医保可视化监控系统技术方案

本发明专利技术公开了一种医保可视化监控系统。包括医院端子系统和医保端子系统；所述医院端子系统包括：字典维护模块、服务内容维护模块、患者管理模块；所述医保端子系统包括：患者列表模块、随访管理模块和统计查询模块。本发明专利技术的医保可视化监控系统可供医院和医保中心同时使用，并且共享相关医疗参保信息，方便医院的管理，也方便医保中心进行实时监控；医保端子系统统计的数据自动列为可视化列表或列图，方便医保中心工作人员直观的观察数据，作出决策。

【技术实现步骤摘要】
医保可视化监控系统
本专利技术属于医疗保险监控
，具体涉及一种医保可视化监控系统。
技术介绍
随着参保人数的逐年增加，医院和医保中心对于参保人的管理原来越力不从心，传统的管理统计方法采用表格登记管理，若采用纸件管理，容易丢失参保材料，改进的方法采用电子存储数据，但是，由于参保人的信息是实时变更的，传统的电子登记管理方法无法满足医院和医保中心需要实时调取最新数据的要求。随着参保人员报销方式的多样化，传统采用数据报表审核参保人员的方法存在着诸多漏洞。如医院的医生和护士与参保人员串通，开具假的医保单及住院信息，假的输液记录等，每年给医保中心带来巨大的财政支出，且造成医疗资源的不公平支配，损害有正常医疗需求人的利益，如何打击参保人骗保，成了一个亟待解决的难题。此外，传统的统计管理方法更新需要人工定期录入，信息不能实时更新，且所作的表格为数据表格，不直观，需要人工转化为可视的图表，操作麻烦，费时费力。
技术实现思路
本专利技术的目的在于提供一种医保可视化监控系统。一种医保可视化监控系统，包括医院端子系统和医保端子系统；所述医院端子系统包括：字典维护模块、服务内容维护模块、患者管理模块；所述字典维护模块存储有药品目录、诊疗目录和床位实时信息，用于被调取查询；所述服务内容维护模块存储有输液服务内容和康复服务内容，用于被调取查询；所述患者管理模块存储有患者信息及住院服务信息，用于被调取查询；所述医保端子系统包括：患者列表模块、随访管理模块和统计查询模块；所述患者列表模块存储有患者身份信息及治疗信息，用于被调取查询；所述随访管理模块存储有随访参保人信息、随访结果及评价内容，用于被调取查询；所述统计查询模块存储有服务记录、指纹填报信息记录、输液人数记录、康复人数记录、随访人数记录；生成可视化列表，用于被调取查询。所述服务内容维护模块还存储有统计列表，统计输液服务和康复服务的总人数。所述可视化列表为柱形图和/或可视化地图列表。所述可视化列表的内容包括监控覆盖率、患者认证率、异常反馈率及异常事件统计。所述服务内容维护模块、患者管理模块、随访管理模块的数据可实时更新。所述医院端子系统和医保端子系统分别设有密码登录及设置模块。本专利技术的有益效果：本专利技术的医保可视化监控系统可供医院和医保中心同时使用，并且共享相关医疗参保信息，方便医院的管理，也方便医保中心进行实时监控；医保端子系统统计的数据自动列为可视化列表或列图，方便医保中心工作人员直观的观察数据，作出决策。附图说明图1为监控覆盖率可视化列表。图2为患者认证率可视化列表。图3为异常反馈率可视化列表。图4为异常事件统计可视化列表。具体实施方式为了便于理解本专利技术，下面将对本专利技术进行更全面的描述。但是，本专利技术可以以许多不同的形式来实现，并不限于本文所描述的实施例。相反地，提供这些实施例的目的是使对本专利技术的公开内容的理解更加透彻全面。一种医保可视化监控系统，包括医院端子系统和医保端子系统；所述医院端子系统包括：字典维护模块、服务内容维护模块、患者管理模块；所述字典维护模块存储有药品目录、诊疗目录和床位实时信息，用于被调取查询；所述的药品目录包括药品编码、药品名称、规格及生产厂家，该模块设有操作菜单，可选择删除或者增加，若选择删除，则删除当前显示的选中目录，若选择增加，则增加一条药品目录；所述诊疗目录包括项目编码、项目名称、项目内容、计价单位、价格、计价说明，该模块也设有操作菜单，可选择删除或者增加，若选择删除，则删除当前显示的选中目录，若选择增加，则增加一条诊疗目录；所述床位实时信息包括床位编码、房间号、院内编码、床位号、床位科室，所述信息为实时更新信息；所述实时更新的过程为字典维护模块实时接收外部传输信号，并储存；或者护士录入信息，并保存。所述服务内容维护模块存储有输液服务内容和康复服务内容，用于被调取查询；所述储有输液服务内容包括医疗机构、住院号、患者姓名、年龄、性别、社保卡号码、病区/科室、床位、状态、入院时间等信息；所述康复服务内容包括医疗机构、住院号、患者姓名、性别、社保卡号码、病区/科室、床位、状态、入院时间等信息；该信息均为实时更新信息。