角膜激光治疗的实际散光矫正和诺谟图的计算制造技术

技术编号:22173802 阅读:102 留言:0更新日期:2019-09-21 14:29
一种用于计算角膜激光治疗的实际散光矫正和诺谟图的方法,包括对患者的角膜进行术后测量以确定实际散光系数。将所述实际散光系数与所述预期散光系数进行比较以在采样群体上生成诺谟图值或诺谟图曲线。使用所述诺谟图来校准随后激光治疗以提高临床结果的准确性。

Actual astigmatism correction and nomogram calculation in corneal laser therapy

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】角膜激光治疗的实际散光矫正和诺谟图的计算
本披露涉及眼科手术、更具体地涉及角膜激光治疗的实际散光矫正和诺谟图的计算。
技术介绍
人眼包括旨在将进入眼睛瞳孔的光聚焦到视网膜上的角膜和晶状体。然而,眼睛可能展现出各种不同的屈光不正,这些屈光不正导致光不能适当地聚焦在视网膜上、并且可能使视敏度降低。眼睛像差的范围可以从相对简单的并且可借助于眼镜或隐形眼镜矫正的球镜误差和柱镜误差开始,所述球镜误差和柱镜误差导致近视、远视或规则散光(这些可借助于眼镜或隐形眼镜矫正)。一些眼睛像差可以包括更复杂的屈光不正,所述屈光不正不可通过传统矫正方法(例如球镜矫正和柱镜矫正)进行矫正、并且可能导致例如人视觉中的光晕和刺眼。例如散光等更复杂的屈光不正还可能影响患者主观接受的感知到的球镜矫正和柱镜矫正。多年来已经开发了许多干预措施来矫正各种不同的眼睛像差。这些干预措施包括眼镜、隐形眼镜、角膜屈光手术(例如激光辅助原位角膜磨削术(LASIK)或角膜移植术)、以及人工晶状体(IOL)。完善地建立了用于治疗近视、远视、和散光的球柱眼镜和隐形眼镜的诊断和规范。一些基于外科手术的技术(例如重塑角膜的LASIK)被广泛使用、并且可以得到良好的矫正结果、但是可能不能如所希望的被预测。特别地,用于散光矫正的LASIK对于不同的患者可能导致不同的结果,这是不令人期望的。
技术实现思路
一方面,披露了一种方法,用于计算角膜激光治疗的诺谟图。所述方法可以包括计算经受第一角膜激光治疗的患者的预期散光系数作为术前散光系数与矫正散光系数之间的第一差异。在所述方法中,所述术前散光系数可以表示所述患者的角膜在所述第一角膜激光治疗之前的第一测量值,而所述矫正散光系数可以表示针对所述第一角膜激光治疗所计划的对所述角膜做出的改变。所述方法还可以包括接收以下指示:根据矫正散光系数对患者的角膜进行第一角膜激光治疗。所述方法可以进一步包括接收所述患者的角膜的实际散光系数。在所述方法中,所述实际散光系数可以表示所述角膜在所述第一角膜激光治疗之后经过一段时间段后的第二测量值。所述方法可以仍进一步包括基于所述预期散光系数与所述实际散光系数之间的第二差异计算诺谟图值、以及使用所述诺谟图值来校准对另一个患者的随后角膜激光治疗的矫正散光系数。在所述方法中,对所述其他患者的随后角膜激光治疗的第二差异可以小于所述第一角膜激光治疗的第二差异。在所述方法的所披露的实施例的任一个中,所述诺谟图值可以特定于用于进行所述角膜激光治疗和所述随后角膜激光治疗的激光系统。在所述方法的所披露的实施例的任一个中,所述诺谟图值可以特定于进行所述角膜激光治疗和所述随后角膜激光治疗的外科医生。在所述方法的所披露的实施例的任一个中,所述诺谟图值可以特定于一类所述角膜激光治疗和所述随后角膜激光治疗。在所述方法的所披露的实施例的任一个中,所述诺谟图值可以是基于患者采样群体来计算的。在所述方法中,所述术前散光系数、所述矫正散光系数、所述预期散光系数、所述实际散光系数、以及所述第二差异可以是针对所述采样群体中的每个患者来确定的。