吻合器械制造技术

本公开提供了用于在简化的吻合程序中连结管状器官的两个相对的残端的吻合装置。该装置包括一对轴对称的残端联接构件，该一对轴对称的残端联接构件容纳成对的配对缝合针，这些配对缝合针通过共同的缝合线联结在一起，并且可由针操纵元件操纵，以从残端联接构件取出针的尖端，用于刺穿残端的壁。用于刺穿残端的壁。用于刺穿残端的壁。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】吻合器械


[0001]本公开涉及用于体内管状器官，特别是小管状器官(例如血管、胆管、淋巴管、神经管、附睾等)的吻合(anastomosis)的组件和器械。

技术介绍

[0002]下面列出了被认为与本公开主题的背景相关的参考文献：
[0003]WO 2016/128961
[0004]US 4,744,362
[0005]US 2006/0167485
[0006]US 2004/0199185
[0007]US 5,330,503
[0008]US 2005/0288697
[0009]US 5,746,757
[0010]US 5,417,699
[0011]US 3,265,069
[0012]对本文上述参考文献的承认不应被推断为意味着这些参考文献以任何方式与本公开主题的可专利性相关。
[0013]背景
[0014]在医疗实践中，已知多种技术用于将切断的管状器官吻合，所述管状器官包括血管和其他器官。WO 2016/128961尤其公开了用于联接两个管状器官的吻合器械，该吻合器械利用多根线，每根线在其两端处都有针，并且公开了利用意图将两个血管部分彼此连结的缝合程序进行简化的器械。
[0015]总体描述
[0016]本公开提供了用于连结管状器官的两个相对的残端的吻合装置(即，在吻合程序中联合使用的两个或更多个部分或元件中的一个或组合)。这两个残端可以是管状器官的残端，比如血管或淋巴管(例如在手术期间或意外切割的)的残端，移植到供体部位处的血管的残端，等。
[0017]在吻合程序中，需要在相对的残端之间进行多次缝合。在小血管的情况下，这可能是一个复杂且耗时的程序。本公开的安排旨在简化该过程。该装置包括一对轴对称的残端联接构件，该对残端联接构件可以通过一体的轴向连接主体或辅助单元彼此之间是单独的或连结的，该轴向连接主体或辅助单元将该联接构件成对地保持在一起，该对联接构件具有相对的轴向的残端联接突出部，该突出部被构造成通过将残端的壁拉到这些突出部的外表面上来与残端联接。由共同的缝合线联结在一起的成对的配对(且定向相反)缝合针是该装置的一部分，并且装配在联接构件内，缝合针的尖端容纳在针接纳通道内。通过与残端联接构件相关联的针操纵元件的轴向移位，针的尖端被抽出以刺穿装配在残端联接突出部的外表面上的残端的壁，该针操纵元件通常为装配在残端联接构件的外表面上的套筒的形
式。
[0018]在下面的描述中，术语缝合单元将用于表示通过缝合线联结在一起的一对针；而术语针组将用于表示与一个残端联接构件相关联的所有缝合针。
[0019]缝合单元的一个缝合针与一个残端联接构件相关联，并因此形成一组针的一部分，该组针意图刺穿在程序中要连结在一起的残端中的一个残端的壁；而其配对物(counterpart)与另一个残端联接构件相关联，形成意图刺穿相对的残端的壁的另一组针的一部分。一组针中的所有针都以将要解释的方式一起操纵，结果，在相对简单的过程中，使得一组针刺穿一个残端，而使得另一组针刺穿另一个残端。在针的尖端刺穿残端之后，可以拉动每根针，从而完全穿过残端的壁，并且随后拉动缝合线(将针联结到配对的针)穿过残端的壁。以这种方式，两个残端通过多根缝合线联结在一起，然后，在将残端从残端联接构件拉开后，缝合线可以彼此接近并缝合。
