本发明专利技术提供了一种可变径取栓装置及其使用方法，涉及医疗器械领域，可变径取栓装置包括牵引导丝、取栓网架和固定套管，所述取栓网架的远端设有活动滑块，所述取栓网架包括至少一根形状记忆材料丝，所述牵引导丝的外周设有第一凸槽，通过对牵引导丝进行推拉控制，即可使取栓网架的直径变小或变大，一方面，通过将取栓网架的直径控制在小于血管的直径的方式，即可使取栓网架穿入血栓，通过使穿入血栓中的取栓网架的直径变大的方式，即可使取栓网架切割血栓，并使血栓容置于取栓网架的内部，实现对血栓的捕捉，另一方面，在取栓网架穿入血栓的情况下，通过反复推拉牵引导丝的方式，对血栓进行多次切割，增加了成功捕获血栓的几率。增加了成功捕获血栓的几率。增加了成功捕获血栓的几率。
【技术实现步骤摘要】
可变径取栓装置及其使用方法
[0001]本专利技术涉及医疗器械领域，尤其涉及一种可变径取栓装置及其使用方法。
技术介绍
[0002]异常的血管通道使血液在血管内异常流动，这种血流的异常流动会引起组织缺氧、血管内压力异常、心脏负荷加重，甚至心力衰竭等一系列不良后果，故异常通道一般需要通过导管介入技术使血管内血流得到恢复或者重建。
[0003]当血管狭窄或堵塞时也会引起多种不良后果，例如血液湍流、流速变慢会导致血凝块形成，从而限制血管系统下游区域的血液供应。当血凝块位于神经血管系统时，可能引发中风；当血凝块位于肺动脉血管系统时，可能引发肺栓塞，导致患者死亡。另外，动脉粥样硬化及其斑块等阻塞物在其限制血流时同样可能变得比较危险，造成血液异常流动，引起各种血管疾病。
[0004]因此，临床上需要一种有效的清除血栓斑块的药物、装置或/和系统，以便及时清除血管内斑块阻塞物，打通闭塞的血管，同时捕获脱落的血栓组织，减小脱落血栓导致的远端器官组织血管的缺血与坏死。
[0005]目前，广泛采用溶栓和机械取栓等方法清除血栓。溶栓治疗主要是通过导管在血栓部位注入溶栓药物清除血栓斑块，这种方法多用于血栓栓塞早期，对大斑块、长时间硬化斑块作用较差，而经皮机械血栓清除(percutaneous mechanical thrombectomy，PMT)是用机械装置清除血管内阻塞物，包括溶解、粉碎、抽吸、支架或网篮取栓等方式，是目前临床的主要治疗手段。
[0006]传统的经皮机械取栓装置，一种是将球囊导管插入血管内并穿过凝块，之后使球囊膨胀，将凝块压缩于血管壁上或流入远端血管以打通阻塞的血管。该方法不能将血栓取出，其最大的问题是压碎后的血栓脱落，导致远端血管的再次栓塞。
[0007]另一种将自彭式支架通过微导管输送到血栓部位，支架从微导管释放膨胀时将血栓嵌入支架内，然后回收入到导管内。与上述球囊扩张相比，该方法一方面，虽能取出部分血栓，但由于支架膨胀后的直径是固定的，且是一次性的，若不能在第一次就捕捉到血栓，则取栓手术失败，另一方面，由于支架的网格是固定的，只能捕捉到小于支架网格的血栓，对大于网格的血栓基本无效，因而限制了其临床使用的效果。再另外一方面，因为该方法的支架远端是开放的，同样存在有血栓逃逸问题。
[0008]可见，传统血栓治疗方法，无论是溶栓，球囊扩栓还是机械取栓，均不能有效治疗血栓问题。目前的机械取栓装置在使用过程中，支架在膨胀后直径固定，支架在第一次膨胀后若不能成功捕捉血栓，则取栓手术失败，血栓捕捉效果差，因而临床上急需要一种可用于不同血管尺寸、不同斑块性质的取栓网架装置
技术实现思路
[0009]本专利技术提供一种可变径取栓装置，旨在解决现有机械取栓装置中取栓效果差的问
题。本专利技术中，通过对可变径取栓装置中的牵引导丝进行推拉，即可控制取栓网架的直径变小或变大，使取栓网架在血管内实现直径大小的变化，一方面在直径最小时，取栓网架较易穿入血栓，然后通过使穿入血栓中取栓网架的直径变大的方式，将血栓收容于取栓网架的内部，从而实现对血栓的捕捉；，另一方面，在取栓网架穿入血栓后，通过反复推拉牵引导丝，即可使取栓网架的直径在变大与变小之间反复切换，进而对血栓进行多次切割，使较大的斑块变小，漏网的斑块再入网，从而增加了血栓成功捕获的几率。
[0010]本专利技术还提供了一种可变径取栓装置的使用方法。
[0011]本专利技术的第一方面提供了一种可变径取栓装置，包括牵引导丝和取栓网架，具体还包括：
[0012]固定套管，所述牵引导丝穿设于所述固定套管，所述牵引导丝的远端从所述固定套管的远端伸出，并穿设于所述取栓网架，所述牵引导丝的近端从所述固定套管的近端伸出；
[0013]所述取栓网架的远端设有活动滑块，所述活动滑块套设于所述牵引导丝的外周，并与所述牵引导丝滑动配合，所述取栓网架的近端固定连接于所述固定套管的远端，所述取栓网架包括至少一根形状记忆材料丝，所述形状记忆材料丝的两端分别连接所述固定套管的远端和所述活动滑块；
[0014]所述牵引导丝的外周设有第一凸槽，所述第一凸槽位于所述取栓网架的内侧；
