一种治疗肥厚梗阻型心肌病的方法技术

本发明专利技术公开了一种治疗肥厚梗阻型心肌病的方法，包括如下步骤：S1、穿刺股静脉，经鞘管置入心腔内超声至右房,行完整的左室及室间隔建模；S2、穿刺右侧股动脉；S3、在心腔内超声下观察导丝在室间隔部位；S4、撤出左冠状动脉指引导管；S5、经右股动脉置入TC大头至左室；S6、消融后再次行左冠脉造影观察间隔支情况及测量流出道压差；S7、消融完室间隔后对存在房颤患者常规行心房颤动射频消融术；S8、术前术后常规应用激素防止间隔部消融所造成水肿。本发明专利技术提供的手术方式结合射频消融及在无水酒精室间隔消融优点，即对左室间隔部肥厚部心肌进行消融，同时能尽量避免传导系统损伤，使患者恢复窦性心律，可能更有利于患者长期预后改善。

【技术实现步骤摘要】
一种治疗肥厚梗阻型心肌病的方法
本专利技术属于治疗肥厚梗阻型心肌
，更具体地说，尤其涉及一种治疗肥厚梗阻型心肌病的方法。
技术介绍
肥厚型心肌病(HCM)表现为不同形态的左心室壁肥厚，临床表现及血流动力学异常多种多样，依赖于肥厚的部位及程度。近70％的HCM患者在静息或激发试验后存在左心室流出道(LVOT)梗阻[定义为LVOT压差(LVOTPG)≥30mmHg]，20％～30％的患者静息条件下LVOT明显梗阻，这是不良预后的独立预测因子，尤其伴有心力衰竭时。药物治疗是LVOT梗阻的HCM患者的一线治疗方案。然而，有部分患者对药物治疗并不敏感，尤其是最佳药物治疗仍存在明显心力衰竭症状或患者多次出现与LVOT梗阻相关的晕厥因此，我们提出一种治疗肥厚梗阻型心肌病的方法。
技术实现思路
本专利技术的目的是为了解决现有技术中存在的缺点，而提出的一种治疗肥厚梗阻型心肌病的方法。为实现上述目的，本专利技术提供如下技术方案：一种治疗肥厚梗阻型心肌病的方法，包括如下步骤：S1、穿刺股静脉，经鞘管置入心腔内超声/C本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种治疗肥厚梗阻型心肌病的方法，其特征在于：包括如下步骤：/nS1、穿刺股静脉，经鞘管置入心腔内超声/CartoSound至右房,行完整的左室及室间隔建模；/nS2、穿刺右侧股动脉，置入动脉鞘，采用造影导管进行造影，评估冠状动脉左主干/LM、左前降支/LAD、间隔支情况,将左冠指引导管送至LM开口处，同时测左室流出倒压力，经导管置入BMW导丝至可能靠近室间隔肥厚间隔支远端；/nS3、在心腔内超声下观察导丝在室间隔部位，同时在Carto系统标测出来即间隔支走形；/nS4、撤出左冠状动脉指引导管，经鞘管置入猪尾导管，将猪尾导管送至左心室心尖部，测左室压力后撤出；/nS5、经右股动脉置入TC大头...

【技术特征摘要】
1.一种治疗肥厚梗阻型心肌病的方法，其特征在于：包括如下步骤：
S1、穿刺股静脉，经鞘管置入心腔内超声/CartoSound至右房,行完整的左室及室间隔建模；
S2、穿刺右侧股动脉，置入动脉鞘，采用造影导管进行造影，评估冠状动脉左主干/LM、左前降支/LAD、间隔支情况,将左冠指引导管送至LM开口处，同时测左室流出倒压力，经导管置入BMW导丝至可能靠近室间隔肥厚间隔支远端；
S3、在心腔内超声下观察导丝在室间隔部位，同时在Carto系统标测出来即间隔支走形；
S4、撤出左冠状动脉指引导管，经鞘管置入猪尾导管，将猪尾导管送至左心室心尖部，测左室压力后撤出；
S5、经右股动脉置入TC大头至左室，标测出左束支及传导系统，在CartoSound所建室间隔模型在功率35w下进行消融，消融过程中尽量避免损伤传导系统，消融室间隔结束后进一步消融间隔支所在部位，通过导管消融将间隔支消融闭塞；
S6、消融后再次行左冠脉造影观察间隔支情况及测量流出道压差；
S7、消融完室间隔后对存在房颤患者常规行心房颤动射频消融术；
S8、术前术后常规应用激素防止间隔部消融所造成水肿，同时给予备右室临时起搏器植入。


2....

【专利技术属性】
技术研发人员：朱雪峰，李建平，李文静，王春晓，初红霞，曲军，李军，
申请(专利权)人：烟台毓璜顶医院，
类型：发明
国别省市：山东;37