在所述方法的所披露的实施例的任一个中,所述诺谟图值可以被计算为所述采样群体的所述实际散光系数与所述预期散光系数的经验函数。在所述方法的所披露的实施例的任一个中,所述经验函数的数据点可以是利用所述实际散光系数的中值来确定的。在所述方法的所披露的实施例的任一个中,所述经验函数可以是利用多个所述数据点的曲线拟合来计算的。在所述方法的所披露的实施例的任一个中,所述术前散光系数、所述矫正散光系数、所述预期散光系数、所述实际散光系数可以是选自Z3、Z5、Z11、以及Z13之一的泽尼克系数。在所述方法的所披露的实施例的任一个中,所述时间段可以是三个月。其他披露的方面包括一种散光诺谟图系统,所述散光诺谟图系统包括处理器,所述处理器访问存储指令的存储介质,所述指令可由所述处理器执行用于实施所述方法。另一方面,所述散光诺谟图系统可以被整合到用于进行角膜激光治疗的激光系统(例如LASIK系统)内。附图说明为了更加全面地理解本专利技术以及其特征和优点,现在结合附图来参考以下描述,在附图中:图1描绘了角膜的球面像差;图2是示出了散光系数的诺谟图的曲线拟合的数据图;图3是散光诺谟图系统的选定元件的框图;并且图4是用于计算角膜激光治疗的诺谟图的方法的选定元件的流程图。具体实施方式在以下说明中,通过举例的方式阐述了细节以便于讨论所披露的主题。然而,本领域普通技术人员应了解的是,所披露的实施例是示例性的而不是所有可能的实施例的穷举。在整个本披露中,连字符形式的附图标记是指元件的具体实例,而无连字符形式的附图标记概括性地或共同地指元件。因此,例如(未在附图中示出),装置“12-1”是指装置类别的实例,所述装置类别可以共同地称为装置“12”,并且所述装置类别中的任一者可以概括地称为装置“12”。在附图和说明中,相似的附图标记旨在表示相似的元件。如上所述,已经开发了各种不同的眼科技术来矫正眼睛像差以便改善患者的视力。特别地,散光表示高阶屈光不正,所述屈光不正可能影响角膜(角膜散光)或眼睛晶状体(晶状体散光)并且与例如近视或远视等其他屈光不正不同。例如,角膜散光(下文中也简称为‘散光’)可能是由角膜的不规则形状导致的,所述不规则形状可能导致近处和远处物品都看起来模糊以及其他视觉失真。最近,LASIK已经用于通过修改角膜的形貌形状来治疗或减轻散光。因此,利用形貌或波前分析来确定角膜的形状、接着应用曲线拟合技术来确定角膜散光的实际程度,从而可以获得期望的散光矫正。曲线拟合技术可以应用与散光相关联的特定高阶函数并且确定指示适合高阶散光函数的角膜的一个或多个系数。接着,基于患者治疗之前的这些‘术前散光系数’,LASIK治疗可以涉及以对角膜材料进行激光消融的形式确定对角膜的特定矫正。例如,特定矫正可以表示为‘矫正散光系数’,表示对角膜的形状做出的目标改变以减少或消除散光。因此,术前散光系数与矫正散光系数的差异将产生患者的LASIK治疗的‘预期散光系数’。换言之,表示在治疗过程中所应用的LASIK矫正的矫正散光系数被选择成使得预期散光系数尽可能小以减少或基本上消除患者的散光。但是,因为角膜是能够愈合的活组织,因此在LASIK治疗之后可以观察到患者角膜的改变。LASIK后角膜的改变可以在大约六个月的时段中观察到,其中一些明显的改变通常在治疗后的一个月和三个月观察到,并且较小的改变通常在治疗后的三个月后观察到。确定散光的LASIK治疗的成功或成功程度的常规方法依赖于患者的主观反馈来提供观察到的散光的测量。例如,通常使用标准化检查或图标、基于患者的反馈或视敏度的描述来确定患者经历的散光程度。因为甚至是在相似的散光情况下,任何给定患者可以具有与任何其他患者大不相同的视力感知,毫无意外的,使用LASIK进行的目标矫正还可能在获得的结果以及对任何给定患者的视敏度的积极影响的方面差别很大。