电外科系统和方法技术方案

电外科系统和方法。电外科控制器的系统和方法，所述电外科控制器具有被配置用于期望的具体目标组织类型的处理以及电外科效果的操作的多个模式，其中处理和效果由单个控制器和电外科探针提供。电外科控制器包括集成的流体控制装置或泵，其中控制器的激活虑及选择性的能量传递以及相应的流体体积流率。电外科探针包括流体输送内腔并且与控制器和泵通信，用于在各种用户选择的模式中的探针的操作，所述模式具有涉及期望的处理和手术效果的伴随的能量递送和流体控制。

【技术实现步骤摘要】
电外科系统和方法
技术介绍
内科医生使用电外科（electrosurgical）系统以在手术过程期间执行具体功能。在这些过程内，可能有必要处理不止一类的组织或产生不止一种方式的组织效应。现有电外科系统通常被设计具有有限的功能，并且不总是对于处理不同的组织类型特别有效。如果过程需要处理多种类型的组织，则单个设备的使用可以在过程的某些方面中产生不良的结果并且需要用户具有可用的若干手术器械或在若干手术器械之间切换以获得期望的手术效果。例如，在膝盖或肩膀中的特定电外科手术过程可能需要操作的若干不同的模式以有效地处理不同类型的组织。每个模式可以利用不同量的能量，并且在相关领域中每个模式可以涉及不同的电外科棒（wand）以及不同的电外科控制器的使用。在某些情况中，当可以使用多个外科棒实现更好的临床结果时，外科医生可能放弃正确的棒和/或电外科控制器的使用以减少过程的费用。使得处理对于外科医生而言更容易以及实现更好的结果的任何进展将提供竞争优势。附图说明为了示例性实施例的详细描述，现在将做出对附图的参考，其中：图1示出了根据至少某些实施例的电外科系统；图2示出了根据至少某些实施例的电外科棒的正视图；图3示出了根据至少某些实施例的电外科棒的横截面正视图；图4示出了根据至少某些实施例的屏蔽电极（screenelectrode）的正视图以及包括屏蔽电极的电外科棒的远端的透视图两者；图5示出了根据至少某些实施例的控制器的电框图；以及图6示出了涉及根据至少某些实施例的输出RF能量以及各种模式的吸引（aspiration）流量的示例图；图7以框图形式示出了根据至少某些实施例的方法。符号和术语贯穿以下说明和权利要求书使用某些术语来指代特定的系统部件。如本领域的技术人员应理解的那样，设计和制造电外科系统的公司可以通过不同的名称指代部件。本文档不意图在名称但非功能不同的部件之间进行区分。在以下讨论中以及在权利要求书中，以开放式的形式使用术语“包括”和“包含”，并且因此应该将其解释为意味着“包括但不限于……”。并且，术语“耦合”意图意味着间接或直接的连接。因此，如果第一设备耦合到第二设备，则该连接可以通过直接连接或者通过经由其他设备和连接的间接连接。对单数项目的引用包括存在复数个所呈现的相同项目。更具体地，如在本文中以及在所附权利要求书中使用的那样，单数形式“一”、“一个”、“所述”和“该”包括复数个引用除非上下文另有清楚地规定。进一步注意到可以撰写权利要求书以排除任何可选元素。同样地，该陈述用作针对连同权利要求元素的记载的如“单独”、“仅”等这样的排他术语的使用或者“否定”限制的使用的引用基础。最后，应理解除非另有限定，否则在本文中使用的所有技术和科学术语具有与由本专利技术所属的
