3D电活动表示制造技术

技术编号:28204345 阅读:23 留言:0更新日期:2021-04-24 14:30
本公开题为“3D电活动表示”。在一个实施方案中,本公开涉及一种医疗系统,该医疗系统包括:导管,该导管包括电极,并且被配置成插入心脏的腔室中,并且在采样位点之间操纵以对电活动进行采样;显示器;以及处理电路,该处理电路用于接收由该导管提供的信号,并且针对每个采样位点计算该导管的采样位置和该导管电极的相应电极位置,向该显示器呈现该腔室的3D表示,该3D表示包括指示该导管在该采样位点中的相应采样位点处的所计算的采样位置的相应采样位点标记物,接收选择一个采样位点标记物的用户输入,以及更新3D表示以包括电极标记物,该电极标记物指示当导管对对应于所选择的采样位点标记物的采样位点处的组织的电活动进行采样时相应导管电极的相应电极位置。行采样时相应导管电极的相应电极位置。行采样时相应导管电极的相应电极位置。

【技术实现步骤摘要】
3D电活动表示


[0001]本专利技术涉及医疗系统,并且具体地但并非排他性地涉及基于导管的系统。

技术介绍

[0002]大量的医疗手术涉及将探针诸如导管放置在患者体内。已经开发出位置感测系统来跟踪这类探针。磁性位置感测为本领域已知的一种方法。在磁性位置感测中,通常将磁场发生器放置在患者体外的已知位置处。探针远侧端部内的磁场传感器响应于这些磁场产生电信号,该电信号被处理以确定探针远侧端部的坐标位置。这些方法和系统在美国专利5,391,199、6,690,963、6,484,118、6,239,724、6,618,612和6,332,089中、在PCT国际专利公布WO1996/005768中、以及在美国专利申请公布2002/006455、和2003/0120150、以及2004/0068178中有所描述。还可使用基于阻抗或电流的系统来跟踪位置。
[0003]心律失常治疗手术是一种已证明其中这些类型的探针或导管极其有用的医疗手术。心律失常并且具体地讲心房纤颤一直为常见和危险的医学病症,在老年人中尤为如此。
[0004]心律失常的诊断和治疗包括标测心脏组织(尤其是心内膜和心脏体积)的电性质,以及通过施加能量来选择性地消融心脏组织。此类消融可停止或改变不需要的电信号从心脏的一个部分传播到另一个部分。消融方法通过形成非导电消融灶来破坏不需要的电通路。已经公开了多种用于形成消融灶的能量递送形式,并且包括使用微波、激光和更常见的射频能量来沿心脏组织壁形成传导阻滞。在两步式手术(标测,之后进行消融)中,通常通过将包括一个或多个电传感器的导管推进到心脏中并采集多个点处的数据来感测和测量心脏内各个点处的电活动。然后利用这些数据来选择拟加以消融的心内膜目标区域。
[0005]电极导管已经普遍用于医疗实践多年。它们被用来刺激和标测心脏中的电活动,以及用来消融异常电活动的位点。使用时,将电极导管插入到主静脉或动脉例如股动脉中,并且随后引导到所关注的心脏腔室中。典型的消融手术涉及将在其远侧端部具有一个或多个电极的导管插入到心脏腔室中。可提供通常用胶带粘贴在患者的皮肤上的参比电极,或者可使用设置在心脏中或附近的第二导管来提供参比电极。RF(射频)电流被施加到消融导管的顶端电极,并且电流通过周围介质(即血液和组织)流向参比电极。电流的分布取决于与血液相比电极表面与组织接触的量,血液具有比组织更高的导电率。由于组织的电阻,发生组织的加热。组织被充分加热而致使心脏组织中的细胞破坏,从而导致在心脏组织内形成不导电的消融灶。
[0006]授予Urman等人的美国专利公布2017/0202470描述了一种用于识别局灶性起源的系统和方法。该方法可包括经由传感器检测随时间推移的心电图(ECG)信号,经由所述传感器中的一个传感器检测到的每个ECG信号具有在心脏中的位置并指示心脏的电活动,每个信号包括至少R波和S波;创建R-S标测图,该R-S标测图包括ECG信号中的每个ECG信号的R与S之比,所述R与S之比包括R波的绝对量值与S波的绝对量值之比;对于ECG信号中的每个ECG信号,识别局部激活时间(LAT);并且将R-S标测图上的ECG信号的R与S之比与所识别的LAT相关联,并且使用该相关性识别局灶性起源。
