CHS-DRG数据质量管理系统技术方案

本发明专利技术涉及一种CHS

【技术实现步骤摘要】
CHS
‑
DRG数据质量管理系统


[0001]本专利技术涉及医疗管理领域，具体涉及一种CHS
‑
DRG数据质量管理系统。

技术介绍

[0002]为了确保DRG支付改革相关项目落地，促进建立DRG付费体系，实行总额预算下以DRG付费为主，结合按病种付费、按床日付费等多元复合支付方式，在CHS
‑
DRG统一规范、统一标准的要求下，有必要对CHS
‑
DRG数据质量进行质控，以利于DRG支付定价。

技术实现思路

[0003]本专利技术所要解决的技术问题是提供一种CHS
‑
DRG数据质量管理系统，以克服上述现有技术中的不足。
[0004]本专利技术解决上述技术问题的技术方案如下：
[0005]一种CHS
‑
DRG数据质量管理系统，包括：
[0006]医保费用清单采集管理模块，用于各个医保业务机构上报患者刷卡结算费用信息，进行基金结算前费用归集；
[0007]病案首页采集管理模块，用于查询对应患者刷卡结算费用信息，以及病案上传关联情况，进行基金结算前费用核对；
[0008]病案上传情况分析模块，用以供用户查询一段时间内对应医院所有医保刷卡费用、数量、上传病案的汇总情况，展示各类维度分析结果；
[0009]数据质控分析模块，以区域内医院为维度统计分析质控情况；
[0010]数据质控详情模块，用以展示数据质控分析详情；
[0011]问题病案查询模块，用以查询数据质控有问题的病案详细信息。
[0012]在上述技术方案的基础上，专利技术还可以做如下改进。
[0013]进一步，医保费用清单采集管理模块包括：
[0014]费用清单采集单元，用以供用户上报一段时间内对应医院所有刷卡费用的情况；
[0015]费用清单查询单元，用以供用户查询一段时间内对应医院所有刷卡费用的情况。
[0016]进一步，费用清单采集单元主要采集医保结算kc21\kc24信息。
[0017]进一步，病案首页采集管理模块包括：
[0018]病案首页匹配明细查询单元，用以供用户查询一段时间内对应医院所有医保刷卡费用、数量、上传病案的汇总情况，以及可以查看对应的费用明细和病案明细情况；
[0019]病案首页匹配汇总查询单元，用以供用户查询一段时间内对应医院所有刷卡费用及上传病案的汇总情况。
[0020]进一步，数据质控分析模块以病案质控分析柱状图、病案质控详情表展示结果。
[0021]本专利技术的有益效果是：通过对CHS
‑
DRG数据质量进行质控，以利于DRG支付定价，从而以便尽快达到区域医保基金按DRG付费要求。
附图说明
[0022]图1为专利技术所述CHS
‑
DRG数据质量管理系统的结构图；
[0023]图2为专利技术所述医保费用清单采集管理模块的结构图；
[0024]图3为专利技术所述病案首页采集管理模块的结构图。
具体实施方式
[0025]以下结合附图对专利技术的原理和特征进行描述，所举实例只用于解释专利技术，并非用于限定专利技术的范围。
[0026]实施例1
[0027]如图1所示，一种CHS
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DRG数据质量管理系统，包括：
[0028]医保费用清单采集管理模块，用于各个医保业务机构上报患者刷卡结算费用信息，进行基金结算前费用归集，本数据作为医保定价重要依据之一；
[0029]病案首页采集管理模块，用于查询对应患者刷卡结算费用信息，以及病案上传关联情况，进行基金结算前费用核对；
[0030]病案上传情况分析模块，用以供用户查询一段时间内对应医院所有医保刷卡费用、数量、上传病案的汇总情况，展示各类维度分析结果；
[0031]数据质控分析模块，以区域内医院为维度统计分析质控情况；
[0032]数据质控详情模块，用以展示数据质控分析详情；
[0033]问题病案查询模块，用以查询数据质控有问题的病案详细信息。
[0034]实施例2
