用于至少部分置换与关节邻接的长骨的模块化假体制造技术

本发明专利技术涉及一种用于至少部分置换长骨(9)的模块化内置假体，其包括作为模块部件的杆(1)和端件(3)，杆(1)用于插入到长骨(9)的骨腔中，端件(3)包括支撑体(31)，支撑体(31)具有布置在其内侧的颈部(32)，其中，模块部件沿着杆的纵向轴线相互可耦合和可松开。端件(3)在其支撑体上具有至少两种不同实施的表面构型，即，在内侧(36)上的封闭表面(6')和在背离的外侧(38)上的表面的多孔构型(6)。后者实现并定位肌肉组织的生长，更确切地说无需缝合。因此，由于本发明专利技术具有肌肉的位置特定的直接生长，因而可以避免由缝合引起的肌肉损伤和在各个缝合位置处出现的负载峰值。因此，可以在降低并发症风险的情况下实现更快和更可靠的患者活动。动。动。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于至少部分置换与关节邻接的长骨的模块化假体


[0001]本专利技术涉及一种用于至少部分置换长骨的模块化内置假体，其包括作为模块部件的杆和端件，该杆用于插入到长骨的骨腔中，该端件包括支撑体和布置在内侧的颈部，该颈部具有用于关节装置的收纳部。

技术介绍

[0002]已知有各种类型的内置假体用于置换患病或有缺陷的骨骼和关节。尤其第，在本文中涉及纯关节内置假体或也部分或完全置换邻接长骨的内置假体。这些内置假体具有在要置换的长骨的长度上延伸的杆。杆置换或增强骨骼的患病或缺失区域。通常，杆与置换邻接关节(例如膝关节或髋关节)的关节单元连接。因此，必须根据患者的相应解剖结构和病理选择假体杆的尺寸。
[0003]已知有模块化内置假体系统用于适应个人需求。这些系统包括杆、必要时多个中间件以及端件，该端件通常也形成关节部件。这种系统例如从DE 20 2004 019 264 U1中已知。从先前使用中还已知的是来自DePuy,Inc.(USA)的称为矫形外科救助系统(Orthopaedic Salvage System)的模块化系统，其中端件设置有绕转式多孔涂层。
[0004]已经表明，以这种方式可以实现在仍然存在的骨残留物上的令人满意的生长行为。但是，在与软组织例如尤其是肌肉的附着方面存在改进需求。使用含钽涂层的实验已表明，这只能刺激结缔组织的生长，但不能刺激实际期望的肌肉附着。