[0007]授予Ben Zrihem等人的美国专利公布2017/0202515描述了一种检测心房旋转活动模式(RAP)源的方法,该方法包括经由多个传感器检测随时间推移的心电图(ECG)信号,每个ECG信号经由该多个传感器中的一个传感器来检测并且指示心脏的电活动。该方法还包括针对该多个ECG信号中的每个ECG信号确定一个或多个局部激活时间(LAT),每个LAT指示对应ECG信号的激活时间。该方法还包括检测是否基于所检测到的ECG信号和该一个或多个局部LAT来指示心脏中的激活的一个或多个RAP源区域。还生成该心脏中的激活的所检测到的RAP源区域的标测信息,以提供一个或多个标测图。
[0008]授予Neason的美国专利公布2005/0228252描述了一种系统,该系统包括被配置成定位在患者心脏内的一个或多个探针、通信地联接到一个或多个探针的处理器、通信地联接到处理器的显示器以及由处理器用于操纵图像的图像处理工具。所述处理器用于处理有关所述心脏的电信息。使用一个或多个探针感测电信息。显示器用于显示心脏的图像。
[0009]授予Blake等人的美国专利公布2016/0022375描述了用于确定心脏目标的系统。该系统可包括至少一个处理装置,该至少一个处理装置被配置成执行指令以接收心脏成像数据,分割心脏成像数据以识别至少两种类型的心脏组织,基于所识别的组织生成心脏模型,基于所生成的心脏模型模拟心脏活动,以及基于该模拟识别至少一个心脏目标。可利用一种心脏治疗系统以向用户提供反馈,以便将心脏治疗装置引导至心脏目标。
[0010]授予Govari等人的美国专利公布2013/0158545描述了采用探针来治疗异常心电活动的方法和系统,该探针具有设置在探针的远侧部分上的第一消融电极和第二消融电极以及设置在第一消融电极和第二消融电极之间的感测电极,使所述探针与心脏组织接触,并且通过所述第一消融电极和所述第二消融电极施加能量以沿着消融路径消融目标组织,使用所述感测电极监测心电活动以检测所述心电活动。在观察到心电活动不再能够被感测电极检测到之后,终止能量施加。
[0011]授予Tal的美国专利公布2007/0276226描述了使用用于图像采集的专用心脏导管,基于先前生成的心脏的电激活标测图,心脏的特征能够易于在超声图像上识别。使用从导管中的位置传感器获得的信息将电激活标测图与超声图像自动配准。在电激活标测图上可识别的表现为点、标签、设计线和文本标识的特征被投影到超声风扇的平面中并覆盖在超声图像上,从而阐明在超声风扇上可见的特征。

技术实现思路

[0012]根据本专利技术的实施方案,提供了一种医疗系统,该医疗系统包括导管、显示器和处理电路,所述导管包括远侧部分和设置在远侧部分上的相应位置处的导管电极,并且所述导管被配置成插入活体受检者的心脏的腔室中,并且在多个采样位点之间操纵以使用所述导管电极中的在所述采样位点中的每个采样位点处的相应导管电极来对所述腔室的组织的电活动进行采样,所述处理电路被配置成接收由所述导管提供的信号,并且响应于所述信号,针对所述采样位点中的每个采样位点计算所述导管的采样位置和所述导管电极中的所述相应导管电极的相应电极位置,向所述显示器呈现所述腔室的三维(3D)表示,所述三维(3D)表示包括相应的采样位点标记物,所述相应的采样位点标记物指示所述导管在所述采样位点中的相应采样位点处的所计算的采样位置,接收选择所述采样位点标记物中的一个采样位点标记物的用户输入,以及响应于所接收的用户输入更新所呈现的3D表示,以包
括电极标记物,所述电极标记物指示当所述导管曾正在对所述采样位点中的对应于所选择的采样位点标记物的相应采样位点处的所述组织的所述电活动进行采样时所述相应导管电极的所述相应电极位置。
[0013]进一步根据本发本文档来自技高网
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【技术保护点】