[0035]如图2所示，本实施例为在实施例1的基础上所进行的进一步优化，其具体如下：
[0036]医保费用清单采集管理模块包括：
[0037]费用清单采集单元，用以供用户上报一段时间内对应医院所有刷卡费用的情况；
[0038]功能说明：按照模板要求导入；
[0039]操作说明：点击导航栏[费用清单采集]按钮，进入查询页面，输入查询条件，点击按钮[上传]，查看上传提示；
[0040]费用清单查询单元，用以供用户查询一段时间内对应医院所有刷卡费用的情况；
[0041]功能说明：查询、查看和导出查询结果；
[0042]操作说明：点击导航栏[费用清单查询]按钮，进入查询页面，输入查询条件，点击按钮[查询]，展示查询结果；点击页面折叠按钮，可展开/隐藏病案高级查询，可以查看费用对应的详细病案信息；
[0043]查询条件：根据机构信息、人员信息、床日结算标志、入院/出院时间、结算时间等查询对应记录。
[0044]实施例3
[0045]本实施例为在实施例2的基础上所进行的进一步优化，其具体如下：
[0046]费用清单采集单元主要采集医保结算kc21\kc24信息。
[0047]实施例4
[0048]如图3所示，本实施例为在实施例1的基础上所进行的进一步优化，其具体如下：
[0049]病案首页采集管理模块包括：
[0050]病案首页匹配明细查询单元，用以供用户查询一段时间内对应医院所有医保刷卡费用、数量、上传病案的汇总情况，以及可以查看对应的费用明细和病案明细情况；
[0051]功能说明：查询、查看和导出查询结果；
[0052]查询条件：结算时间(月份)、统筹类别、机构信息、机构等级。
[0053]操作说明：点击导航栏[病案首页匹配查询(汇总)]按钮，进入查询页面，输入查询条件，点击按钮[查询]，展示查询结果；
[0054]点击页面折叠按钮，可展开/隐藏病案高级查询；
[0055]可以点击操作“明细”按钮，开启费用明细查看界面，查看费用对应的详细费用信息；
[0056]点击界面查看病案按钮，可以继续开启查看病案明细信息界面查看病案详情；
[0057]病案首页匹配汇总查询单元，用以供用户查询一段时间内对应医院所有刷卡费用及上传病案的汇总情况；
[0058]功能说明：查询、查看和导出查询结果；
[0059]查询条件：结算时间、统筹类别、机构信息、机构等级、入院时间、出院时间、病案上传标志、异地就医标志、身份证号码、交易类型；
[0060]操作说明：点击导航栏[病案首页匹配查询(明细)]按钮，进入查询页面，输入查询条件，点击按钮[查询]，展示查询结果；
[0061]点击页面折叠按钮，可展开/本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种CHS
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DRG数据质量管理系统，其特征在于，包括：医保费用清单采集管理模块，用于各个医保业务机构上报患者刷卡结算费用信息，进行基金结算前费用归集；病案首页采集管理模块，用于查询对应患者刷卡结算费用信息，以及病案上传关联情况，进行基金结算前费用核对；病案上传情况分析模块，用以供用户查询一段时间内对应医院所有医保刷卡费用、数量、上传病案的汇总情况，展示各类维度分析结果；数据质控分析模块，以区域内医院为维度统计分析质控情况；数据质控详情模块，用以展示数据质控分析详情；问题病案查询模块，用以查询数据质控有问题的病案详细信息。2.根据权利要求1所述的一种CHS
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DRG数据质量管理系统，其特征在于，医保费用清单采集管理模块包括：费用清单采集单元，用以供用户上报一段时间内对应医院所有刷卡费用的情况；费用清单...

【专利技术属性】
技术研发人员：火立龙，孙闯，
申请(专利权)人：武汉金豆医疗数据科技有限公司，
类型：发明
国别省市：