电外科器械制造技术

一种电外科装置，其具有用于将电磁能量递送到生物组织的辐射尖端部分，其中所述电外科装置设置在导管中。所述电外科装置能相对于所述导管在所述辐射尖端部分暴露的部署位置与所述辐射尖端部分容纳在所述导管内的缩回位置之间移动。以此方式，所述辐射尖端部分可缩回，直到要使用它的时刻为止。这可有利于将所述装置插入穿过外科窥视装置的器械通道。特别地，这可防止所述辐射尖端部分在将所述装置插入所述器械通道中时卡在所述器械通道上，所述卡住可能对所述器械通道和/或所述辐射尖端部分造成损坏。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】电外科器械
本专利技术涉及一种用于将电磁能量递送到生物组织以便消融靶组织的电外科器械。特别地，探针被构造来可插入穿过外科窥视装置或导管的通道，所述外科窥视装置或导管可以非侵入性方式被引入到治疗部位。探针可被布置来消融组织，诸如肿瘤、囊肿或其他病变。探针可特别适合于胰腺治疗。
技术介绍
已发现电磁(EM)能量以及特别是微波和射频(RF)能量因其能够切割、凝结和消融身体组织而可用于电外科手术中。通常，用于将EM能量递送到身体组织的设备包括包含EM能量源的发生器以及连接到发生器以用于将能量递送到组织的电外科器械。常规的电外科器械往往被设计成经皮地插入患者的身体中。然而，例如如果靶部位是在移动的肺或胃肠(GI)道的薄壁区段中，则可能难以将器械经皮地定位在身体中。其他电外科器械可通过外科窥视装置(例如，内窥镜)递送到靶部位，所述外科窥视装置可延伸穿过身体内的通道，诸如气道或者食道或结肠的腔。这允许最小侵入性治疗，从而能够降低患者的死亡率并且降低术中和术后并发症率。使用内镜超声引导射频消融治疗胰腺组织的技术是已知的(Pai,M.等人：Endoscopicultrasoundguidedradiofrequencyablation,forpancreaticcysticneoplasmsandneuroendocrinetumors,WorldJGastrointestSurg2015年4月27日；7(4):52-59)。在此技术中，具有较小直径(例如，0.33mm)的导线被插入穿过支持超声的内窥镜的工作通道。RF功率结合与患者的皮肤接触的外部接地的返回垫一起施加到导线，以凝结肝脏和胰腺中的组织。为了消融病变，有必要通电90秒至120秒，并且在一些情况下将导线移除和复位。
技术实现思路
总的来说，本专利技术提供一种电外科装置，所述电外科装置具有用于将电磁能量递送到生物组织的辐射尖端部分，其中所述电外科装置设置在导管中。所述电外科装置能相对于所述导管在所述辐射尖端部分暴露的部署位置与所述辐射尖端部分容纳在所述导管内的缩回位置之间移动。以此方式，所述辐射尖端部分可缩回，直到要使用它的时刻为止。这可有利于将所述装置插入穿过外科窥视装置的器械通道。特别地，这可防止所述辐射尖端部分在将所述装置插入所述器械通道中时卡在所述器械通道上，所述卡住可能对所述器械通道和/或所述辐射尖端部分造成损坏。此构型对于治疗胰腺中的肿瘤可能特别有益，因为所述装置可在辐射尖端部分处于缩回位置的情况下邻近十二指肠壁定位。接着，可使辐射尖端部分暴露以刺穿十二指肠壁并且穿透胰腺，在胰腺处所述辐射尖端部分可递送电磁能量以消融靶组织。辐射尖端部分的尺寸可被设定成适合于插入胰腺中，以提供对已知的RF消融技术的快速且精确的替代。尽管本专利技术可在胰腺中找到特定用途，但它也可适用于其他棘手的治疗部位，诸如肺、肝等。根据本专利技术的第一方面，提供一种电外科器械，其包括：柔性导管，所述柔性导管具有穿过其延伸的管腔，所述导管被设定尺寸为可插入穿过外科窥视装置的器械通道；以及电外科装置，所述电外科装置设置在所述管腔内，所述电外科装置包括：柔性同轴电缆，所述柔性同轴电缆被构造来传送微波能量；以及辐射尖端部分，所述辐射尖端部分连接在所述同轴电缆的远侧端部处以接收所述微波能量，所述辐射尖端部分与所述柔性同轴电缆相比具有更小的外径，其中所述辐射尖端部分包括：近侧同轴传输线，所述近侧同轴传输线用于传送所述微波能量；以及远侧针尖端，所述远侧针尖端在所述近侧同轴传输线的远侧端部处，所述远侧针尖端被构造来将所述微波能量辐射到生物组织中，其中所述电外科装置可在所述管腔内在所述远侧针尖端突出超过所述导管的远侧端部的部署位置与所述远侧针尖端部分容纳在所述导管内的缩回位置之间纵向移动。