【技术实现步骤摘要】
理赔链生成方法、装置及存储介质
本专利技术涉及计算机
,特别是涉及一种理赔链生成方法、装置及存储介质。
技术介绍
随着互联网技术和医疗科技的不断发展,在医疗保险承保、保全和理赔等方面逐渐由线下人工处理转变为线上系统自动处理。同时,由于医疗行业本身的复杂性,医疗保险在理赔方面对保险公司提出了更多更严格的要求,保险行业本身的复杂性决定了保险公司不能把过多精力投入到医疗行业的具体业务上。随着专业化分工的不断细化,医疗保险第三方管理公司(TPA,ThirdPartyAdministratorforGroupMedicalInsurance)应运而生,TPA专注医疗方面的具体业务功能,保险公司专注自身业务。TPA和保险公司通过接口服务的形式实现对接和数据交互,实现医疗保险理赔的全流程。外围系统通过微服务技术实现对理赔链中包括的理赔受理、影像件导入、账单录入、案件初审、案件复审等环节的相关校验,现有校验规则采用一套通用规则。但是,随着第三方平台的不断增加,每家平台都有自己特有的数据结构和校验规则。然而,当通用规则满 ...
【技术保护点】
1.一种理赔链生成方法,其特征在于,应用于服务器,包括:/n获取每个目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序;其中,所述目标校验环节为根据校验需求从目标校验环节组中配置的,所述与每个目标校验环节关联的每个所述校验规则为根据所述校验需求从目标校验规则集中配置的,所述第一校验顺序为根据所述校验需求配置的;/n根据每个所述目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序,生成理赔链。/n
【技术特征摘要】
1.一种理赔链生成方法,其特征在于,应用于服务器,包括:
获取每个目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序;其中,所述目标校验环节为根据校验需求从目标校验环节组中配置的,所述与每个目标校验环节关联的每个所述校验规则为根据所述校验需求从目标校验规则集中配置的,所述第一校验顺序为根据所述校验需求配置的;
根据每个所述目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序,生成理赔链。
2.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,在所述获取每个目标校验环节的标识、与每个所述目标校验环节关联的至少一个校验规则的标识、以及与每个所述目标校验环节关联的每个所述校验规则的第一校验顺序之前,还包括:
判断当前校验规则集中包括的所有所述校验规则是否能够满足所述校验需求;
若当前校验规则集中包括的所有所述校验规则不能满足所述校验需求,则增加新校验规则组成新校验规则集,并将所述新校验规则集作为所述目标校验规则集;
若所述当前校验规则集中包括的所有所述校验规则能够满足所述校验需求,则将所述当前校验规则集作为所述目标校验规则集。
3.根据权利要求2所述的方法,其特征在于,在所述判断当前校验规则集中包括的所有所述校验规则是否能够满足所述校验需求之前,还包括:
判断当前校验环节组中包括的所有校验环节是否能够满足所述校验需求,其中,所述当前校验环节组为所述所有校验环节的组合;
若所述当前校验环节组中包括的所有校验环节不能满足所述校验需求,则增加新校验环节组成新校验环节组,并将所述新校验环节组作为所述目标校验环节组;
若所述当前校验环节组中包括的所有所述校验环节能够满足所述校验需求,则将所述当前校验环节组作为所述目标校验环节组。
4.根据权利要求1-3任一所述的方法,其特征在于,所述配置信息还包括根据所述校验需求配置的第二校验顺序,所述第二校验顺序为每个所述目标校验环节的先后校验顺序。
5.根据权利要求4所述的方法,其特征在于,在所述判断当前校验环节组中包括的所有校验环节是否能够满足所述校验需求之前,还包括:
获取理赔数据;
判断所述理赔数据的存储规则是否与预设存储规则匹配;
若所述理赔数据的存储规则未与预设存储规则匹配,则对所述理赔数据进行转换,并存储转换后的所述理赔数据,将转换后的所述理赔数据作为目标理赔数据;
若所述理赔数据的存储规则与预设存储规则匹...
【专利技术属性】
技术研发人员:王亚军,
申请(专利权)人:泰康保险集团股份有限公司,
类型:发明
国别省市:北京;11
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