带有备用机械闭锁的磁性组织压缩装置制造方法及图纸

本公开涉及一种用于在第一解剖结构和第二解剖结构之间形成吻合的组织压缩装置，该组织压缩装置可包括具有第一磁性构件的第一装置部分和具有第二磁性构件的第二装置部分。磁性构件被构造成能够将第一装置部分和第二装置部分磁性地拉到一起以压缩定位在第一装置部分和第二装置部分之间的组织。压缩装置还包括闭锁机构，该闭锁机构被构造成当装置部分被磁性地拉到一起时能够将第一装置部分与第二装置部分联接。闭锁机构可包括从第一装置部分延伸的第一闭锁构件和从第二装置部分延伸的第二闭锁构件。闭锁构件被构造成能够锁定地接合，从而将第一装置部分与第二装置部分联接。

Magnetic tissue compression device with standby mechanical locking

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】带有备用机械闭锁的磁性组织压缩装置
技术介绍
在一些情况下，可期望在患者体内的两个自然存在内腔之间提供侧侧吻合。仅以举例的方式，可期望在患者胃肠道的两部分之间诸如患者的十二指肠和患者的回肠之间提供吻合。在一些患者中，当空肠通过吻合术而被绕行时，吻合术可改善葡萄糖控制、用作2型糖尿病的疗法、并且/或者提供其它结果。在此类手术中，可在十二指肠的侧壁中形成第一肠切开部，同时在回肠的侧壁中形成第二肠切开部。然后，侧壁可彼此相邻定位，以在形成肠切开部的十二指肠和回肠的部分之间形成吻合，如下面更详细地描述的。吻合在十二指肠和回肠的相邻部分之间建立直接的流体连通，使得至少一些营养丰富的食糜能够穿过吻合，以从十二指肠直接行进到回肠而不会穿过空肠。在吻合定位在胃肠道内的其它位置的其它变型中，一些食糜可穿过空肠的缩短部分。在任一种情况下，吻合使得营养丰富的食糜能够加速穿过胃肠道。一个或多个装置可定位在第一肠切开部和第二肠切开部内以将十二指肠和回肠的侧壁固持在一起，从而固持第一开口和第二开口彼此对齐并且维持穿过开口的开放性。装置可压缩组织，这最终可导致浆膜-浆膜粘连，该粘连将十二指肠侧壁固定到回肠侧壁。另外，捕获在一个或多个装置中的组织可最终发生坏死，使得一个或多个装置最终释放到胃肠道中并且随后穿过肠。吻合装置的传统实例包括德南氏环(Denan’srings)和墨菲氏钮(Murphybutton)。吻合手术和相关联的装置的实施例在以下专利申请中有所教导：2012年9月7日提交的名称为“磁性压缩吻合装置(MagneticCompressionAnastomosisDevice)”的美国临时专利申请号61/697,845，该临时专利申请的公开内容以引用方式并入本文；2016年6月14日公布的名称为“用于在吻合术中联结中空器官部分的方法和设备(MethodandApparatusforJoiningHollowOrganSectionsinAnastomosis)”的美国专利号9,364,238，该专利的公开内容以引用方式并入本文；以及2016年10月20日提交的名称为“用于肠道的部分分流的方法(MethodforPartialDiversionoftheIntestinalTract)”的美国专利申请号15/298,816，该专利的公开内容以引用方式并入本文。虽然已制作且使用了多种吻合装置和方法，但是据信，在本专利技术人之前还无人制作或使用如本文所描述的专利技术。附图说明虽然说明书以特别指出和清楚地要求保护本专利技术的权利要求书结束，但是据信通过结合附图对以下某些实施例的描述可更好地理解本专利技术，附图中相似的附图标号识别相同元件，并且在附图中：图1描绘了患者的消化系统的一部分的图解视图，示出了形成在小肠中的示例性并列型吻合；图2描绘了形成在小肠中的另一示例性并列型吻合的局部透视图；图3描绘了用于形成吻合的示例性组织压缩装置的透视图；图4A描绘了图3的组织压缩装置的侧正视图；图4B描绘了图3的组织压缩装置的端面正视图；图5描绘了图3的组织压缩装置的拆卸透视图；图6A描绘了图3的组织压缩装置的第一装置半部的侧剖视图，其中第一装置半部的保持夹与可操作为将装置半部部署在患者内的示例性器械的远侧端部接合，其中器械的内构件被示出处于延伸位置；图6B描绘了图