的普通技术人员中的一个通常理解的相同的含义。“消融（ablation)”将意味着基于与等离子体的组织相互作用的组织的移除。“消融的模式”将指消融的一个或多个特性。将不认为消融的缺乏（即，等离子体的缺乏）为“消融模式”。将不认为执行凝结的模式为“消融模式”。“活跃电极”将意味着电外科棒的电极，在使其接触或紧密接近作为目标的组织用于处理时，其产生电感应的组织变更效应。“返回电极（returnelectrode）”将意味着用来关于活跃电极提供电荷的电流路径的电外科棒的电极，和/或本身不在用于处理的作为目标的组织上产生电感应的组织变更效应的电外科棒的电极。“电动机”将包括交变电流（AC）电动机、直流（DC）电动机以及步进电动机。“控制流体的流量”将意味着控制体积流率。将不认为施加压力以维持独立于由施加的压力引起的流体的体积流率的设定点（setpoint）压力（吸入压力）的控制为“控制流体的流量”。然而，将认为不同的施加压力以维持流体的设定点体积流率为“控制流体的流量”。“基本上”，关于电极的暴露表面积，将意味着在两个电极之间的暴露表面积相同，或相差不超过百分之二十五（25）。所述在伸长杆“内”的流体导管将不仅包括物理地存在于伸长杆的所有内部体积的或内部体积的一部分内的单独的流体导管，而且包括如下情况：其中伸长杆的内部体积本身是流体导体或者其中单独的流体导体被沿着伸长杆的长度连接或被连接到伸长杆的一部分。在提供值的范围的情况中，应理解将在该范围的上和下限之间的每个中间的值以及在该陈述的范围中的任何其他陈述或中间的值包括在本专利技术内。而且，设想描述的专利技术性变型的任何可选特征可以被独立地记载或要求保护或者与在本文中描述的特征中的任何一个或多个组合。在本文中通过引用其全部将在本文中提及的所有现有主题（例如，出版物、专利、专利申请和硬件）合并，除了在可能与本专利技术的主题冲突的主题范围内（在所述情况下在本文中呈现的将占优势）。仅为在本申请的申请日期之前的引用项目的公开而提供它们。在本文中没什么被解释为对本专利技术由于在先专利技术而不被赋予权利而先于此类材料的承认。具体实施方式在详细描述各种实施例之前，应理解本专利技术不限于在本文中记载的特定变型，因为可以做出各种改变或修改并且可以代替等同物而不脱离本专利技术的精神和范围。如在阅读本公开时将对于本领域技术人员清楚的那样，在本文中描述和图示的单独实施例中的每个具有分立部件和特征，其可以容易地与其他若干实施例中的任何实施例的特征分离开或者组合而不脱离本专利技术的范围或精神。另外，可以做出许多修改以适应特殊的情况、材料、物质成分、过程、对（一个或多个）目标的（一个或多个）过程动作或（一个或多个）步骤、本专利技术的精神或范围。所有这样的修改意图在本文中构造的权利要求的范围内。各种实施例涉及电外科方法以及相关的电外科系统。特别地，各种实施例涉及具有多个操作的模式的电外科系统，多个操作的模式被配置用于期望的具体的作为目标的组织类型的处理或电外科手术效果并且由单个电外科棒和单个电外科控制器实现。在示例实施例中，由在电外科棒上的单个活跃电极实现多个操作的模式。说明书首先转到说明性系统以面向读者。图1图示了根据至少某些实施例的电外科系统100。特别地，电外科系统100包括耦合到电外科控制器104（在下文中“控制器104”）的电外科棒102（在下文中“棒102”）。棒102包括限定远端108的伸长杆106。伸长杆106进一步限定手柄或近端110，其为内科医生在手术过程期间握持棒102。棒102进一步包括覆盖一个或多个电引线（未在图1中具体示出）的柔性多导体电缆112，并且柔性多导体电缆112终止在棒连接器114中。如在图1中示出的那样，棒102诸如通过在外壳12的外表面（在图1的说明性情况下，前表面）上的控制器连接器120耦合到控制器104。虽然在图1的视图中不可见，但是在某些实施例中，棒102具有耦合到外部可访问的管状构件的一个或多个内部流体导管。如图示的那样，棒102具有柔性管状构件116，用于在棒的远端108处提供吸引。根据各种实施例，管状构件116耦合到蠕动泵118，该蠕动泵118被说明性地图示为与控制器104的整体部件（即，至少部分地存在于控制器104的外壳122内）。在其他实施例中，用于蠕动泵118的外壳可以与用于控制器104的外壳122分离（如在图中由虚线示出的那样），但无论如何将蠕动泵操作地耦合到控制器104。