电子病历的质控方法、装置、电子设备及存储介质制造方法及图纸

本发明专利技术实施例公开了一种电子病历的质控方法、装置、电子设备及存储介质，其中，该方法包括：当接收到用于对电子病历进行病历质控的质控触发操作时，确定待质控的目标电子病历；确定目标电子病历中的目标质控项，根据预先设定的与目标质控项对应的至少一条目标质控规则对目标质控项进行质检；如果目标质控项的质检结果为质检未通过，则生成质控提示信息并展示质控提示信息。本发明专利技术实施例的技术方案，可以有效提高电子病历的质控效率与准确率，并且可以解决病历质控类型覆盖面小的问题，在一定程度上可以提高电子病历质控系统的可靠性。程度上可以提高电子病历质控系统的可靠性。程度上可以提高电子病历质控系统的可靠性。

【技术实现步骤摘要】
电子病历的质控方法、装置、电子设备及存储介质


[0001]本专利技术实施例涉及互联网医疗
，尤其涉及一种电子病历的质控方法、装置、电子设备及存储介质。

技术介绍

[0002]医学领域中的电子病历是评价医疗质量的重要标准。在实际的医疗工作中，存在着电子病历的内容描述不准确、部分内容缺失以及内容大量复制粘贴等不良现象，对后续的医疗诊断工作造成一定的影响。
[0003]目前，电子病历质控系统的功能存在非常大的局限性，专门负责病历质控的质控人员仍然需要人工对临床医生填写的病历进行评估检查，导致质控流程处理效率低、处理过程滞后，并且无法及时地反馈病历质量情况。

