在心室起搏治疗期间的希氏束起搏夺获的监测制造技术

用于递送心脏起搏治疗的方法和系统，包括经由心房引线的电极感知心脏信号，以及响应于感知到的心脏信号确定当前心动周期的固有心房去极化事件和起搏心房去极化事件中的一个的发生。响应于所确定的去极化事件的发生，在当前心动周期期间递送第一起搏治疗，并且将在当前心动周期内的在所递送的第一起搏治疗之后的心脏信号的振幅与预定的振幅阈值进行比较。响应于该振幅不比预定的振幅阈值更负，在同一心动周期内并且在所递送的第一起搏治疗之后经由左心室引线递送第二起搏治疗，并且响应于该振幅比预定的振幅阈值更负，不递送第二起搏治疗。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】在心室起搏治疗期间的希氏束起搏夺获的监测本申请要求于2018年3月22日提交的美国专利申请第15/928,753号的权益，其通过引用以其全文结合于此。
本公开涉及心脏起搏方法和系统，并且更具体地涉及用于在植入式医疗设备中递送连续的心室起搏治疗的方法和装置。
技术介绍
心脏再同步治疗设备通过向两个心室或向一个心室递送起搏刺激来操作，获得或多或少同时的机械收缩和自心室的血液射出的期望结果。理想地，递送到心室的每个起搏脉冲刺激诱发来自心室的响应。递送使心室响应的电刺激被通常称为夺获心室。出于各种原因，心脏起搏系统可能没有有效地夺获心室。例如，起搏引线和/或电极可能没有被放置在最佳位置中。感知到的房室延迟(SAV)、起搏的房室延迟(PAV)、右心室预激发也可影响心室是否被有效地夺获此外，在已经植入医疗设备之后，起搏引线可能发生迁移或移位。期望开发自动确定心室的最佳有效夺获的附加的系统和方法。
技术实现思路
本公开涉及用于递送希氏束起搏以产生患者心脏的更标准和生理性的激动的方法和设备。起搏装置包括自起搏设备延伸的起搏引本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于向患者递送心脏起搏治疗的系统，包括：/n第一心脏引线，所述第一心脏引线具有远端；/n被定位在所述第一心脏引线的所述远端处的至少一个电极，用于感测所述患者的心脏信号并递送第一心脏起搏治疗；/n第二心脏引线，所述第二心脏引线具有远端；/n被定位在所述第二心脏引线的所述远端处的至少一个电极，用于递送第二心脏起搏治疗；以及/n处理器，所述处理器配置成：响应于感知到的心脏信号，确定当前心动周期的固有心房去极化事件和起搏心房去极化事件中的一个的发生；响应于所确定的所述去极化事件的发生，在所述当前心动周期期间经由所述第一心脏引线的所述至少一个电极递送第一起搏治疗；将在所述当前心动周期内的在所递送...

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】20180322 US 15/928,7531.一种用于向患者递送心脏起搏治疗的系统，包括：
第一心脏引线，所述第一心脏引线具有远端；
被定位在所述第一心脏引线的所述远端处的至少一个电极，用于感测所述患者的心脏信号并递送第一心脏起搏治疗；
第二心脏引线，所述第二心脏引线具有远端；
被定位在所述第二心脏引线的所述远端处的至少一个电极，用于递送第二心脏起搏治疗；以及
处理器，所述处理器配置成：响应于感知到的心脏信号，确定当前心动周期的固有心房去极化事件和起搏心房去极化事件中的一个的发生；响应于所确定的所述去极化事件的发生，在所述当前心动周期期间经由所述第一心脏引线的所述至少一个电极递送第一起搏治疗；将在所述当前心动周期内的在所递送的第一起搏治疗之后的所述心脏信号的振幅与预定的振幅阈值进行比较；以及响应于所述比较，确定是否在所述当前心动周期内并且在所递送的第一起搏治疗之后经由所述第二心脏引线的所述至少一个电极递送第二起搏治疗。


2.如权利要求1所述的系统，其特征在于，所述第一起搏治疗包括希氏束起搏并且所述第二起搏治疗包括心室起搏治疗。


3.如权利要求1-2中任一项所述的系统，其特征在于，所述处理器被配置成：确定是否不存在固有房室传导，其中所述第一起搏治疗包括希氏束起搏并且所述第二起搏治疗包括心室起搏治疗，并且其中响应于不存在固有房室传导，具有在60ms到150ms之间的AV延迟的所述希氏束起搏被递送。


4.如权利要求1-3中任一项所述的系统，其特征在于，所述处理器被配置成：响应于所述振幅不比所述预定的振幅阈值更负，确定递送所述第二起搏治疗，并且响应于所述振幅比所述预定的振幅阈值更负，确定不递送所述第二起搏治疗。


5.如权利要求4中所述的系统，其特征在于，所述预定的振幅阈值是-5毫伏。

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【专利技术属性】
技术研发人员：S·戈什，
申请(专利权)人：美敦力公司，
类型：发明
国别省市：美国;US