健康险业务的数据处理方法、系统、设备及存储介质技术方案

本说明书涉及数据处理技术领域，提供了一种健康险业务的数据处理方法、系统、设备及存储介质，该方法包括：从健康险数据库中捞取目标投保人；从目标投保人对应的客户端获取目标投保人的健康数据；以健康数据为输入，调用健康风险预测模型预测目标投保人的健康风险值；当健康风险值达到健康风险阈值时，向客户端推送针对目标投保人的体检通知；体检通知中携带体检机构的信息；接收体检机构端发送的目标投保人的体检结果；根据体检结果确定针对目标投保人的健康支持策略；向客户端发送针对目标投保人执行健康支持策略的通知。本说明书实施例可以主动控制保险人的健康险支出成本，并提高健康险用户体验。健康险用户体验。健康险用户体验。

【技术实现步骤摘要】
健康险业务的数据处理方法、系统、设备及存储介质


[0001]本说明书涉及数据处理
，尤其是涉及一种健康险业务的数据处理方法、系统、设备及存储介质。

技术介绍

[0002]目前健康险的理赔一般是出险后由投保人向保险人发起保险理赔申请，保险人审核通过后，依据保险合同相关约定进行理赔。然而，在这种理赔方式下，对于投保人而言，由于只有出险时才能发起保险理赔申请，投保人容易出现因未能及时发现病情而耽误及时治疗时机，投保人的用户体验较差；对于保险人而言，因治疗等产生的理赔成本大幅增加。