此外,因为感知到的视力是如此主观并且还可能依赖于视觉信息在大脑的视觉皮层中的处理或晶状体的部分或完全补偿角膜的散光的能力,因此感知到的视力与在LASIK过程中所应用的实际角膜像差的任何相关性可能是最多非常小的。此外,感知到的散光和散光轴位可能受到例如竖直三叶差Z6和竖直彗差Z本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于计算角膜激光治疗的诺谟图的方法,所述方法包括:计算经受第一角膜激光治疗的患者的预期散光系数作为术前散光系数与矫正散光系数之间的第一差异,其中,所述术前散光系数表示所述患者的角膜在所述第一角膜激光治疗之前的第一测量值,并且所述矫正散光系数表示针对所述第一角膜激光治疗所计划的对所述角膜做出的改变;接收根据所述矫正散光系数对所述患者的角膜进行所述第一角膜激光治疗的指示;接收所述患者的角膜的实际散光系数,其中,所述实际散光系数表示所述角膜在所述第一角膜激光治疗之后经过一段时间段后的第二测量值;以及基于所述预期散光系数与所述实际散光系数之间的第二差异计算诺谟图值;以及使用所述诺谟图值来校准对另一个患者的随后角膜激光治疗的矫正散光系数,其中,对所述其他患者的随后角膜激光治疗的第二差异小于所述第一角膜激光治疗的第二差异。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】1.一种用于计算角膜激光治疗的诺谟图的方法,所述方法包括:计算经受第一角膜激光治疗的患者的预期散光系数作为术前散光系数与矫正散光系数之间的第一差异,其中,所述术前散光系数表示所述患者的角膜在所述第一角膜激光治疗之前的第一测量值,并且所述矫正散光系数表示针对所述第一角膜激光治疗所计划的对所述角膜做出的改变;接收根据所述矫正散光系数对所述患者的角膜进行所述第一角膜激光治疗的指示;接收所述患者的角膜的实际散光系数,其中,所述实际散光系数表示所述角膜在所述第一角膜激光治疗之后经过一段时间段后的第二测量值;以及基于所述预期散光系数与所述实际散光系数之间的第二差异计算诺谟图值;以及使用所述诺谟图值来校准对另一个患者的随后角膜激光治疗的矫正散光系数,其中,对所述其他患者的随后角膜激光治疗的第二差异小于所述第一角膜激光治疗的第二差异。2.如权利要求1所述的方法,其中,所述诺谟图值特定于用于进行所述角膜激光治疗和所述随后角膜激光治疗的激光系统。3.如权利要求1所述的方法,其中,所述诺谟图值特定于进行所述角膜激光治疗和所述随后角膜激光治疗的外科医生。4.如权利要求1所述的方法,其中,所述诺谟图值特定于一类角膜激光治疗和随后角膜激光治疗。5.如权利要求1所述的方法,其中,所述诺谟图值是基于患者采样群体来计算的,其中,所述术前散光系数、所述矫正散光系数、所述预期散光系数、所述实际散光系数以及所述第二差异是针对所述采样群体中的每个患者来确定的。6.如权利要求5所述的方法,其中,所述诺谟图值被计算为所述采样群体的所述实际散光系数与所述预期散光系数的经验函数。7.如权利要求6所述的方法,其中,所述经验函数的数据点是利用所述实际散光系数的中值来确定的。8.如权利要求7所述的方法,其中,所述经验函数是利用多个所述数据点的曲线拟合来计算的。9.如权利要求1所述的方法,其中,所述术前散光系数、所述矫正散光系数、所述预期散光系数、所述实际散光系数是选自Z3、Z5、Z11以及Z13之一的泽尼克系数。10.如权利要求1所述的方法,其中,所述时间段是三个月。11.一种散光诺谟图系统,所述系统包括:处理器,所述处理器访问存储指令的存储介质,所述指令...

【专利技术属性】
技术研发人员:S·雷蒙尼斯
申请(专利权)人:诺华股份有限公司
类型:发明
国别省市:瑞士,CH

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