技术实现思路

[0005]本专利技术基于的目的是提供一种开头提到的类型的模块化内置假体，该模块化内置假体在肌肉生长方面具有更好的行为。
[0006]根据本专利技术的解决方案在于独立权利要求的特征。有利的改进方案是从属权利要求的主题。
[0007]一种用于至少部分置换长骨的模块化内置假体，其包括作为模块部件的杆、端件以及至少一个中间件，该杆用于插入到长骨的骨腔中，该端件包括支撑体，该支撑体具有前侧、后侧、外侧和内侧并具有布置在内侧的颈部，该颈部具有用于关节装置的收纳部，其中，模块部件通过例如插塞连接件或其他类型的连接件沿着杆的纵向轴线相互可耦合和可松开，根据本专利技术规定的是，端件在其支撑体上具有至少两种不同实施的表面构型，即，在面向颈部的内侧上的封闭表面和在背离颈部的外侧上的表面的多孔构型。
[0008]术语外侧、内侧、前侧和后侧是在解剖学中用于方向数据的常见专门术语。在本文中，“外侧”是指侧向向外指向，“内侧”是指侧向朝(身体)中心指向，“前侧”是指向前指向，“后侧”是指向后指向。
[0009]本专利技术基于的思想是，有针对性地在特定位置，更确切地说专门仅在那里而不是以绕转的方式进行对肌肉组织的生长有利的表面的多孔构型。该特定位置是外侧，即在植入状态下侧向向外指向的一侧。因此，一方面，通过多孔构型为软组织，也包括肌肉组织在
内的可靠生长奠定了基础，另一方面，通过多孔构型的精确定位并且将其集中在特定位置(并且仅在那里，即不是在周围)，以有针对性和特定的方式实现了肌肉的有利生长行为，在向假体(以及相应的肢体)进行有利的力传递的意义上，肌肉应准确地附着在该特定位置处。在用于近端股骨的内置假体的情况下，根据本专利技术有针对性地被提供位置特定的生长位置的肌肉是所谓的“臀中肌”。
[0010]本专利技术已经认识到，通过这样的构型，可以以产生肌肉的直接附着的方式实现肌肉的位置特定的生长。因此不再需要常规上为将肌肉附着到内置假体的端件所需的缝合。直接附着能够传递更大的力并且更坚固，尤其是与迄今在现有技术中常用的肌肉缝合技术相比。因为这种缝合基本上会损害肌肉并导致接缝区域中的负载集中，这会导致不利的负载峰值并因此导致负面预测的紧固(安全性)。针对直接附着的设计避免了这些缺点。由于本专利技术具有肌肉的位置特定的直接生长，因而可以避免由缝合引起的肌肉损伤和在各个缝合位置处出现的负载峰值。因此，可以在降低并发症风险的情况下实现更快和更可靠的患者活动。
[0011]符合目的地，规定的是，表面的多孔构型实施为开放晶胞式多孔晶格结构，该开放晶胞式多孔晶格结构由大量典型规则布置的基本晶胞形成；然而，不应排除基本晶胞的不规则布置。这样的开放晶胞式结构促进了肌肉组织的快速向内生长，甚至进入更深的孔中，由此作为进一步的优点产生了肌肉/内置假体连接的更高承载能力，因此也改善了肌肉和内置假体之间的力传递。在本文中，有利地，基本晶胞实施为拼装式结构并且各自由内腔和围绕内腔的多个相互连接的晶棱构成。例如，这样的拼装式结构可以有效地通过加成工艺(也包括3D打印)来制造。这样可以以受控的方式快速有效地制造具有带有底切部的复杂空腔结构的部件。基本晶胞的结构可以在本文中精确限定。这使得晶胞和形成它们的元件，尤其是它们的晶棱的限定布置成为可能。尤其地，这些方法适用于采用生物相容性材料来制造植入物，尤其是金属材料，选自包括纯钛、钛合金、钴铬合金、钽、不锈钢和锆的组。
[0012]有利地，多孔晶格结构设置有生长促进涂层。这样的涂层加速了软组织、尤其是肌肉材料及其肌腱的生长和向内生长。除了磷酸钙涂层之外，特别优选的是尤其具有钽材料的涂层。
[0013]符合目的地，多孔构型具有宽度在介于0.4mm和2mm之间、优选0.7mm至1.5mm的范围的孔。这些相对较大的孔提供了更有利的向内生长行为并且最重要的是为肌肉组织提供了锚定潜力。
[0014]符合目的的是，将支撑体和多孔构型或开放晶胞式多孔晶格结构实施为一体。因此，可以避免单独部件的否则所需的组装，由此产生在坚固性、更简单和直接的制造方面以及在耐用性方面的优势。尤其地，不用担心关节连接的失败或关节连接对周围组织的负面影响。这尤其适用于这样的事实，即在一体设计的情况下，整个支撑体，连同多孔构型一起，由完全相同的材料构成。
[0015]特别优选的是，多孔构型从外侧呈半壳状延伸到前侧和后侧。因此，多孔构型在支撑颈件的支撑体处的圆周的相当大的区域上延伸，但不是完全绕转的。这为邻接的软组织，尤其是肌肉创造了一个更广泛但仍然精确限定的生长区域。在本文中应定性地理解为半壳状；不一定必须是180
°
的圆周角，在许多情况下也可以更小(或多一点)。优选地，涂层的圆周角的范围为大约120
°
至210
°
。对于鉴定为半壳状来说重要的是，多孔构型从外侧开始不
仅朝前侧而且朝后侧(向后侧)延伸，但也没有通过中间区域延伸(那将是绕转的，这应被排除)。
[0016]尤其是在半壳状延伸的情况下，而且在其他情况下，符合目的地在外侧与前侧和/或后侧之间的过渡部处设置有具有侧向平坦部的倒圆角部。使用在外侧上的这种平坦部，可以为周围的软组织、尤其是肌肉产生更宽且相对平坦的安置和生长表面。这有利于在更大表面上的生长，这实现了从肌肉到假体的更好且更强大的力传递。特别优选的是，侧向平坦部是平坦的或者具有从支撑体的前侧到后侧的距离的两倍的最小曲率半径。随后的倒圆角部确保了到前侧或后侧的和谐且无级以及无边缘的过渡，由此避免了在该关键区域中的已生长的软组织、尤其是肌肉的脱离的风险。在本文中，特别符合本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种用于至少部分置换长骨(9)的模块化内置假体，其包括作为模块部件的杆(1)、端件(3)以及优选至少一个中间件(2)，所述杆(1)用于插入到所述长骨(9)的骨腔中，所述端件(3)包括支撑体(31)，所述支撑体(31)具有前侧、后侧、内侧和外侧(35，37，36，38)并具有布置在所述内侧的颈部(32)，所述颈部(32)具有用于关节装置(34)的收纳部，其中，所述模块部件沿着所述杆的纵向轴线相互可耦合和可松开，其特征在于，所述端件(3)在其支撑体上具有至少两种不同实施的表面构型，即，在面向所述颈部的内侧(36)上的封闭表面(6')和在背离所述颈部的外侧(38)上的表面的多孔构型(6)。2.根据权利要求1所述的模块化内置假体，其特征在于，所述表面的多孔构型(6)实施为开放晶胞式多孔晶格结构，所述开放晶胞式多孔晶格结构由大量优选规则布置的基本晶胞(4)形成。3.根据权利要求2所述的模块化内置假体，其特征在于，所述基本晶胞(4)实施为拼装式结构并且各自由内腔(40)和围绕所述内腔(40)的多个相互连接的晶棱(41，42，43，44)构成。4.根据前述权利要求中任一项所述的模块化内置假体，其特征在于，所述表面的多孔构型(6)，尤其是所述开放晶胞式多孔晶格结构，与所述支撑体实施为一体。5.根据前述权利要求中任一项所述的模块化内置假体，其特征在于，所述多孔构型(6)设置有生长促进涂层(45)，尤其是具有钽材料的涂层。6.根据前述权利要求中任一项所述的模块化内置假体，其特征在于，所述多孔构型(6)从所述外侧(38)呈半壳状延伸到所述前侧和后侧(35，37)。7.根据前述权利要求中任一项所述的模块化内置假体，其特征在于，在所述外侧(38)与所述前侧(35)和/或所述后侧(37)之间的过渡部处设置有具有侧向平坦部(39)的倒圆角部。...

【专利技术属性】
技术研发人员：H，
申请(专利权)人：沃尔德马连接两合公司，
类型：发明
国别省市：