此构型使得辐射尖端部分在不使用时能够缩回到导管中。以此方式，可在辐射尖端部分处于缩回位置的情况下将器械操纵到适当位置，以便有利于操纵器械。由于辐射尖端部分与同轴电缆相比具有更小的外径，因此辐射尖端部分更有可能卡在外科窥视装置的器械通道中或组织上。通过在操纵器械的同时使辐射尖端部分保持在缩回位置，可避免辐射尖端部分的此类卡住。可使用合适的致动机构使电外科装置沿着导管的管腔移动。当电外科装置处于部署位置时，辐射尖端部分的全部或一部分可突出超过导管的远侧端部。当电外科装置处于缩回位置时，远侧针尖端可位于导管内部，使得其不突出超过导管的远侧端部。可使电外科装置在远侧方向上移动以使其移动到部署位置，并且可使电外科器械在近侧方向上移动以使其移动到缩回位置。导管可通过由柔性生物相容性材料制成的管形成。例如，导管可由聚醚醚酮(PEEK)或PTFE的管制成。作为另一实例，导管可由聚醚嵌段酰胺(例如，)材料制成。导管可由非粘结材料(例如，PTFE)制成或涂覆有非粘结材料以防止组织粘结到导管上。为了配合在外科窥视装置的器械通道内，导管可具有等于或小于2.0mm的外径。管腔可以是延伸穿过导管的纵向通路。管腔的尺寸可被设定成接收电外科装置并且允许电外科装置穿过。柔性同轴电缆可以是在近侧端部处可连接到电外科发生器以接收微波能量的常规的低损耗同轴电缆。同轴电缆可具有通过电介质材料与外导体分开的中心导体。同轴电缆还可包括用于使电缆绝缘并且保护电缆的外保护性护套。在一些实例中，保护性护套可由非粘结材料制成或涂覆有非粘结材料以有利于同轴电缆沿着管腔移动。辐射尖端部分位于同轴电缆的远侧端部处，并且进行连接以接收沿着同轴电缆传送的微波能量。近侧同轴传输线连接到同轴电缆的远侧端部以接收由同轴电缆传送的微波能量。近侧同轴传输线可具有内导体，所述内导体电连接到同轴电缆的中心导体。近侧同轴传输线还可具有围绕内导体设置的近侧电介质套筒和围绕近侧电介质套筒形成的外导体。近侧同轴传输线的外导体可电连接到同轴电缆的外导体。近侧同轴传输线中使用的材料可与同轴电缆中使用的材料相同或不同。可选择近侧同轴传输线中使用的材料以提供近侧同轴传输线的期望的柔性和/或阻抗。例如，可选择近侧同轴传输线的电介质材料以改善与靶组织的阻抗匹配。可选择近侧同轴传输线的部件的尺寸，以向所述近侧同轴传输线提供与柔性同轴电缆的阻抗相同或相近的阻抗(例如，约50Ω)。内导体可由具有高导电性的材料(例如，银或铜)形成。近侧同轴传输线的内导体与同轴电缆的中心导体相比可具有更小的外径。这可有利于辐射尖端部分的弯曲。远侧针尖端形成在近侧同轴传输线的远侧端部处。远侧针尖端可包括发射器结构，所述发射器结构被布置来从近侧同轴传输线接收微波能量并且将所述能量递送到靶组织中。可基于要递送的能量的类型和期望的治疗方式来选择发射器结构。例如，发射器结构可包括用于将微波能量辐射到周围组织中以执行组织消融的单极或双极微波天线。在其他实例中，发射器结构可包括一对RF电极，所述一对RF电极被布置来将射频能量递送到靶组织中。在此类实例中，同轴电缆被布置来将射频(RF)能量递送到电外科装置，所述电外科装置可能够使用RF能量执行消融、凝结和/或切除。在一些实例中，发射器结构可被构本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种电外科器械，其包括：/n柔性导管，所述柔性导管具有穿过其延伸的管腔，所述导管被设定尺寸为能插入穿过外科窥视装置的器械通道；以及/n电外科装置，所述电外科装置设置在所述管腔内，所述电外科装置包括：/n柔性同轴电缆，所述柔性同轴电缆被构造来传送微波能量；以及/n辐射尖端部分，所述辐射尖端部分连接在所述同轴电缆的远侧端部处以接收所述微波能量，所述辐射尖端部分与所述柔性同轴电缆相比具有更小的外径，其中所述辐射尖端部分包括：/n近侧同轴传输线，所述近侧同轴传输线用于传送所述微波能量；以及/n远侧针尖端，所述远侧针尖端在所述近侧同轴传输线的远侧端部处，所述远侧针尖端被构造来将所述微波能量辐射到生物组织中，/n其中所述电外科装置能在所述管腔内在所述远侧针尖端突出超过所述导管的远侧端部的部署位置与所述远侧针尖端部分容纳在所述导管内的缩回位置之间纵向移动。/n