6A的第一装置半部和器械的侧剖视图，示出了处于回缩位置的器械的内构件；图6C描绘了在用于吻合手术的图3的组织压缩装置的部署期间患者的消化系统的侧剖视图，示出了第一装置半部用图6A的器械通过形成在患者的十二指肠中的开口插入；图6D描绘了用于吻合手术的图3的组织压缩装置的部署期间以后图6C的患者的消化系统的剖视图，示出了移动到延伸位置以将装置半部的保持夹释放到部署状态用于接合患者十二指肠的侧壁的器械的内构件；图6E描绘了根据图6A至图6D中所示的示例性手术在第一装置半部和第二装置半部的部署之后患者的消化系统的透视图；图6F描绘了患者的消化系统的透视图，示出了根据图6A至图6D的示例性手术在部署之后第一装置半部和第二装置半部的磁吸引；图7A描绘了用于使用内窥镜将图3的组织压缩装置部署在患者的小肠内的另一示例性手术的局部透视图；图7B描绘了图7A的手术的局部透视图，示出了第一装置半部和第二装置半部使用内窥镜在患者小肠的相应相邻部分内彼此对齐；图7C描绘了图7A的手术的局部透视图，示出了第一装置半部和第二装置半部从内窥镜脱离接合，并且被磁性拉到一起以压缩在第一装置半部和第二装置半部之间的组织以形成吻合；图8A描绘了图3的组织压缩装置的侧剖视图，被示出在使用图6A至图6D的示例性手术定位之后分别与十二指肠和回肠的侧壁接合，其中装置的闭锁机构被示出处于未闭锁状态；图8B描绘了在图8A的十二指肠和回肠中的图3的组织压缩装置的侧剖视图，示出了第一装置半部和第二装置半部被磁性地拉到一起，并且在第一装置半部和第二装置半部之间压缩十二指肠和回肠的侧壁以诱导组织的坏死，其中闭锁机构被示出处于闭锁状态；图8C描绘了在图8A的十二指肠和回肠中的图3的组织压缩装置的侧剖视图，示出了处于完全坏死状态的压缩组织，并且装置脱落以显露十二指肠和回肠之间的吻合；图9描绘了用于形成吻合的另一示例性组织压缩装置的透视图；图10A描绘了图9的组织压缩装置的侧剖视图，其中装置的第一装置半部和第二装置半部被示出在已经使用图6A至图6D的示例性吻合手术定位之后，分别与十二指肠和回肠的侧壁接合，其中装置半部被磁性地拉到一起以促使所示的装置的闭锁机构进入第一闭锁状态中；图10B描绘了在图10A的十二指肠和回肠中的图9的组织压缩装置的侧剖视图，示出了装置半部被另外拉到一起，以压缩在装置半部之间的组织以诱导组织坏死，并且促使闭锁机构进入第二闭锁状态中；图11A描绘了图9的组织压缩装置的第一装置半部的顶部正视图；图11B描绘了图9的组织压缩装置的第二装置半部的顶部正视图；图12A描绘了图9的组织压缩装置的闭锁机构的尖钉构件的透视图；图12B描绘了图12A的尖钉构件的前正视图；图12C描绘了图12A的尖钉构件的侧正视图；图13A描绘了图9的组织压缩装置的侧剖视图，示出了用于使第一装置半部和第二装置半部脱离联接的尖钉构件和磁性构件的旋转；图13B描绘了图9的组织压缩装置的侧剖视图，示出了在已经彼此脱离联接且从十二指肠和回肠的侧壁脱离接合之后的第一装置半部和第二装置半部；图14A描绘了类似于图9中所示的装置但附加地包括布置在第一装置半部和第二装置半部之间的可压缩构件的另一示例性组织压缩装置的侧剖视图；图14B描绘了图14A的组织压缩装置的侧剖视图，示出了随着装置半部被磁性地拉到一起而可压缩构件连同定位在第一装置半部和第二装置半部之间的组织的压缩；图15描绘了用于形成吻合的另一示例性组织压缩装置的透视图，装置被示出处于塌缩状态，其中第一装置半部和第二装置半部被闭锁在一起；图16描绘了图15的组织压缩装置的拆卸透视图，示出了彼此分离的第一装置半部和第二装置半部；图17A描绘了图15的组织压缩装置的装置半部的透视图，被示出处于塌缩状态；图17B描绘了图15的组织压缩装置的装置半部的透视图，被示出处于展开状态；图18描绘了沿图15的剖面线18-18截取的图15的组织本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于在第一解剖结构和第二解剖结构之间形成吻合的组织压缩装置，所述装置包括：(a)第一装置部分，所述第一装置部分具有第一磁性构件；(b)第二装置部分，所述第二装置部分具有第二磁性构件，其中所述第一磁性构件和所述第二磁性构件被构造成能够将所述第一装置部分和所述第二装置部分以面对关系磁性地拉到一起以压缩定位在所述第一装置部分和所述第二装置部分之间的组织；以及(c)闭锁机构，所述闭锁机构被构造成当所述装置部分被磁性地拉到一起时能够将所述第一装置部分与所述第二装置部分联接，其中所述闭锁机构包括：(i)第一闭锁构件，所述第一闭锁构件从所述第一装置部分延伸，以及(ii)第二闭锁构件，所述第二闭锁构件从所述第二装置部分延伸，其中所述第一闭锁构件和所述第二闭锁构件被构造成能够锁定地接合，从而将所述第一装置部分与所述第二装置部分联接。