用于组织切除的装置、系统和方法制造方法及图纸

本公开的示例性实施方案涉及用于在患者体腔中的组织切除的装置、系统和方法，并且可包括沿轴线而延伸的主体、和定位于主体的远侧并且联接到沿轴线而延伸的轴的远端帽。主体和远端帽可相对于彼此移动。锚固机构可接合在体腔中紧邻待切除选定组织的主体和远端帽。可从组织切除装置部署组织捕获装置，使得待切除选定组织可被组织捕获装置所固定。该组织切除装置可进一步包括组织切除器械，其用于将待切除选定组织加以切除。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于组织切除的装置、系统和方法相关申请的交叉引用依照美国法典第35章第119条，本申请要求于2018年5月23日提交的美国临时专利申请序列号62/675,681的优先权，该临时专利申请的全部内容以参考的方式并入本文中用于所有目的。
本公开总体上涉及用于实施内窥镜手术的装置、系统和方法；更具体地涉及用于内窥镜粘膜切除术(EMR)和/或内窥镜粘膜下剥离术(ESD)的组织切除装置，这些手术包括这种装置、系统和方法以实现部分或全部周向内镜全层切除术(eFTR)、组织闭合和/或组织贴合(tissueapposition)。
技术介绍
内镜粘膜切除术(EMR)和/或内镜粘膜下剥离术(ESD)可用于从患者的胃肠系统中切除良性或病变组织，例如病灶、癌性肿瘤和/或其他异常。在一些患者中，全层切除(FTR，其在体腔中会是部分或完全周向的)会是必需的以确保病变组织的完全去除，这与仅胃肠系统的粘膜层的去除相反。然而，全层切除术(FTR)会带来另外的挑战(诸如与重要内部器官和其他敏感结构相邻的组织去除的解剖学困难、以及术后渗漏的风险)，从而潜在地增加患者在正在经历的全层切除术中的健康风险。基于这些和其他考虑因素，本专利技术的改进会是有用的。
技术实现思路
本
技术实现思路
的目的是以简化的形式引入一系列的构思，下面在具体实施方式中对这些构思作进一步的描述。本
技术实现思路
未必意图是确认要求保护的主题的关键特征或基本特征，也并非意图用作确定要求保护的主题的范围的辅助手段。根据本公开的一个示例性实施方案，用于体腔中的组织切除的装置可包括沿轴线而延伸的主体、及位于主体的远侧并且联接到沿轴线而延伸的轴的远端帽。主体和远端帽可相对于彼此移动。该用于组织切除的装置可进一步包括锚固机构，在体腔中能够接合紧邻待切除选定组织的主体与远端帽。该用于组织切除的装置可进一步包括可从组织切除装置中部署的组织捕获装置，并且待切除选定组织可被组织捕获装置所固定。该用于组织切除的装置可进一步包括组织切除器械，其用于将待切除选定组织加以切除。在本公开的各种前述和其他实施方案中，组织切除装置可进一步包括组织闭合装置。锚固机构可包括设置在远端帽上的第一球囊、和设置在主体上的第二球囊。第一球囊和第二球囊可以是可扩张的以便与体腔接合，使得待切除选定组织在第一球囊与第二球囊之间。组织捕获装置可包括一个或多个杆，这些杆被周向地设置在主体表面并且从主体在沿轴线的方向上延伸以抵接远端帽固定待切除选定组织。组织闭合装置可包括闭合机构，其用于将体腔的不同部分加以连接。组织切除装置可包括刀刃，其被周向地设置在主体的表面并且可从主体在沿轴线的方向上延伸用于将待切除选定组织加以切除。组织切除装置可包括刀刃，其被周向地设置在远端帽的表面并且可从远端帽在沿轴线的方向上延伸用于将待切除选定组织加以切除。组织切除装置可设置在外轴上，并且远端帽可设置在内轴上。组织切除装置可响应于可相对于外轴而移动的内轴从远端帽中延伸出。根据本公开的一个示例性实施方案，用于体腔中的组织切除的系统可包括组织切除装置。该组织切除装置可包括沿轴线而延伸的主体、和位于主体的远侧并且联接到沿轴线而延伸的轴的远端帽。主体与远端帽可相对于彼此移动。该组织切除装置可包括锚固机构，能够使体腔中紧邻待切除选定组织的主体和远端帽配合。该系统可进一步包括可视化装置，用于使组织切除装置相对于待切除选定组织在体腔中的定位可视化。