【技术特征摘要】
1.一种医疗系统,包括:导管,所述导管包括远侧部分和导管电极,所述导管电极设置在所述远侧部分上的相应位置处,并且所述导管被配置成插入活体受检者的心脏的腔室中,并且在多个采样位点之间操纵以使用所述导管电极中的在所述采样位点中的每个采样位点处的相应导管电极来对所述腔室的组织的电活动进行采样;显示器;以及处理电路,所述处理电路被配置成:接收由所述导管提供的信号,并且响应于所述信号,针对所述采样位点中的每个采样位点计算所述导管的采样位置和所述导管电极中的所述相应导管电极的相应电极位置;向所述显示器呈现所述腔室的三维(3D)表示,所述三维(3D)表示包括相应的采样位点标记物,所述相应的采样位点标记物指示所述导管在所述采样位点中的相应采样位点处的所计算的采样位置;接收选择所述采样位点标记物中的一个采样位点标记物的用户输入;以及响应于所接收的用户输入更新所呈现的3D表示,以包括电极标记物,所述电极标记物指示当所述导管曾正在对所述采样位点中的对应于所选择的采样位点标记物的相应采样位点处的所述组织的所述电活动进行采样时所述相应导管电极的所述相应电极位置。2.根据权利要求1所述的系统,其中所述处理电路被配置成针对所述采样位点中的每个采样位点,将所述采样位置和所述电极位置分别计算为在采样时间内平均的所述导管和所述导管电极的平均位置。3.根据权利要求1所述的系统,其中所述处理电路被配置成更新所呈现的3D表示以突出显示所选择的采样位点标记物。4.根据权利要求1所述的系统,其中所述处理电路被配置成:识别由在相应采样位点处采样的所述导管电极中的相应导管电极感测的所述组织的电活动;以及响应于所接收的用户输入更新所呈现的3D表示,以包括所述电极标记物,其中所述电极标记物中的至少一个电极标记物响应于由导管电极中的至少一个相应导管电极感测的所述组织的所识别的电活动而具有与所述电极标记物中的其他电极标记物不同的表现类型。5.根据权利要求4所述的系统,其中所识别的电活动为低于阈值活动水平的电活动。6.根据权利要求4所述的系统,其中所识别的电活动为局灶性活动。7.根据权利要求4所述的系统,其中所识别的电活动为旋转活动。8.根据权利要求4所述的系统,其中所述不同的表现类型包括使用与所述其他电极标记物相比更大的电极标记物。9.根据权利要求4所述的系统,其中所述不同的表现类型包括使用与所述其他电极标记物相比不同颜色的电极标记物。10.根据权利要求4所述的系统,其中所述处理电路被配置成根据由所述导管电极中的所述至少一个相应导管电极感测的所述组织的所识别的电活动的强度来格式化所述至少一个电极标记物。11.一种医疗方法,包括:
接收由导管提供的信号,所述导管包括远侧部分和导管电极,所述导管电极设置在所述远侧部分上的相应位置处,并且所述导管被配置成插入活体受检者的心脏的腔室中,并且在多个采样位点之间操纵以使用所述导管电极中的在所述采样位点中的每个采样位点处的相应导管电极来对所述腔室的组织的电活动进行采样;响应于所述信号,针对所述采样位点中的每个采样位点计算所述导管的采样位置和所述导管电极中的所述相应导管电极的相应电极位置;向显示器呈现所述腔室的三维(3D)表示,所述...

【专利技术属性】
技术研发人员:O
申请(专利权)人:伯恩森斯韦伯斯特以色列有限责任公司
类型:发明
国别省市:

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