使用单个多电极冠状窦引线的自适应心脏再同步治疗制造技术

一种用于递送心脏起搏治疗的方法和植入式医疗设备系统，包括递送LV心脏起搏治疗，以及经由在定位在单通冠状窦引线上的多个电极之间形成的一个或多个远场感测向量感测远场心脏信号。响应于感知到的远场心脏信号确定远场信号特征，响应于所确定的远场信号特征确定第一偏移间期和第二偏移间期，并且响应于所确定的第一偏移间期和第二偏移间期调整LV心脏起搏治疗的AV延迟。随后恢复递送具有经调整的AV延迟的LV心脏起搏治疗。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】使用单个多电极冠状窦引线的自适应心脏再同步治疗
本公开涉及心脏起搏方法和系统，并且，更具体地，涉及一种用于在仅具有单个多电极冠状窦引线的植入式医疗设备系统中递送心脏起搏治疗的方法和装置。
技术介绍
正常健康的心脏的活动涉及心脏的心房和心室的同步收缩。血液被接收进入心房，心房收缩，迫使血液进入心室。心室的后续收缩随后导致血液泵送通过全身，并且最终返回心房。心脏的腔室的收缩是由心肌的多个部分的协调电激动导致的。心跳周期以纤维束生成电冲动开始，该纤维束位于心脏的窦房结中，该窦房结靠近右心房上部上腔静脉入口处。该冲动传播遍布心房，刺激心房肌并使得心房肌收缩，这迫使血液进入心室。心房收缩表现为心电图信号中的所谓“P波”。传导通过心房肌的电冲动随后在紧邻右心房和右心室之间的瓣膜的隔墙(partitionwall)处在房室结或A-V结处被接收。A-V结在电冲动向心室的传输中引入了轻微的延迟。该A-V延迟通常在100毫秒的量级上。在A-V延迟之后，电冲动传导到心室，导致心室收缩，这表现为心电图信号的“QRS波群”。后续的心室肌的复极化和松弛发生在心动周本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于向患者递送心脏起搏治疗的植入式医疗设备系统，包括：/n植入式医疗设备壳体；/n单通冠状窦引线，所述单通冠状窦引线能够被电耦合至所述壳体；/n多个电极，所述多个电极沿着所述单通冠状窦引线定位，以用于感测所述患者的远场心脏信号并且递送心脏起搏治疗；以及/n处理器，所述处理器设置在所述壳体内并且被配置成：暂停递送所述LV心脏起搏治疗；经由在多个电极之间形成的一个或多个远场感测向量感测远场心脏信号；响应于感知到的远场心脏信号确定远场信号特征；响应于所确定的远场信号特征，确定第一偏移间期和第二偏移间期；响应于所确定的第一偏移间期和第二偏移间期，调整所述LV心脏起搏治疗的AV延迟；并且恢复递送...

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】20180430 US 15/967,0151.一种用于向患者递送心脏起搏治疗的植入式医疗设备系统，包括：
植入式医疗设备壳体；
单通冠状窦引线，所述单通冠状窦引线能够被电耦合至所述壳体；
多个电极，所述多个电极沿着所述单通冠状窦引线定位，以用于感测所述患者的远场心脏信号并且递送心脏起搏治疗；以及
处理器，所述处理器设置在所述壳体内并且被配置成：暂停递送所述LV心脏起搏治疗；经由在多个电极之间形成的一个或多个远场感测向量感测远场心脏信号；响应于感知到的远场心脏信号确定远场信号特征；响应于所确定的远场信号特征，确定第一偏移间期和第二偏移间期；响应于所确定的第一偏移间期和第二偏移间期，调整所述LV心脏起搏治疗的AV延迟；并且恢复递送具有经调整的AV延迟的所述LV心脏起搏治疗。


2.根据权利要求1所述的医疗设备系统，其特征在于，所述处理器被配置成：响应于所述感知到的远场心脏信号，确定P波的开始、P波的结束以及QRS波群的开始；确定从所述P波的开始延伸至所述P波的结束的P波持续时间，以及从所述P波的开始延伸至所述QRS波群的开始的PQ持续时间；响应于所述P波持续时间确定所述第一偏移间期；并且响应于所述PQ持续时间确定所述第二偏移间期。


3.根据权利要求2所述的医疗设备系统，其特征在于，所述处理器被配置成：确定沿着由所述一个或多个远场感测向量中的每一个感知的所述远场心脏信号中的每一个的第一偏转，以生成数个第一发生的偏转；将所述P波的开始确定为所述第一发生的偏转中的最早者；确定沿着由所述一个或多个远场向量感知的所述远场心脏信号中的每一个并且在所述第一偏转之后立即发生的第二偏转，以生成数个第二发生的偏转；将所述P波的结束确定为所述第二发生的偏转中的最早者；确定沿着由所述一个或多个远场感测向量中的每一个感知的所述远场心脏信号中的每一个并且在所述第二偏转之后立即发生的第三偏转，以生成数个第三发生的偏转；并且将所述QRS波群的开始确定为所述第三发生的偏转中的最早者。


4.根据权利要求2所述的医疗设备系统，其特征在于，所述处理器被配置成确定所述P波持续时间与第一偏移...

【专利技术属性】
技术研发人员：A·桑贝拉什威利，Y·曹，J·吉尔伯格，
申请(专利权)人：美敦力公司，
类型：发明
国别省市：美国;US