所述服务内容维护模块还存储有统计列表，统计输液服务和康复服务的总人数。所述患者管理模块存储有患者信息及住院服务信息，用于被调取查询；所述患者信息包括人脸采集信息，身份证采集信息及指纹采集信息等；所述住院服务信息包括医疗机构、住院号、患者姓名、年龄、性别、社保卡号、病区/科室、责任护士、医疗待遇类别等。所述医院端子系统还可以设置统计查询模块，统计输液服务及康复服务的完成数及未完成数；该模块通过调取服务内容维护模块中输液服务内容和康复服务内容，统计完成和未完成的服务项目，并各自求和输出数据。所述医保端子系统包括：患者列表模块、随访管理模块和统计查询模块；所述患者列表模块存储有患者身份信息及治疗信息，用于被调取查询；所述患者身份信息包括人脸采集信息，身份证采集信息及指纹采集信息等；所述治疗信息包括医疗机构、住院号、患者姓名、年龄、性别、社保卡号、病区/科室、责任护士、医疗待遇类别、治疗项目等；该信息均为实时更新信息。所述随访管理模块存储有随访参保人信息、随访结果及评价内容，用于被调取查询；所述随访管理模块接收外部输入的随访结果信息及详细赋分标准，如医保中心要求护士在一定期限内(如10天内)进行患者随访，若随访得不到患者答复或者患者拒绝随访，则护士相应积分不增不减，为0；若随访得到患者答复，则根据答复的具体内容得正分和负分；如设置问题1：在使用自费材料时，医生是否征求您意见，设置是或否选项，若参保人员选择是，则医生积1分，若选择否，则医生积负1分；可设置若干个问题，采用类似的积分法则积分。所述统计查询模块存储有服务记录、指纹填报信息记录、输液人数记录、康复人数记录、随访人数记录；生成可视化列表，用于被调取查询。所述可视化列表为柱形图和/或可视化地图列表。所述可视化列表的内容包括监控覆盖率、患者认证率、异常反馈率及异常事件统计(如图1-4所示)。所述服务记录的统计列表包括医疗机构、业务类型、完成数、未完成数；所述指纹填报信息记录的统计列表包括医疗机构、填报条目数；所述康复人数记录的统计列表包括医疗机构、住院人数、指纹采集人数、人脸识别采集人数、身份证采集人数、康复的人数和次数；所述输液人数记录的统计列表包括医疗机构、住院人数、指纹采集人数、人脸识别采集人数、身份证采集人数、输液的人数和次数；所述随访人数记录的统计列表包括医疗机构、住院人数、指纹采集人数、人脸识别采集人数、身份证采集人数、随访的人数和次数；上述数据通过模块运算，生成可视化列表，并以图表的形式输出。所述服务内容维护模块、患者管理模块、随访管理模块的数据可实时更新。所述医院端子系统和医保端子系统分别设有密码登录及设置模块本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种医保可视化监控系统，其特征在于，包括医院端子系统和医保端子系统；/n所述医院端子系统包括：字典维护模块、服务内容维护模块、患者管理模块；/n所述字典维护模块存储有药品目录、诊疗目录和床位实时信息，用于被调取查询；/n所述服务内容维护模块存储有输液服务内容和康复服务内容，用于被调取查询；/n所述患者管理模块存储有患者信息及住院服务信息，用于被调取查询；/n所述医保端子系统包括：患者列表模块、随访管理模块和统计查询模块；/n所述患者列表模块存储有患者身份信息及治疗信息，用于被调取查询；/n所述随访管理模块存储有随访参保人信息、随访结果及评价内容，用于被调取查询；/n所述统计查询模块存储有服务记录、指纹填报信息记录、输液人数记录、康复人数记录、随访人数记录；生成可视化列表，用于被调取查询。/n

【技术特征摘要】
1.一种医保可视化监控系统，其特征在于，包括医院端子系统和医保端子系统；
所述医院端子系统包括：字典维护模块、服务内容维护模块、患者管理模块；
所述字典维护模块存储有药品目录、诊疗目录和床位实时信息，用于被调取查询；
所述服务内容维护模块存储有输液服务内容和康复服务内容，用于被调取查询；
所述患者管理模块存储有患者信息及住院服务信息，用于被调取查询；
所述医保端子系统包括：患者列表模块、随访管理模块和统计查询模块；
所述患者列表模块存储有患者身份信息及治疗信息，用于被调取查询；
所述随访管理模块存储有随访参保人信息、随访结果及评价内容，用于被调取查询；
所述统计查询模块存储有服务记录、指纹填报信息记录、输液人数记录、康复人数记录、随访人数记录；生成可视化列表，...

【专利技术属性】
技术研发人员：王耀坤，
申请(专利权)人：河北志晟信息技术股份有限公司，
类型：发明
国别省市：河北;13