在本公开的各种前述和其他实施方案中，所述系统可进一步包括组织捕获装置，其可从组织切除装置中进行展开使得待切除选定组织可被组织捕获装置所固定。所述系统可进一步包括用于将待切除选定组织加以切除的组织切除装置、和组织闭合装置。锚固机构可包括设置在远端帽上的第一球囊、和设置在主体上的第二球囊。第一球囊和第二球囊可以是可扩张的以便与体腔接合，使得待切除选定组织可在第一球囊与第二球囊之间。组织捕获装置可包括一个或多个杆，这些杆被周向地设置在主体的表面并且可从主体在沿轴线的方向上延伸，用于将待切除选定组织固定为抵接远端帽。组织切除装置可包括刀刃，其被周向地设置主体的表面附近并且可从主体在沿轴线的方向上延伸用于将待切除选定组织加以切除。组织切除装置可包括刀刃，其被周向地设置在远端帽的表面并且可从远端帽在沿轴线的方向上延伸用于将待切除选定组织加以切除。可将组织切除装置设置在外轴上，并且将远端帽设置在内轴上。组织切除装置可响应内轴相对于外轴的移动而从远端帽中延伸出。根据本公开的一个示例性实施方案，用于将体腔中的组织加以切除的方法可包括将组织切除装置输送至用于在体腔中切除的选定组织的位置。组织切除装置可包括沿轴线而延伸的主体。组织切除装置可进一步包括远端帽，其位于主体的远侧并且联接到沿轴线而延伸的轴。主体和远端帽可相对于彼此移动。组织切除装置可进一步包括用于使紧邻待切除选定组织的主体和远端帽接合的的锚固机构。锚固机构可包括设置在远端帽上的第一球囊、和设置在主体上的第二球囊。所述方法可进一步包括使第一球囊扩张从而使远端帽与体腔接合；使远端帽和主体沿轴线而延伸彼此间隔一定距离的并且使第二球囊扩张从而使主体与体腔接合。在本公开的各种前述和其他实施方案中，所述方法可进一步包括使远端帽和主体闭合从而将待切除选定组织折叠于第一球囊与第二球囊之间。所述方法可进一步包括使经折叠待切除选定组织朝向组织切除装置的轴线而向内移动。所述方法可进一步包括利用组织捕获装置将经折叠的待切除选定组织加以固定，其中该固定包括使周向地设置在主体表面的一个或多个杆在沿轴线的方向上伸展。所述方法可进一步包括利用组织闭合装置将体腔的各部分加以连接，其中组织闭合装置包括闭合机构。所述方法可进一步包括利用组织切除装置将待切除选定组织加以切除。组织切除装置可包括周向地设置在主体表面的刀刃，并且切除可包括使刀刃从主体中在沿轴线的方向上伸展。组织切除装置可进一步包括周向地设置在远端帽的表面的刀刃。切除可包括使刀刃从远端帽在沿轴线的方向上伸展。附图说明下面通过举例并参照附图来描述本公开的各非限制性实施方案，这些附图是示意性的并且并非意图按比例绘制。在附图中，图示说明的各相同或几乎相同的部件通常是用单个数字来表示。为了清楚的目的，在每个附图中并未标注每个部件，也未标注各实施方案的每个部件，其中图示说明不是必需的从而允许本领域技术人员理解本公开。在附图中：图1示出了患者的体腔；图2示出了根据本公开的组织切除装置的一个示例性实施方案；图3示出了根据本公开的组织切除装置的一个示例性实施方案；图4A-图4B示出了根据本公开的组织切除装置和可视化装置的示例性实施方案；图5A-图5C示出了根据本公开的锚固机构的示例性实施方案；图6A-图6B示出了根据本公开的组织切除装置的示例性实施方案；图7A-图7C示出了根据本公开的组织切除装置的示例性实施方案；图8A-图8J示出了利用根据本公开的组织切除装置将组织切除的示例性过程；图9A-图9B示出了根据本公开的示例性组织切除装置；本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于在体腔中的组织切除的装置，包括：/n主体，其沿轴线而延伸；/n远端帽，其定位于所述主体的远侧并且联接到沿所述轴线而延伸的轴，所述主体和所述远端帽可相对于彼此移动；/n锚固机构，其能够接合在体腔中靠近待切除选定组织的所述主体和所述远端帽；/n组织捕获装置，其能从所述组织切除装置中部署使得所述待切除选定组织能被所述组织捕获装置固定；和/n组织切除装置，其用于切除所述待切除选定组织。/n

