具有指南的指南选择和知识/位置指示的临床决策支持系统技术方案

技术编号:2846378 阅读:174 留言:0更新日期:2012-04-11 18:40
临床决策支持系统(30)为了响应来自医师的询问而与有关当前病人处于病人治疗指南(20)中的什么状态的指示符(21)一起显示用于给定病人的病人治疗指南(20)。根据本发明专利技术的一个方面,用于与病人的病历交互作用的方法(40)的示例性实施例包括:把病人识别(43)连同护理提供者识别一起输入用户接口(33)中;根据输入的信息,选择病人治疗指南(45);并在用户接口(33)上显示病人治疗指南(46)以及识别病人治疗指南(20)中的当前点的指示符(21)。用于与病人的病历交互作用的设备(30)的示例性实施例包括存储器(32)、用户接口(33)和处理器(31)。存储器(32)存储一个或多个病人治疗指南(20)。用户接口(33)接受来自用户的识别病人和语境信息的命令,并显示从一个或多个病人治疗指南(20)中选择的病人治疗指南(20)。处理器(31)搜索存储器(32),以查找与识别的病人和语境信息相匹配的选择的病人指南(20)。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
本专利技术一般涉及专家系统,并且更特别地涉及用于协助给病人提供健康护理的专家系统。
技术介绍
许多专业协会(例如,ACP-ASIM,ACR,ACC等)准备了用于病人护理的指南(guideline)。然而,这些指南通常为纸件或html形式。临床医生必须选择哪个指南适于当前的设置,并查阅许多页,以查找出当前病人状态适用于指南中的何处,或者哪些知识在当前护理的情节中是相关的。
技术实现思路
因此,本专利技术涉及研制用于在护理病人时简化执业医师(medicalpractitioner)的日常文书工作的方法和设备的问题。本专利技术通过提供临床决策支持系统来解决这些和其它问题,该临床决策支持系统为了响应来自执业医师的询问而显示用于特定病人的病人医疗指南,并同时显示与当前病人处于病人治疗指南中的什么状态有关的指示符。根据本专利技术的一个方面,用于与病人的病历(医疗记录)交互作用的方法的示例性实施例包括将病人识别与护理提供者识别一起输入用户接口中;根据输入的信息,选择病人治疗指南;并且在用户接口上,显示病人治疗指南以及识别病人治疗指南中的当前点的指示符。根据本专利技术的另一方面,用于与病人的病历交互作用的设备的示例性实施例包括存储器、用户接口和处理器。存储器存储一个或多个病人治疗指南。用户接口接受来自用户的识别病人和语境(context)信息的命令,并显示从一个或多个病人治疗指南中选择的病人治疗指南。处理器搜索存储器,以寻找与识别的病人和语境信息相匹配的选择的病人指南。根据本专利技术的另一方面,计算机可读媒体的示例性实施例具有其上被编码的使一个或多个处理器执行以下处理的指令从用户接收病人识别以及护理提供者识别;根据接收的用户信息,选择病人治疗指南;并且在用户接口上,显示病人治疗指南以及识别病人治疗指南中的当前点的指示符。附图说明图1显示了治疗指南的示例性实施例;图2显示了根据本专利技术的一个方面的与当前治疗点一同显示给执业医师或用户的病人治疗指南的示例性实施例;图3显示了根据本专利技术的另一方面的用于与病人的病历交互作用的设备的示例性实施例;图4显示了根据本专利技术的再一方面的用于与病人的病历交互作用的方法的示例性实施例的流程图。具体实施例方式值的注意的是,这里所述的“一个实施例”或“实施例”是指结合实施例所述的特定特点、结构或特征被包含在本专利技术的至少一个实施例中。在说明书的不同位置中出现短语“在一个实施例中”不一定都涉及同一实施例。图1显示了当病人在特定条件下表现出某种症状例如胸痛时的标准治疗指南的示例性实施例10。每个标准治疗指南具有在治疗呈现该指南所涉及的症状的病人时应当执行的流程图表中的一系列步骤。根据本专利技术的一个方面,处理中的每个步骤(例如,步骤11-18)利用该治疗指南特有的子码(例如,1201-1208)来编码,以致于计算机和数据库能够关联存储器中与该步骤相关的其它信息。例如,对于胸痛的治疗指南可以被编码为1200,以及指南1200中的步骤可以是1201-12XX。现有证据证明与其它支持工具(诸如提示系统)一起使用临床实践指南能够提高病人护理的有效性。计算机化指南的成功关键是使得知识(knowledge)是如此容易获得的,以致于不能避免该知识。最有希望的解决方案是把知识嵌入临床医生用于执行其工作的技术中。这个知识随后能够立即应用,而不需要医生去寻找出这个知识。本专利技术包括临床决策支持系统,该临床决策支持系统从指南库中选择对于病人在给定用于该病人的护理场合下合适的指南。本专利技术的临床决策支持系统根据护理的场合在指南的当前步骤上给用户提供可视的或音频指示符。在图2中显示了这样的示例,其中病人治疗指南连同用于特定语境(环境A)的第一指示符21和第二指示符23一起进行显示,其中第一箭头22指向第一指示符21,第二箭头24指向用于不同语境(环境B)的第二指示符。一次只显示这些语境指示符中的一个。这些指示符基于用户的语境和在请求病人治疗指南时存在的条件。根据本专利技术,临床应用提交临床语境的描述,并且临床决策支持服务器选择适当的指南和提供指针,以指示指南中的当前位置(或者指南中的相关知识)。处理中的步骤以不同的阴影来显示,以指示用于处理中不同类型步骤(例如,动作、病人状态、选择或决策步骤、护理步骤)的不同颜色。