[0020]如下面还将进一步解释的，缝合针从其初始状态(在初始状态中缝合针的尖端容纳在残端联接构件内)到刺穿状态(在刺穿状态中缝合针的尖端被偏压以刺穿放置在残端联接构件的外表面上的残端的壁)的操纵是通过使针围绕位于残端联接构件内的枢轴点枢转来进行的，缝合针通常是弯曲的。
[0021]残端联接构件和装置可以形成不同的尺寸，以适合不同的吻合程序。例如，残端联接构件可以具有不同的直径或不同的几何形状，以适应不同的残端直径或不同的吻合程序。
[0022]本公开的一个实施例提供了一种用于连结管状器官的两个残端的吻合装置，其包括联接组件和结合在联接组件内的缝合单元。该联接组件包括一对轴对称的残端联接构件，该残端联接构件限定了两个相对的轴向延伸的残端联接突出部，每个突出部被构造成通过将残端的壁在该突出部的外表面上拉到缝合状态来与其中一个残端联接。在缝合状态中，残端的壁覆盖所述残端联接突出部的残端接合部分。
[0023]每个残端联接构件具有一组开放通道，该组开放通道以关于残端联接构件的纵向轴线轴对称的方式布置。每个通道(i)在所述残端联接构件中的后通道端和突出部的残端接合部分中的前通道端之间延伸，以限定通道轴线，(ii)被限定在侧壁和底壁之间，该底壁被构造成在中间通道部分中具有枢轴点，以限定前通道部分和后通道部分，以及(iii)在相对的通道组(形成在相对的残端联接构件中)中具有配对物，该配对物沿着相同的通道轴线在相反的方向上朝向相对的残端联接部分延伸。一个残端联接构件中的每个通道在另一个所述构件中具有配对物。
[0024]每个所述残端联接构件具有针操纵元件，该针操纵元件可在更靠近所述残端联接突出部的前部位置和后部的针抽出位置之间轴向移位。
[0025]每个缝合单元包括缝合线和两个弯曲的缝合针，每个针具有尖的前部和与线联接的线联接后部。每个缝合针容纳在一个通道中，每个单元的一个缝合针容纳在一个所述残端联接构件的通道中，而该单元的另一个缝合针容纳在另一个所述残端联接构件的配对通道中。每个针的前端在前通道端附近完全容纳在通道内，针的中间部分靠在所述枢转点上，并且针的后端在后通道端附近延伸出通道。针的后端联接到相应的残端联接构件的针操纵元件，使得当针操纵元件轴向移位到针抽出位置时，针围绕所述枢轴点枢转，由此当处于所述缝合状态时，针的尖的前部枢转地移出所述前通道端以刺穿残端的壁。
[0026]在一个实施例中，两个残端联接构件通过中央连接主体彼此连接，从而彼此形成一体以形成整体的吻合器械。在另一个实施例中，两个残端联接构件单独地形成，并通过辅助单元保持在一起，例如支架、框架、夹具(jig)、桥接件等的辅助单元保持了完整性，并且通常将残端联接构件保持在同轴构造中。辅助单元也可以是构造成用于使针操纵元件移位的致动器械的一部分。
[0027]针操纵元件可以形成为套筒或环形体，其装配在残端联接构件的外部的一部分上，并且可以沿着残端联接构件的外表面轴向滑动和在残端联接构件的外表面上旋转。所述针操纵元件被构造成接合缝合针的后端，例如通过所述元件中的开口，针的后端通过该开口突出。这种开口可以形成为具有大致L形，L形开口的一个臂从针操纵元件的远侧边缘延伸，由此针的后端可以通过所述元件的推转操纵而被捕获在所述开口内。
[0028]联接组件通常关于两个联接构件之间的对称平面，例如在将两个残端联接构件集成为一个器械的中央主体的中间部分中的对称平面具有镜像对称。
[0029]残端联接突出部可以具有多种几何形状以适应不同的用途。尽管其他横截面(例如六边形、七边形、八边形、九边形、十边形等)也可以本文档来自技高网...