技术实现思路

[0003]本说明书实施例的目的在于提供一种健康险业务的数据处理方法、系统、设备及存储介质，以降低理赔成本，并提高健康险用户体验。
[0004]为达到上述目的，一方面，本说明书实施例提供了一种健康险业务的数据处理方法，包括：
[0005]从健康险数据库中捞取目标投保人；
[0006]从所述目标投保人对应的客户端获取所述目标投保人的健康数据；
[0007]以所述健康数据为输入，调用健康风险预测模型预测所述目标投保人的健康风险值；
[0008]当所述健康风险值达到健康风险阈值时，向所述客户端推送针对所述目标投保人的体检通知；所述体检通知中携带体检机构的信息；
[0009]接收体检机构端发送的所述目标投保人的体检结果；
[0010]根据所述体检结果确定针对所述目标投保人的健康支持策略；
[0011]向所述客户端发送针对所述目标投保人执行所述健康支持策略的通知。
[0012]本说明书的实施例中，所述目标投保人为满足预设条件的投保人；所述预设条件包括以下中的任意一种：
[0013]在健康险有效期内，当前距离投保人的健康险生效日达到设定时长；
[0014]在健康险有效期内，当前距离上一次获取投保人的健康数据的时间间隔达到设定时长。
[0015]本说明书的实施例中，所述从所述目标投保人对应的客户端获取所述目标投保人的健康数据，包括：
[0016]向所述目标投保人对应的客户端发送健康调查问卷；
[0017]接收所述客户端返回的健康调查结果；所述健康调查结果中携带所述目标投保人的健康数据。
[0018]本说明书的实施例中，所述向所述客户端推送针对所述目标投保人的体检通知，包括：
[0019]当所述健康风险值达到健康风险阈值时，生成第一随访任务并将其发送至第一客服端，以便所述第一客服端根据所述第一随访任务向所述目标投保人发起第一远程随访；
[0020]当接收到所述第一客服端发送的针对所述目标投保人的体检建议通知时，向所述客户端推送针对所述目标投保人的体检通知；
[0021]其中，所述体检建议通知由所述第一客服端根据所述第一远程随访的随访结果生成。
[0022]本说明书的实施例中，所述根据所述体检结果确定针对所述目标投保人的健康支持策略，包括：
[0023]对所述体检结果进行光学字符识别，获得所述目标投保人的体检结论和/或体检建议；
[0024]根据所述体检结论和/或体检建议，从用于健康分类管理的第二客服端集合中查询匹配的第二客服端；
[0025]生成第二随访任务并将其发送至所述第二客服端，以便于所述第二客服端据此向所述目标投保人发起第二远程随访；
[0026]当接收到所述第二客服端发送的针对所述目标投保人的第一健康支持建议时，根据所述第一健康支持建议生成针对所述目标投保人的健康支持策略；
[0027]其中，所述第一健康支持建议由所述第二客服端根据所述第二远程随访的随访结果生成。
[0028]本说明书的实施例中，所述健康支持策略包括：
[0029]定时采集所述目标投保人的指定生命体征数据；
[0030]根据所述指定生命体征数据生成所述目标投保人的健康状态变化趋势；
[0031]当所述健康状态呈下降趋势且达到设定阈值时，生成第三随访任务并将其发送至所述第二客服端，以便所述第二客服端根据所述第三随访任务向所述目标投保人发起第三远程随访；
[0032]接收所述第二客服端发送的针对所述目标投保人的第二健康支持建议；所述第二健康支持建议由所述第二客服端根据所述第三远程随访的随访结果生成；
[0033]根据所述第二健康支持建议确定是否向所述客户端发送就诊通知。
[0034]本说明书的实施例中，所述健康支持策略还包括：
[0035]当所述健康状态呈上升或平稳趋势且持续时间达到时长阈值时，向所述客户端发送终止执行所述健康支持策略的通知。
[0036]另一方面，本说明书实施例还提供了一种健康险业务的数据处理系统，包括客户端、健康险数据库、体检机构端和服务器，其中，所述服务器被配置为：
[0037]从健康险数据库中捞取目标投保人；
[0038]从所述目标投保人对应的客户端获取所述目标投保人的健康数据；
[0039]以所述健康数据为输入，调用健康风险预测模型预测所述目标投保人的健康风险值；
[0040]当所述健康风险值达到健康风险阈值时，向所述客户端推送针对所述目标投保人的体检通知；所述体检通知中携带体检机构的信息；
[0041]接收体检机构端发送的所述目标投保人的体检结果；
[0042]根据所述体检结果确定针对所述目标投保人的健康支持策略；
[0043]向所述客户端发送针对所述目标投保人执行所述健康支持策略的通知。
[0044]另一方面，本说明书实施例还提供了一种服务器，包括：
[0045]捞取模块，用于从健康险数据库中捞取目标投保人；
[0046]获取模块，用于从所述目标投保人对应的客户端获取所述目标投保人的健康数据；
[0047]预测模块，用于以所述健康数据为输入，调用健康风险预测模型预测所述目标投保人的健康风险值；
[0048]推送模块，用于当所述健康风险值达到健康风险阈值时，向所述客户端推送针对所述目标投保人的体检通知；所述体检通知中携带体检机构的信息；
[0049]接收模块，用于接收体检机构端发送的所述目标投保人的体检结果；
[0050]确定模块，用于根据所述体检结果确定针对所述目标投保人的健康支持策略；
[0051]发送模块，用于向所述客户端发送针对所述目标投保人执行所述健康支持策略的通知。
[0052]另一方面，本说明书实施例还提供了另一种服务器，包括存储器、处理器、以及存储在所述存储器上的计算机程序，所述计算机程序被所述处理器运行时，执行上述方法的指令。
[0053]另一方面，本说明书实施例还提供了一种计算机存储介质，其上存储有计算机程序，所述计算机程序被服务器的处理器运行时，执行上述方法的指令。
[0054]由以上本说明书实施例提供的技术方案可见，通过本说明书实施例，对于投保人而言，由于保险人可以通过获取投保人的健康数据的方式，主动判断是否需要向投保人提供体检、健康本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种健康险业务的数据处理方法，其特征在于，包括：从健康险数据库中捞取目标投保人；从所述目标投保人对应的客户端获取所述目标投保人的健康数据；以所述健康数据为输入，调用健康风险预测模型预测所述目标投保人的健康风险值；当所述健康风险值达到健康风险阈值时，向所述客户端推送针对所述目标投保人的体检通知；所述体检通知中携带体检机构的信息；接收体检机构端发送的所述目标投保人的体检结果；根据所述体检结果确定针对所述目标投保人的健康支持策略；向所述客户端发送针对所述目标投保人执行所述健康支持策略的通知。2.如权利要求1所述的健康险业务的数据处理方法，其特征在于，所述目标投保人为满足预设条件的投保人；所述预设条件包括以下中的任意一种：在健康险有效期内，当前距离投保人的健康险生效日达到设定时长；在健康险有效期内，当前距离上一次获取投保人的健康数据的时间间隔达到设定时长。3.如权利要求1所述的健康险业务的数据处理方法，其特征在于，所述从所述目标投保人对应的客户端获取所述目标投保人的健康数据，包括：向所述目标投保人对应的客户端发送健康调查问卷；接收所述客户端返回的健康调查结果；所述健康调查结果中携带所述目标投保人的健康数据。4.如权利要求1所述的健康险业务的数据处理方法，其特征在于，所述向所述客户端推送针对所述目标投保人的体检通知，包括：当所述健康风险值达到健康风险阈值时，生成第一随访任务并将其发送至第一客服端，以便所述第一客服端根据所述第一随访任务向所述目标投保人发起第一远程随访；当接收到所述第一客服端发送的针对所述目标投保人的体检建议通知时，向所述客户端推送针对所述目标投保人的体检通知；其中，所述体检建议通知由所述第一客服端根据所述第一远程随访的随访结果生成。5.如权利要求1所述的健康险业务的数据处理方法，其特征在于，所述根据所述体检结果确定针对所述目标投保人的健康支持策略，包括：对所述体检结果进行光学字符识别，获得所述目标投保人的体检结论和/或体检建议；根据所述体检结论和/或体检建议，从用于健康分类管理的第二客服端集合中查询匹配的第二客服端；生成第二随访任务并将其发送至所述第二客服端，以便于所述第二客服端据此向所述目标投保人发起第二远程随访；当接收到所述第二客服端发送的针对所述目标投保人的第一健康支持建议时，根据所述第一健康支持建议生成针对所述目标投保人的健康支持策略；其中，所述第一健康支持建议由所述第二客服端根据所述第二远程随访的随访结果生成。6.如权利要求5所述的健康险业务的数据处理方法，其特征在于，所述健康支持策略包括：
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【专利技术属性】
技术研发人员：陈育壮，
申请(专利权)人：泰康在线财产保险股份有限公司，
类型：发明
国别省市：