技术实现思路

[0004]本专利技术实施例提供了一种电子病历的质控方法、装置、电子设备及存储介质，以实现电子病历的。
[0005]第一方面，本专利技术实施例提供了一种电子病历的质控方法，该方法包括：
[0006]当接收到用于对电子病历进行病历质控的质控触发操作时，确定待质控的目标电子病历；
[0007]确定目标电子病历中的目标质控项，根据预先设定的与目标质控项对应的至少一条目标质控规则对目标质控项进行质检；
[0008]如果目标质控项的质检结果为质检未通过，则生成质控提示信息并展示质控提示信息。
[0009]第二方面，本专利技术实施例还提供了一种电子病历的质控装置，该装置包括：
[0010]电子病历确定模块，用于当接收到用于对电子病历进行病历质控的质控触发操作时，确定待质控的目标电子病历；r/>[0011]目标质控项质检模块，用于确定目标电子病历中的目标质控项，根据预先设定的与目标质控项对应的至少一条目标质控规则对目标质控项进行质检；
[0012]质控提示信息生成模块，用于如果目标质控项的质检结果为质检未通过，则生成质控提示信息并展示质控提示信息。
[0013]第三方面，本专利技术实施例还提供了一种电子设备，该电子设备包括：
[0014]一个或多个处理器；
[0015]存储装置，用于存储一个或多个程序，
[0016]当所述一个或多个程序被所述一个或多个处理器执行，使得所述一个或多个处理器实现本专利技术任意实施例所提供的电子病历的质控方法。
[0017]第四方面，本专利技术实施例还提供了一种计算机可读存储介质，其上存储有计算机程序，该计算机程序被处理器执行时实现本专利技术任意实施例所提供的电子病历的质控方
法。
[0018]本专利技术实施例的技术方案，通过检测到对电子病历进行病历质控的触发操作，确定需要进行质控的目标电子病历，并确定目标电子病历中的目标质控项，根据预先制定的与目标质控项对应的目标质控规则对相应的目标质控项进行质量检测，当质检结果为质检不通过时，则需要生成质检提示信息并在质控终端展示出来，以使质控人员可以根据质检提示信息对目标电子病历中质检不通过的目标质控项进行相应的处理，解决了现有的病历质控系统中，由于需要人工对电子病历进行评估检测而导致的质控效率低，且准确率低的问题，有效提高了病历质控系统的质控效率与准确率，在一定程度上提高了电子病历质控的可靠性。
附图说明
[0019]为了更加清楚地说明本专利技术示例性实施例的技术方案，下面对描述实施例中所需要用到的附图做一简单介绍。显然，所介绍的附图只是本专利技术所要描述的一部分实施例的附图，而不是全部的附图，对于本领域普通技术人员，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图得到其他的附图。
[0020]图1为本专利技术实施例一所提供的一种电子病历的质控方法的流程示意图；
[0021]图2为本专利技术实施例二所提供的一种电子病历的质控方法的流程示意图；
[0022]图3为本专利技术实施例三所提供的一种电子病历的质控装置的结构示意图；
[0023]图4为本专利技术实施例四所提供的一种电子设备的结构示意图。
具体实施方式
[0024]下面结合附图和实施例对本专利技术作进一步的详细说明。可以理解的是，此处所描述的具体实施例仅仅用于解释本专利技术，而非对本专利技术的限定。另外还需要说明的是，为了便于描述，附图中仅示出了与本专利技术相关的部分而非全部结构。
[0025]另外还需要说明的是，为了便于描述，附图中仅示出了与本专利技术相关的部分而非全部内容。在更加详细地讨论示例性实施例之前应当提到的是，一些示例性实施例被描述成作为流程图描绘的处理或方法。虽然流程图将各项操作(或步骤)描述成顺序的处理，但是其中的许多操作可以被并行地、并发地或者同时实施。此外，各项操作的顺序可以被重新安排。当其操作完成时所述处理可以被终止，但是还可以具有未包括在附图中的附加步骤。所述处理可以对应于方法、函数、规程、子例程、子程序等等。
[0026]实施例一
[0027]图1为本专利技术实施例一所提供的一种电子病历的质控方法的流程示意图，本实施例可适用于应用不同质控规则对电子病历进行病历质控的情况，该方法可以由电子病历的质控装置来执行，该装置可以通过软件和/或硬件来实现，可配置于终端和/或服务器中来实现本专利技术实施例中的电子病历的质控方法。
[0028]如图1所示，本实施例的方法具体可包括：
[0029]S110、当接收到用于对电子病历进行病历质控的质控触发操作时，确定待质控的目标电子病历。
[0030]其中，电子病历可以理解为采用电子设备(如，计算机或者健康卡等)保存、管理、
传输和重现的数字化的病人的医疗记录。电子病历可以包括疾病案首页、术后病程、检查结果、检验结果、医嘱、手术记录、入院记录以及护理记录等各类不同类型的文书。
[0031]在本专利技术实施例中，病历质控可以理解为对电子病历中记载的内容进行质量检测与控制，并且将检测后的结果及时反馈，以供用户了解质控检测结果，为电子病历规范化提供参考。示例性地，病历质控可以包括但不限于病历录入过程中质控以及病历录入完成后质控等，本实施例对此不作限定。其中，质控触发操作可以是通过输入设备或者触控输入的方式点击或控制光标停留在目标位置的时间达到某个预设时间时所引起的操作，也可以是通过输入设备输入预先设置的指令或代码时所引起的操作，其中，输入设备可以是触控板、鼠标或键盘等。示例性地，质控触发操作可以包括打开某个特定的页面、输入某个特定的用于进行病历质控的搜索词或者点击页面上某个特定的位置等，本实施例对此不作限定。
[0032]相应地，待质控的目标电子病历可以理解为当前时刻需要进行病历质控的电子病历。示例性地，待质控的目标电子病历可以为当前时刻正在编辑的电子病历，也可以为在之前的一段时间内已经编辑完成的电子病历等，本实施例对此不作限定。
[0033]在具体实施中，可以预先设置至少一个用于进行病历质控的质控触发操作，当服务器检测到用于对电子病历进行病历质控的质控触发操作时，则可以确定待质控的电子病历，以便可以对待质控病历根据相应的质控规则对其进行病历质控。
[0034]S120、确定目标电子病历中的目标质控项，根据预先设定的与目标质控项对本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种电子病历的质控方法，其特征在于，包括：当接收到用于对电子病历进行病历质控的质控触发操作时，确定待质控的目标电子病历；确定所述目标电子病历中的目标质控项，根据预先设定的与所述目标质控项对应的至少一条目标质控规则对所述目标质控项进行质检；如果所述目标质控项的质检结果为质检未通过，则生成质控提示信息并展示所述质控提示信息。2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，所述目标质控规则包括文本形式质控规则和文本描述质控规则，所述根据预先设定的与所述目标质控项对应的至少一条目标质控规则对所述目标质控项的进行质检，包括：根据预先设定的与所述目标质控项对应的至少一条文本形式质控规则对所述目标质控项进行文本形式质检；如果所述目标质控项的形式质检结果为质检已通过，则根据预先设定的与所述目标质控项对应的至少一条文本描述质控规则对所述目标质控项的病历描述文本进行文本描述质检。3.根据权利要求2所述的方法，其特征在于，所述根据预先设定的与所述目标质控项对应的至少一条文本描述质控规则对所述目标质控项的病历描述文本进行文本描述质检，包括：针对每条预先设定的与所述目标质控项对应的文本描述质控规则，确定与所述文本描述质控规则对应的预先训练完成的目标质检模型，其中，所述目标质检模型基于自然语言模型训练得到的分类模型；获取与所述目标质控项对应的病历描述文本，分别根据每个所述目标质检模型对所述病历描述文本进行文本描述质检。4.根据权利要求3所述的方法，其特征在于，分别根据每个所述目标质检模型对所述病历描述文本进行文本描述质检，包括：对所述病历描述文本进行病历结构化处理，得到所述病历描述文本的结构化特征信息，其中，所述结构化特征信息包括描述实体信息与所述描述实体信息对应的属性信息；分别将所述结构化特征信息输入至每个所述目标质检模型中，得到对所述病历描述文本的文本描述的质检结果。5.根据权利要求2所述的方法，其特征在于，所述根据预先设定的与所述目标质控项对应的至少一条文本描述质控规则对所述目标质控项进行文本描述质检，包括：如果预先设定的与所述目标质控项对应的至少两条文本描述质控规则存在执行优先级，则按照所述执行优先级由高...

【专利技术属性】
技术研发人员：饶官军，方成，孟海忠，陈雪魁，柴鹏飞，吴边，
申请(专利权)人：挂号网杭州科技有限公司，
类型：发明
国别省市：