利要求28所述的用于治疗人体或动物体天然管道的病理的内窥镜如用于直肠下段病理的肛门镜来解决的，例如用于微创外科治疗痔疮的内窥镜。附图说明根据本专利技术的设备、夹具、内窥镜或者肛门镜及方法的其他特征和优点通过以下参考附图对优选实施方式(涉及到在治疗痔疮时的应用，但不限于此种应用)的描述将变得更加清楚，但其仅起说明作用，并不用来限定，其中：图1表示经肛门治疗痔疮的设备的一种实施方式的立体图；图2表示图1中所示设备的放大的详细视图；图3表示图1中所示设备的一种可能的实施方式的放大的详细视图；图4从不同角度示出图3的细节；图5从不同角度示出图3的细节，在该图中示出了与本专利技术的-->肛门镜结合的情况；图6从不同角度示出了图5所示的细节和肛门镜；图7表示本专利技术的肛门镜的立体图；图8表示图7中所示肛门镜的侧视图；图9表示图7中所示肛门镜的透视图；图10表示本专利技术的夹具的一种可能的实施方式的立体分解图；图11表示本专利技术的夹具的一种可能的实施方式在第一种使用条件下的立体图；图12表示在第二种使用条件下的图11所示的夹具；图13表示本专利技术的设备的细节的一种可能的实施方式的放大图；图14表示肛管的截面图；图15表示直肠的纵向截面；图16-18分别表示在本专利技术的方法按顺序的步骤中，图15所示细节的视图。具体实施方式参考上述附图，经肛门治疗痔疮的设备整体上以标号10来表示。该设备包括手柄12和从该手柄延伸的轴14。头部16置于所述轴的远端，即在远离持此设备并操作此设备的外科医生或操作者的端部。所述头部16包括至少一个钳口18，其可在打开位置和闭合位置之间移动，当钳口18处于打开位置时，其限定了窗口20，用于使痔疮和周围组织插入其中。根据图示中表示的优选实施方式，在钳口18的打开位置，所述窗口20横向打开。与所述可动钳口相对的钳口以标号22表示。在该实施方式中，该相对的钳口是固定的，并位于该可动钳口的远侧。在其他实施方式中，有可能两个钳口都是可动的，或者该可动钳口和该相对的钳口的位置互换，可以预见到该可动钳口位于相对的钳口的远侧位置。-->有利地，轴14可以在所述手柄和头部之间以曲线沿纵向方向延伸。有利地，所述头部，特别是两个钳口具有曲线结构。根据本专利技术的一种实施方式，所述设备10是线性或略微曲线的缝合器。所述头部包括至少一排可以扣紧痔疮和周围组织以使组织凝结从而达到止血的夹紧元件或缝钉24。优选地，当头部从打开位置移动到闭合位置之后再使缝钉扣到痔疮上。特别地，所述手柄包括用于闭合钳口的第一部件和将缝钉扣紧到组织上的第二部件。在另一个实施方式中，所述缝钉通过头部从打开位置到闭合位置的移动而扣紧到组织上。优选地，有至少两排夹紧元件24，它们基本上相互平行地设置。也可能预见有多排夹紧元件。在该实施方式中，夹紧元件设置在可动钳口18中，相对的钳口在从头部的打开位置到闭合位置的移动过程中，迫使夹紧元件弯曲并紧贴组织。根据一种可能的实施方式，与至少一排夹紧元件24相邻还进一步具有刀26，用来切割痔疮和周围组织。优选地，该刀定位在适于被扣紧到肛管侧组织上的一排缝钉附近。该刀适于切除痔疮侧的组织，而在痔疮本身上没有任何缝钉排。从而肛管的组织通过缝钉凝结而进行止血。在不同的实施方式中，在有两排或更多排夹紧元件24的情况下，所述刀可以布置在两排之间，从而第一排缝钉属于需要移除的组织，第二排缝钉属于肛管组织。在不同的实施方式中，所述设备10包括头部，其用来容纳至少一个夹具28并通过所述窗口张紧到痔疮上。换句话说，所述的头部(可以是曲线)并不包括多个夹紧元件或者缝钉，但设置成在钳口之间容纳一个夹具。可能地，所述的头部进一步包括刀26来切割受夹具压紧的痔疮和周围组织。用于经肛门治疗痔疮的夹具28包括两个互补的元件30、32，这-->两个互补的元件30、32适于在痔疮和周围组织的至少一个压紧位置中相互锁定。优选地，所述夹具28包括适于容纳在前述经肛门治疗痔疮的设备的头部中的两个互补的曲线元件30、32。根据第一种实施方式，夹具28包括第一元件30，其设置有至少一个能够插入到第二元件32的相应座36中的锁定销34。所述的座36包括至少一个弹性元件38，并且锁定销34被制成能够扣合锁定在座36中的形状。可能地，第一元件30和第二元件32分别包括导向件40和滑座42，用于使两个元件28和30相互定位。有利地，互补的元件30、32包括用于痔疮和周围组织的相互压紧部分44。根据第一种实施方式，在没有刀26的情况下，压紧部分用来产生组织的坏死。根据第二种实施方式，互补的元件30、32相互铰接并通过至少一个弹性元件46保持闭合，该弹性元件46优选设置在铰链48处。在插入过程中，互补的元件30、32通过头部的钳口保持打开。同样在这种情况下，相互压紧部分44还用来作为扣合夹紧部分以闭合在痔疮和周围组织上。有利地，描述和图示的实施方式中具有互补的元件30、32，其中，至少一个部分是用生物相容性材料实现的。优选地，采用生物相容性材料的部分设置在两个互补元件之间的夹紧区或连接区域处(对于这种类型的夹具来说是销或者铰链)。