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2017.01.30 US 15/419,0861.一种用于在第一解剖结构和第二解剖结构之间形成吻合的组织压缩装置，所述装置包括：(a)第一装置部分，所述第一装置部分具有第一磁性构件；(b)第二装置部分，所述第二装置部分具有第二磁性构件，其中所述第一磁性构件和所述第二磁性构件被构造成能够将所述第一装置部分和所述第二装置部分以面对关系磁性地拉到一起以压缩定位在所述第一装置部分和所述第二装置部分之间的组织；以及(c)闭锁机构，所述闭锁机构被构造成当所述装置部分被磁性地拉到一起时能够将所述第一装置部分与所述第二装置部分联接，其中所述闭锁机构包括：(i)第一闭锁构件，所述第一闭锁构件从所述第一装置部分延伸，以及(ii)第二闭锁构件，所述第二闭锁构件从所述第二装置部分延伸，其中所述第一闭锁构件和所述第二闭锁构件被构造成能够锁定地接合，从而将所述第一装置部分与所述第二装置部分联接。2.根据权利要求1所述的组织压缩装置，其中，所述闭锁机构是可释放的。3.根据权利要求1所述的组织压缩装置，其中，所述闭锁机构定位在所述装置的外周边的内侧。4.根据权利要求1所述的组织压缩装置，其中，所述第一闭锁构件和所述第二闭锁构件朝向所述装置的纵向轴线延伸。5.根据权利要求1所述的组织压缩装置，其中，所述第一闭锁构件包括公部件，并且所述第二闭锁构件包括被构造成能够接纳并保持所述公部件的母部件。6.根据权利要求1所述的组织压缩装置，其中，所述第一磁性构件包括带倒钩末端，并且所述第二磁性构件包括镗孔，其中所述带倒钩末端被构造成当所述装置部分被磁性地拉到一起时，能够刺穿夹持在所述第一装置部分和所述第二装置部分之间的组织，并且其中所述镗孔被构造成能够在所述镗孔中接纳并保持所述带倒钩末端。7.根据权利要求1所述的组织压缩装置，其中，所述第一闭锁构件包括尖钉构件，所述尖钉构件朝向所述压缩装置的纵向轴线延伸且具有远侧末端，并且所述第二闭锁构件包括闭锁插口，所述闭锁插口被构造成当所述第一装置部分和所述第二装置部分被磁性地拉到一起时能够在所述闭锁插口中接纳并保持所述远侧末端，其中所述尖钉构件与所述闭锁插口的接合被构造成能够维持所述装置部分联接接合。8.根据权利要求7所述的组织压缩装置，其中，所述尖钉构件的所述远侧末端能够在所述闭锁插口内在第一位置和与所述第一位置间隔开的第二位置之间移动，其中所述远侧末端被构造成能够随着所述装置部分被磁性地拉到一起而从所述第一位置推进到所述第二位置，并且所述远侧末端被阻止从所述第二位置后退到所述第一位置。9.根据权利要求7所述的组织压缩装置，其中，所述闭锁插口包括第一腔室和第二腔室，所述第二腔室在远离所述装置轴线的方向上与所述第一腔室间隔开，其中所述第一腔室和所述第二腔室被构造成能够在其中接纳并保持所述尖钉构件的所述远侧末端，并且其中所述第一腔室和所述第二腔室分别限定所述远侧末端的第一位置和第二位置。10.根据权利要求7所述的组织压缩装置，其中，所述尖钉构件能够相对于所述第一装置部分和所述第二装置部分选择性地旋转，以使所述闭锁插口脱离接合，从而使得所述第一装置部分和所述第二装置部分能够脱离联接。11.根据权利要求1所述的组织压缩装置，其中，所述磁性构件中的至少一者被接纳在插口内，所述磁性构件能够在该插口内在远离另一个装置部分的相对磁性构件的方向上选择性地移动，从而减...

【专利技术属性】
技术研发人员：G·J·巴克斯，B·F·格兰特，J·V·亨特，D·W·普莱斯，N·B·范斯托尔克，F·E·谢尔顿四世，
申请(专利权)人：爱惜康有限责任公司，
类型：发明
国别省市：美国,US