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】20181030 GB 1817703.01.一种电外科器械，其包括：
柔性导管，所述柔性导管具有穿过其延伸的管腔，所述导管被设定尺寸为能插入穿过外科窥视装置的器械通道；以及
电外科装置，所述电外科装置设置在所述管腔内，所述电外科装置包括：
柔性同轴电缆，所述柔性同轴电缆被构造来传送微波能量；以及
辐射尖端部分，所述辐射尖端部分连接在所述同轴电缆的远侧端部处以接收所述微波能量，所述辐射尖端部分与所述柔性同轴电缆相比具有更小的外径，其中所述辐射尖端部分包括：
近侧同轴传输线，所述近侧同轴传输线用于传送所述微波能量；以及
远侧针尖端，所述远侧针尖端在所述近侧同轴传输线的远侧端部处，所述远侧针尖端被构造来将所述微波能量辐射到生物组织中，
其中所述电外科装置能在所述管腔内在所述远侧针尖端突出超过所述导管的远侧端部的部署位置与所述远侧针尖端部分容纳在所述导管内的缩回位置之间纵向移动。


2.根据权利要求1所述的电外科器械，其中所述远侧针尖端被构造来作为半波长变换器操作，以将所述微波能量从所述远侧针尖端递送到生物组织中。


3.根据权利要求1或2所述的电外科器械，其中所述导管在其远侧端部处包括收缩通路，所述收缩通路被设定尺寸以允许所述辐射尖端部分穿过并且禁止所述柔性同轴电缆穿过。


4.根据权利要求3所述的电外科器械，其中所述收缩通路延伸穿过安装在所述导管的所述远侧端部处的塞子。


5.根据任一前述权利要求所述的电外科器械，其中所述导管的远侧表面是修圆的。


6.根据权利要求3至5中任一项所述的电外科器械，其中当处于所述缩回位置时，所述远侧针尖端保持在所述收缩通路中。


7.根据任一前述权利要求所述的电外科器械，其中所述远侧针尖端包括在其远侧端部处的尖头尖端。


8.根据权利要求7所述的电外科器械，其中所述尖头尖端由刚性绝缘材料制成。


9.根据权利要求7或8所述的电外科器械，其中远侧针尖端包括围绕中心导电元件的远侧电介质套筒，并且其中所述尖头尖端紧固在所述远侧电介质套筒的远侧端部处的孔中。


10.根据权利要求7至9中任一项所述的电外科器械，其中所述尖头尖端由氧化锆制成。


11.根据任一前述权利要求所述的电外科器械，其中所述近侧同轴传输线包括内导体，所述内导体通过电介质套筒与外导体分开，其中所述内导体包括远侧部分，所述远侧部分突出超过所述外导体的远侧端部，并且其中所述远侧针尖端包括所述内导体的所述远侧部分的长度。


12.根据权利要求11所述的电外科器械，其中所述近侧同轴传输线的所述外导体由镍钛合金制成。


13.根据任一前述权利要求所述的电外科器械，其中所述辐射尖端部分通过安装在所述辐射尖端部分与所述同轴电缆之间的结合部之上的套环紧固到所述同轴电缆，所述套环具有修圆的远侧表面。


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【专利技术属性】
技术研发人员：C·P·汉考克，威廉·塔普林，G·乌尔里克，S·普雷斯顿，大卫·韦伯，S·斯温，M·怀特，
申请(专利权)人：科瑞欧医疗有限公司，
类型：发明
国别省市：英国;GB