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】20180523 US 62/675,6811.一种用于在体腔中的组织切除的装置，包括：
主体，其沿轴线而延伸；
远端帽，其定位于所述主体的远侧并且联接到沿所述轴线而延伸的轴，所述主体和所述远端帽可相对于彼此移动；
锚固机构，其能够接合在体腔中靠近待切除选定组织的所述主体和所述远端帽；
组织捕获装置，其能从所述组织切除装置中部署使得所述待切除选定组织能被所述组织捕获装置固定；和
组织切除装置，其用于切除所述待切除选定组织。


2.根据权利要求1所述的组织切除装置，进一步包括组织闭合装置。


3.根据权利要求1至2中任一项所述的组织切除装置，其中所述锚固机构包括设置在所述远端帽上的第一球囊和设置在所述主体上的第二球囊，所述第一球囊和所述第二球囊能扩张以便与所述体腔接合，使得所述待切除选定组织在所述第一球囊与所述第二球囊之间。


4.根据权利要求1至3中任一项所述的组织切除装置，其中所述组织捕获装置包括一个或多个杆，所述杆沿所述主体的表面周向地设置，并且能从所述主体在沿所述轴线的方向上伸展，以将所述待切除选定组织抵接着所述远端帽固定。


5.根据权利要求2至4中任一项所述的组织切除装置，其中所述组织闭合装置包括用于将所述体腔的各部分加以连接的闭合机构。


6.根据权利要求1至5中任一项所述的组织切除装置，其中所述组织切除装置包括刀刃，所述刀刃沿所述主体的表面周向地设置并且能从所述主体在沿所述轴线的方向上伸展，以切除所述待切除选定组织。


7.根据权利要求1至5中任一项所述的组织切除装置，其中所述组织切除装置包括刀刃，所述刀刃沿所述远端帽的表面周向地设置并且能从所述远端帽在沿所述轴线的方向上伸展，以切除所述待切除选定组织。


8.根据权利要求7所述的组织切除装置，其中所述组织切除装置设置在外轴上，并且所述远端帽设置在内轴上，响应于所述内轴相对于所述外轴的...

【专利技术属性】
技术研发人员：迈克尔·M·博雷克，迈卡·弗洛克，朱莉安娜·格兰杰，克里斯托弗·A·欧米达，卡蒂·欧米达，雷切尔·M·威廉姆斯，摩尔根·朱，约翰·B·戈尔登，克里斯·吉卡，奥斯汀·G·约翰逊，凯莱布·瓦尔德斯，塞雷娜·斯科特，迈克尔·K·福特，凯尔·P·穆尔，贾尼斯·古图斯，普拉善斯·索姆萨达拉姆，赖安·V·威尔士，斯科特·E·布雷克比尔，蕾切尔·坎皮恩，塔拉·A·雅罗布斯基，丹尼·S·李，亚力山大·J·伯纳姆，克里斯托弗·K·奥托，尼古拉斯·J·马佐拉，凯文·L·巴格利，夏恩·科米，
申请(专利权)人：波士顿科学国际有限公司，
类型：发明
国别省市：美国;US