【技术保护点】

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种吻合装置，其用于连结管状器官的两个残端，包括：联接组件和结合在所述组件内的缝合单元；所述联接组件包括：
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一对轴对称的联接构件，其限定了两个相对的轴向延伸的残端联接突出部，所述突出部中的每个被构造成通过将残端的壁在所述突出部的外表面上拉到缝合状态而与残端中的一个残端联接，在所述缝合状态中，残端的壁覆盖所述突出部的残端接合部分，
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两组相对的开放通道，每个所述残端联接构件中有一组所述开放通道，每个所述残端联接构件中的所述开放通道以关于轴线轴对称的方式布置，所述通道中的每个(i)在所述构件中的后通道端和所述突出部的所述残端接合部分中的前通道端之间延伸，以限定通道轴线，(ii)被限定在侧壁和底壁之间，所述底壁被构造成在中间通道部分中具有枢轴点以限定前通道部分和后通道部分，以及(iii)在相对的组中具有配对物，所述配对物沿着相同的通道轴线在相反的方向上朝向相对的残端联接部分延伸，并且包括：
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两个针操纵元件，每个残端联接构件中有一个针操纵元件，每个针操纵元件能够在更靠近所述残端联接突出部的前部位置和后部的针抽出位置之间轴向移位；所述缝合单元中的每个包括：
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缝合线和两个弯曲的缝合针，每个缝合针具有尖的前部和与线联接的线联接后部，
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所述缝合针各自容纳在所述通道中的一个中，每个单元的所述缝合针中的一个容纳在所述残端联接构件之一的通道中，所述单元的另一个缝合针容纳在所述残端联接构件中的另一个残端联接构件的配对通道中，
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每个针的前端在所述前通道端附近完全容纳在所述通道内，所述针的中间部分靠在所述枢轴点上，并且所述针的后端在所述后通道端附近延伸出所述通道，以及
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所述针的后端联接到相应的残端联接构件的所述针操纵元件，使得当所述针操纵元件轴向移位到所述针抽出位置时，所述针围绕所述枢轴点枢转，由此当处于所述缝合状态时，所述针的尖的前部枢转地移出所述前通道端以刺穿残端的壁。2.根据权利要求1所述的吻合装置，其中所述两个残端联接构件通过中央连接主体彼此连接。3.根据权利要求1所述的吻合装置，其中所述两个残端联接构件均是单独的构件，并且由辅助单元保持在一起。4.根据权利要求2所述的吻合装置，其中所述辅助单元是组件致动器械的一部分。5.根据权利要求1
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4中任一项所述的吻合装置，其中所述联接组件关于其之间的对称平面具有镜像对称。6.根据权利要求1
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5中任一项所述的吻合装置，其中所述残端联接突出部具有圆形横截面。7.根据权利要求6所述的吻合装置，其中所述残端联接突出部大致为圆柱形、圆锥形或大致为截头圆锥形。8.根据权利要求1
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7中任一项所述的吻合装置，其中所述残端联接突出部是锥形的。9.根据权利要求1
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8中任一项所述的吻合装置，其中所述针操纵元件形成为在所述残端联接构件的一部分上的套筒，并且能够沿着所述部分的外表面轴向滑动并能够围绕所述部分的外表面旋转。
10.根据权利要求1
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9中任一项所述的吻合装置，其中所述前通道部分和所述后通道部分中的每一个都具有与所述缝合针的曲率相匹配的曲率，并且其中所述针操纵元件进入所述针抽出位置的轴向移位导致所述缝合针围绕所述枢轴点在第一静止状态和第二静止状态之间枢转，在所述第一静止状态中，所述针的在所述中间部分的前方的部分靠在所述前通道部分上，在所述第二静止状态中，所述针的在所述中间部分的后方的部分靠在所述后通道部分上。11.根...

【专利技术属性】
技术研发人员：卡迈尔，
申请(专利权)人：利杜斯医疗有限公司，
类型：发明
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