[0015]所述牵引导丝的近端适于推拉控制，在将所述牵引导丝朝远端方向推动的情况下，所述第一凸槽适于推动所述活动滑块向远端移动，取栓网架直径网眼变小，也随之变小，在将所述牵引导丝向近端方向拉动的情况下，所述形状记忆材料丝适于通过弹性作用使所述活动滑块向近端移动，即所述形状记忆材料丝可在自身弹性回缩的作用下带动所述活动滑块向近端移动，取栓网架的直径与网眼均变大。
[0016]进一步地，所述牵引导丝的外周设有第二凸槽，所述第二凸槽位于取栓网架的内侧，并位于第一凸槽与所述固定套管的远端之间；在所述第一凸槽沿远离所述活动滑块的一侧移动的情况下，所述第二凸槽适于通过抵接所述固定套管的远端，以对所述牵引导丝的移动进行限位。
[0017]进一步地，所述第一凸槽和/或所述第二凸槽为显影环，所述显影环套设于所述牵引导丝的外周。
[0018]进一步地，还包括若干根显影丝，所述显影丝适于与所述形状记忆材料丝共同编织形成所述取栓网架。
[0019]进一步地，所述取栓网架包括远端网部、中端网部和近端网部，沿所述牵引导丝的远端到近端的方向，所述远端网部、所述中端网部和所述近端网部依次连接，所述远端网部的网孔密度大于所述中端网部及所述近端网的网孔密度。
[0020]进一步地，所述固定套管的内周与所述牵引导丝的外周之间形成第一腔体；
[0021]所述第一腔体适于输送药物。
[0022]进一步地，还包括：
[0023]回收套管，所述固定套管穿设于所述回收套管，所述回收套管与所述固定套管之间形成第二腔体；
[0024]所述第二腔体适于输送药物，并适于容置最小直径状态下的所述取栓网架。
[0025]进一步地，还包括：
[0026]控制手柄，所述控制手柄开设有导丝通道、第一通道和第二通道，所述导丝通道适于输送所述牵引导丝，所述第一通道适于输送所述固定套管，所述第二通道适于输送所述回收套管。
[0027]进一步地，所述牵引导丝的远端自所述取栓网架的远端伸出，并设有柔性尖端。
[0028]本专利技术的第二方面提供了第一方面所述的可变径取栓装置的使用方法，包括以下步骤：
[0029]推动所述牵引导丝，使所述牵引导丝与所述固定套管之间发生相对移动，并向远端方向移动，所述第一凸槽抵接所述活动滑块，并推动所述活动滑块远离所述固定套管，以使所述取栓网架的近端与所述取栓网架的远端距离变大，所述取栓网架的直径变小；
[0030]拉动所述牵引导丝，使所述牵引导丝与所述固定套管之间发生相对移动，并向近端方向移动，所述第一凸槽沿远离所述活动滑块的方向移动，所述活动滑块失去来自所述第一凸槽的阻挡，所述取栓网架在所述形状记忆材料丝的弹性作用下逐渐恢复原状，以使所述取栓网架的近端与所述取栓网架的远端距离变小，所述取栓网架的直径变大。
...
【技术保护点】
【技术特征摘要】
1.一种可变径取栓装置，包括牵引导丝(1)和取栓网架(2)，其特征在于，还包括：固定套管(3)，所述牵引导丝(1)穿设于所述固定套管(3)，所述牵引导丝(1)的远端从所述固定套管(3)的远端伸出，并适于穿设所述取栓网架(2)，所述牵引导丝(1)的近端从所述固定套管(3)的近端伸出；所述取栓网架(2)的远端设有活动滑块(21)，所述活动滑块(21)套设于所述牵引导丝(1)的外周，并与所述牵引导丝(1)滑动配合，所述取栓网架(2)的近端固定连接于所述固定套管(3)的远端，所述取栓网架(2)包括至少一根形状记忆材料丝，所述形状记忆材料丝的两端分别连接所述固定套管(3)的远端和所述活动滑块(21)；所述牵引导丝(1)的外周设有第一凸槽(11)，所述第一凸槽(11)位于所述取栓网架(2)的内侧；所述牵引导丝(1)的近端适于推拉控制，在将所述牵引导丝(1)朝远端方向推动的情况下，所述第一凸槽(11)适于推动所述活动滑块(21)向远端移动，在将所述牵引导丝(1)向近端方向拉动的情况下，所述形状记忆材料丝适于通过弹性作用使所述活动滑块(21)向近端移动。2.根据权利要求1所述的可变径取栓装置，其特征在于，所述牵引导丝(1)的外周设有第二凸槽(12)，所述第二凸槽(12)位于取栓网架(2)的内侧，并位于第一凸槽(11)与所述固定套管(3)的远端之间；在所述第一凸槽(11)沿远离所述活动滑块(21)的一侧移动的情况下，所述第二凸槽(12)适于通过抵接所述固定套管(3)的远端，以对所述牵引导丝(1)的移动进行限位。3.根据权利要求2所述的可变径取栓装置，其特征在于，所述第一凸槽(11)和/或所述第二凸槽(12)为显影环，所述显影环套设于所述牵引导丝(1)的外周。4.根据权利要求1所述的可变径取栓装置，其特征在于，还包括若干根显影丝，所述显影丝适于与所述形状记忆材料丝共同编织形成所述取栓网架(2)。5.根据权利要求1所述的可变径取栓装置，其特征在于，所述取栓网架(2)包括远端网部(24)、中端网部(22)和近端网部(23)，沿所述牵引导丝(1)的远端到近端的方向，所述远端网部(24)、所述中端网部(22...
【专利技术属性】
技术研发人员：吴天根，冯骏华，毕玉影，
申请(专利权)人：无锡天广泰医疗科技有限公司，
类型：发明
国别省市：
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