根据另外一种实施本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于腔内治疗身体组织的设备，包括手柄、从所述手柄延伸的轴和设置在所述轴的远端处的头部，其中，所述头部包括至少一个钳口，所述钳口能够在打开位置和闭合位置之间移动，在所述打开位置时，所述钳口限定用于插入待治疗组织的窗口，其中，所述轴以曲线沿纵向方向在所述手柄和所述头部之间延伸。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】IT 2006-2-15 MI2006A000281;IT 2006-3-21 MI2006A0001.一种用于腔内治疗身体组织的设备，包括手柄、从所述手柄延伸的轴和设置在所述轴的远端处的头部，其中，所述头部包括至少一个钳口，所述钳口能够在打开位置和闭合位置之间移动，在所述打开位置时，所述钳口限定用于插入待治疗组织的窗口，其中，所述轴以曲线沿纵向方向在所述手柄和所述头部之间延伸。2.根据权利要求1所述的设备，其特征在于，所述头部具有曲线结构。3.根据权利要求1所述的设备，其特征在于，所述设备为线性或略微曲线的缝合器，所述头部包括至少一排夹紧元件或缝钉，所述夹紧元件或缝钉能够扣紧到待治疗组织及周围组织上，以使这些组织凝结并实现止血。4.根据权利要求3所述的设备，还包括与所述至少一排夹紧元件或缝钉相邻的刀，用于在组织侧处切割所述待治疗组织及周围组织，并且，通过所述至少一排缝钉来凝结天然管道的组织，以实现止血。5.根据权利要求1所述的设备，其特征在于，所述头部能够容纳至少一个夹具并穿过所述窗口张紧在所述待治疗组织上。6.根据权利要求5所述的设备，其特征在于，所述头部还包括用来切割被所述夹具压紧的待治疗组织及周围组织的刀。7.一种用于腔内治疗身体组织的夹具，包括两个互补的元件，所述两个互补的元件能够在待治疗组织及相邻组织的至少一个压紧位置中相互锁定。8.根据权利要求7所述的夹具，包括两个曲线的互补元件，所述两个曲线的互补元件能够容纳于根据权利要求1至6中的一个所述的用于腔内治疗组织的设备的头部中。9.根据权利要求7所述的夹具，其特征在于，第一元件包括至少一个能够插入第二元件上的相应座中的锁定销，所述座包括至少一个弹性元件，并且所述销制成能够扣合锁定在所述座中的形状。10.根据权利要求9所述的夹具，其特征在于，所述第一和第二元件包括相应的导向件和滑座，以使所述两个元件相互定位。11.根据权利要求7所述的夹具，其特征在于，所述互补的元件包括用于所述待治疗组织及周围组织的相互压紧部分。12.根据权利要求7所述的夹具，其特征在于，所述互补的元件相互铰接，并通过至少一个弹性元件保持闭合，该弹性元件优选设置在铰链处。13.根据权利要求12所述的夹具，其特征在于，所述互补的元件包括相互压紧和扣合夹紧部分，以闭合在待治疗组织及周围组织上。14.根据权利要求7所述的夹具，其特征在于，所述互补元件的至少一部分是用生物相容性材料制成的。15.根据权利要求14所述的夹具，其特征在于，所述由生物相容性材料制成的部分设置在所述两个互补的元件之间的夹紧或连接区域处。16.一种用于腔内治疗身体组织的设备，包括手柄、从所述手柄延伸的轴以及设置在所述轴的远端处的头部，所述头部包括至少一个钳口，所述钳口能够在打开位置和闭合位置之间移动，在所述打开位置时，所述钳口限定用于插入待治疗组织及周围组织的窗口，其中所述轴和头部包括用于向待治疗组织及周围组织施加能量以切割和凝结所述组织的部件。17.根据权利要求16所述的设备，其特征在于，所述轴以曲线沿纵向方向在所述手柄和头部之间延伸。18.根据权利要求16所述的设备，其特征在于，所述头部具有曲线结构。19.根据权利要求16所述的设备，其特征在于，所述用于施加能量的部件包括超声部件。20.根据权利要求16所述的设备，其特征在于，所述用于施加能量的部件包括激光部件。21.一种用于腔内治疗身体组织的方法，包括以下步骤:将根据权利要求1至6或权利要求16至20中的一项所述的设备定位在待治疗组织处，将所述头部置于单个组织上；穿过由所述设备的头部限定的窗口抓持并牵拉组织；闭合钳口，并锁定所述组织和周围组织；将组织部分聚集在能够使组织被锁定在钳口之间的区域处。22.根据权利要求21所述的方法，还包括通过钳口切割所述组织及将所述组织从该部位移除的步骤。23.根据权利要求21所述的方法，其特征在于，所述组织部分被聚集在其中所述组织能够通过至少一排夹紧元件或缝钉而被锁定在所述钳口之间的区域中。24.根据权利要求23所述的方法，其特征在于，在所述头部从打开位置移动到闭合位置之后，所述缝钉扣紧到所述待治疗组织上。25.根据权利要求24所述的方法，其特征在于，当所述缝钉扣紧到所述待治疗组织上时，通过所述钳口切割所述组织。26.根据权利要求21所述的方法，其特征在于，所述组织部分在聚集在其中所述组织能够通过定位权利要求7至15中的一项所述的一个夹具而被锁定在所述钳口之间的区域中。27.根据权利要求21所述的方...

【专利技术属性】
技术研发人员：BJ汤普森，D波波维克，A帕斯托雷尔利，F比洛蒂，
申请(专利权)人：伊西康内外科公司，
类型：发明
国别省市：US[美国]