根据本专利技术的一个示例实施例,临床决策支持系统30(在图3中示出)包括临床决策支持服务器31、指南储存库32、用户接口33以及病人记录储存库35。网络34诸如因特网或者某一其它的专用网或公用网把这些元件耦合在一起。用户接口33(例如,具有指点器和键盘的台式显示器)能够使用户把询问输入临床决策支持系统30。用户接口可以是图形用户接口,但是不一定是图形的。例如,使用话音识别技术的电话话音激活系统可以用来获得所需要的指南。简单的键盘可以用来输入语境信息来选择适当的指南。简单地,输入侧上所需要的一切仅仅是用户接口,其能够从用户获得一系列语境标记或者识别信息,比如病人识别、用户角色和护理设置。其它的信息也可以用来进一步改进某些护理设置和某些治疗中的选择处理。作为另一个示例,可以经由扫描病人或临床医生识别的射频(RF)识别阅读器来输入,以确定病人或者临床医生。病人和/或临床医生可以分别具有能够利用RF ID阅读器扫描的RF识别标记。这种RF标记可以例如包括转发器,该转发器把ID数据存储在非易失性存储器中,并通过调制利用RF识别阅读器生成的RF谐振频率来发送ID数据。这样的RF ID阅读器和RF ID标记可以是用户接口的一部分。临床决策支持服务器31接收询问和处理询问,以选择随后用来识别期望的病人治疗指南的特定字。例如,由临床决策支持系统31从用户接口33接收的语境命令将包括病人识别信息。这被用来存取病人记录,以确定哪一些治疗指南在以前已被分配给这个病人。语境命令中的其余信息随后将用于在已分配的治疗指南中进行选择。临床决策支持服务器可以是标准的网络服务器。一旦被识别,则从指南储存库32中获得被识别的指南,并经由服务器31和通信链路34诸如网络将其发送给用户接口33。该指南可以作为Adobe Acrobat文件(*.pdf)或某一其它的良好定义的格式发送给显示器。还可以根据标准的治疗指南来创建病人指南,然后根据已识别的病人病历中包含的信息修改该病人指南。与选择的治疗指南相关联的代码可以用来改变标准治疗指南,以指示标准治疗指南中已完成的或剩余待完成的那些部分。例如,当医生把治疗指南分配给给定病人时,该医生可以分配对于该给定病人合适的标准指南中的部分。在这种情况下,用于这些步骤的代码则可以被放置在病人病历中,该病历位于例如与分配的治疗指南相关联的表中。当这些步骤完成时,这些代码可以被附加上日期,例如,指示完成的日期。作为选择,只有与完成的步骤相关联的代码才被包含在与分配的治疗指南相关联的表中。指南储存库可以按不同的编码诸如ASBRU、GLIF、EON、GUIDE、PRODIGY或PROforma(仅举几个例子)来保持指南。参见例如Peleg,M.等人的“Comparing computer-interpretable guideline modelsa case study approach(比较计算机可解释的指南模型案例研究方法”Journal of th本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种用于与病人的病历交互作用的方法(40),包括:在用户接口中与护理提供者识别一起接收(43)病人识别;根据输入的信息,选择(45)病人治疗指南;和在用户接口上与识别病人治疗指南(20)中的当前点的指示符(21)一起 显示(46)病人治疗指南(20)。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】US 2003-12-16 60/529,7861.一种用于与病人的病历交互作用的方法(40),包括在用户接口中与护理提供者识别一起接收(43)病人识别;根据输入的信息,选择(45)病人治疗指南;和在用户接口上与识别病人治疗指南(20)中的当前点的指示符(21)一起显示(46)病人治疗指南(20)。2.根据权利要求1的方法,其中当前点包括病人治疗指南(20)中最后完成的治疗。3.根据权利要求1的方法,其中当前点包括病人治疗指南(20)中待执行的下一个治疗。4.根据权利要求1的方法,还包括在数据库中存储(42)一个或多个治疗指南(20)。5.根据权利要求1的方法,还包括给病人分配(41)治疗指南(20)。6.根据权利要求1的方法,还包括将识别治疗的代码输入(44)用户接口中,并至少部分根据该代码选择(45)病人指南(20)。7.根据权利要求1的方法,其中所述指示符(21)包括指向病人治疗指南(20)中的当前点的箭头(22)。8.根据权利要求1的方法,其中所述指示符(21)包括高亮病人治疗指南(20)的下一个步骤的颜色。9.根据权利要求1的方法,其中所述指示符包括第一颜色和第二颜色,其中第一颜色与病人治疗指南中已经完成的所有步骤相关联,第二步骤与病人治疗指南中未完成的所有步骤相关联,并且所述第一颜色和第二颜色是不同的。10.根据权利要求1的方法,还包括在病人的病历中存储(41,42)识别将对于给定病人执行的特定病人治疗指南(20)中的一个或多个步骤的一个或多个代码;和一旦完成与所述一个或多个代码中的每一个相关联的特定病人治疗指南中的步骤,将指示符附加(47)到所述一个或多个代码中的所述每一个上。11.根据权利要求1的方法,还包括在完成一个步骤时,将识别特定病人治疗指南中的所述一个步骤的代码存储(42)在该病人的病历中;和在显示病人治疗指南...

【专利技术属性】
技术研发人员:YH阿尔萨法迪
申请(专利权)人:皇家飞利浦电子股份有限公司
类型:发明
国别省市:NL[荷兰]

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