蠕动泵118包括转子部分124（在下文本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种电外科控制器，其包括：处理器；耦合到处理器的存储器；操作地耦合到处理器的电压生成器，所述电压生成器包括活跃端子；棒连接器，其被配置成耦合到电外科棒的连接器，并且棒连接器包括多个电引脚，并且至少一个电引脚耦合到电压生成器的活跃端子；蠕动泵，其包括耦合到电动机的转子，所述电动机操作地耦合到处理器；其中存储器存储程序，所述程序当由处理器执行时使处理器：通过设置蠕动泵的转子的第一预定速度并通过设置由电压生成器提供的第一预定能量来实现消融的第一模式；以及通过设置蠕动泵的转子的第二预定速度并通过设置由电压生成器提供的第二预定能量来实现消融的第二模式，第二预定速度不同于第一预定速度，并且第二预定能量不同于第一预定能量。

【技术特征摘要】
1.一种电外科控制器，其包括：处理器；耦合到处理器的存储器；操作地耦合到处理器的电压生成器，所述电压生成器包括活跃端子；棒连接器，其被配置成耦合到电外科棒的连接器，并且棒连接器包括多个电引脚，并且至少一个电引脚耦合到电压生成器的活跃端子；蠕动泵，其包括耦合到电动机的转子，所述电动机操作地耦合到处理器；其中存储器存储程序，所述程序当由处理器执行时使处理器：通过设置蠕动泵的转子的第一预定速度并通过设置由电压生成器提供的第一预定能量来实现消融的第一模式；以及通过设置蠕动泵的转子的第二预定速度并通过设置由电压生成器提供的第二预定能量来实现消融的第二模式，第二预定速度不同于第一预定速度，并且第二预定能量不同于第一预定能量。2.如权利要求1所述的电外科控制器进一步包括外部外壳，其中将处理器、存储器、电压生成器、棒连接器和蠕动泵至少部分地布置在外部外壳内。3.如权利要求1所述的电外科控制器进一步包括：第一外部外壳，其中将处理器、存储器、电压生成器和棒连接器至少部分地布置在外部外壳内；以及与第一外部外壳不同的第二外部外壳，其中将蠕动泵至少部分地布置在第二外部外壳内。4.如权利要求1至3中任一项所述的电外科控制器，其中在消融的每个模式期间程序进一步使得处理器：响应于指示电极电路的阻抗的参数的改变调整蠕动泵的转子的速度；以及响应于指示电极电路的阻抗的参数的改变调整由生成器提供的能量。5.如权利要求4所述的电外科控制器，其中当处理器调整转子的速度时，程序进一步使得处理器从由以下组成的组中选择至少一个：暂时停止转子；以及暂时倒转转子方向。6.如权利要求1至5中任一项所述的电外科控制器，其中消融的第一模式和消融的第二模式中的每个是从由以下组成的组中互斥地选择的消融的至少一个模式：用于使用消融软骨的低模式；用于使用消融纤维软骨的中模式；用于消融软组织的高模式；以及用于自由漂浮组织的移除的真空模式。7.如前述权利要求中任一项所述的电外科控制器，其中程序进一步使得处理器通过设置蠕动泵的转子的第三预定速度并通过设置由电压生成器提供的第三预定能量来实现消融的第三模式，第三预定速度不同于第一和第二预定速度，并且第三预定能量不同于第一和第二预定能量。8.如权利要求7所述的电外科控制器，其中消融的第一、第二和第三模式中的每个是从由以下组成的组中互斥地选择的消融的至少一个模式：用于使用消融软骨的低模式；用于使用消融纤维软骨的中模式；用于消融软组织的高模式；以及用于自由漂浮组织的移除的真空模式。9.一种系统，其包括：电外科控制器，其包括处理器；耦合到处理器的存储器；操作地耦合到处理器的电压生成器，所述电压生成器包括活跃端子；棒连接器，被配置成...

【专利技术属性】
技术研发人员：J·沃罗斯兹克，D·W·马里昂，J·E·古德，G·莫里森，D·袁，
申请(专利权)人：亚瑟罗凯尔公司，
类型：发明
国别省市：美国,US