一种评价医疗成本的控制绩效的方法及终端技术

本发明专利技术提供一种评价医疗成本的控制绩效的方法及终端，获取预设时间段内的病例数据，使用DRG分组方法对病例数据进行病种分组和病例入组得到对标样本和被评样本，样本包括各个病种分组的各个病例的医疗成本，根据对标样本分别计算每一病种分组的成本均值，根据每一病种分组成本均值计算与病种分组对应的总体标准差和目标成本，根据被评样本分别计算预设考核期内的每一病种分组的样本标准差，根据各个病种分组的成本均值、目标成本、总体标准差、样本标准差计算预设考核期内的医疗成本的总控制绩效，其控制绩效与每个病例医疗成本的控制都相关，提高了评价医疗成本的控制绩效的合理性。

A Method and Terminal for Evaluating the Control Performance of Medical Cost

【技术实现步骤摘要】
一种评价医疗成本的控制绩效的方法及终端
本专利技术涉及医疗信息
，尤其涉及一种评价医疗成本的控制绩效的方法及终端。
技术介绍
目前，随着医疗技术的不断发展，医院除了注重医生的治疗效果，同时也要避免医生在使用医疗资源时造成的浪费，因此，大多数医院使用评价医疗成本的控制绩效的方法对医生的医疗成本的控制效果进行评价，并根据评价得分使医疗成本控制成效和医生个人收入挂钩，来增强医生控制医疗成本的主动意识和积极性。现有评价医疗成本的控制绩效的方法主要是关键指标法(KPI)，该方法是依据历史数据，给每个科室或每个医生设定一个目标成本CT，根据这个目标成本CT来评价科室或医生的医疗成本的控制绩效，这种方法存在以下缺点：缺点一：随着业务量的增加，医生收治的病人数和手术量也增加，医疗成本也随之增加，而目标成本CT的设定却是固定不变的，没有考虑医疗成本增加是由于业务量的增加而引起的，目标成本CT设定的科学性较差，反而会影响医生的劳动积极性。缺点二：原有的目标成本CT是依据历史数据推出，对于各个科室、医生的目标成本值都不一样，没有统一的标准。可能存在某些科室或医生本来就比较浪费，从而对于设定的目标成本比较容易实现；也存在某些科室或医生本来就很注意节约，从而对于设定的目标成本较难实现。针对关键指标法(KPI)的不足，越来越多的医院开始实行基于DRG(DiagnosisRelatedGroup,DRG)方法对科室、治疗和医生的医疗成本的控制进行绩效考核，DRG方法是一种按诊断相关分组的方法，它是目前国际上广泛使用的住院医疗服务的付费方法，是将病人按照疾病严重程度、治疗方法的复杂程度以及资源消耗的不同分成若干组，以组为单位分别定价、打包支付的一种付费方法。实施DRG分组的医疗机构在病例出院时，将包含诊断、操作和DRG分组所需的变量传输到DRG分组器。DRG分组器将每一个病例分入唯一的DRG。在分组时，除了考虑诊断、操作、病情等因素外，还要按成本相近或住院时长相近才能分入同一组。因此，同一DRG的病例，其实际成本较为接近。但是对科室、治疗组和医生基于DRG的绩效考核大多直接采用节约下来的医疗资源的绝对值来进行考核，如A病种，设定成本控制目标是6000元，实际成本是5800元，则获得200积分的奖励；B病种，设定成本控制目标是600元，实际成本是580元，则获得20积分的奖励。这表面上看起来很合理，实际上隐含不合理。因为对于B病种节约了20元，相对整个成本，节约了3.33％，从节约率上看与A病种是相同的。也就是说，B病种虽然只节约了20元，但其付出努力的效果和A病种是一样的。那如果仅按目标成本节约率来评价则会存在同样存在问题，假设节约x％可获得x分的奖励，如本例，A病种和B病种每做一例，可获得3.33分的奖励。一般来说，费用高的病种例数会比较少，如果A病种一个月1例，B病种1个月10例，则A病种一个月只获33.3分奖励，B病种一个月可获333分的奖励，这又显得不合理。另外，有的病种已经很节约了，但难于达到目标成本；而有的病种节约空间较大，容易达到目标成本，可能会存在浪费。因此，不能单独依赖医疗资源节约的绝对值和节约率对价医疗成本的控制绩效进行评价，而如何合理地评价医疗成本的控制绩效成为一个亟待解决的问题。
技术实现思路
本专利技术所要解决的技术问题是：提供一种评价医疗成本的控制绩效的方法及终端，能够合理地评价医疗成本的控制绩效。为了解决上述技术问题，本专利技术采用的一种技术方案为：一种评价医疗成本的控制绩效的方法，包括：S1、获取预设时间段内的病例数据，使用DRG分组方法对所述病例数据进行病种分组和病例入组得到对标样本和被评样本，所述样本包括各个病种分组的各个病例的医疗成本；S2、根据所述对标样本分别计算每一病种分组的成本均值，根据所述每一病种分组成本均值计算与所述病种分组对应的总体标准差和目标成本；S3、根据所述被评样本分别计算预设考核期内的每一病种分组的样本标准差，根据各个病种分组的成本均值、目标成本、总体标准差、样本标准差计算预设考核期内的医疗成本的总控制绩效。为了解决上述技术问题，本专利技术采用的另一种技术方案为：一种评价医疗成本的控制绩效的终端，包括存储器、处理器及存储在存储器上并可在处理器上运行的计算机程序，所述处理器执行所述计算机程序时实现以下步骤：S1、获取预设时间段内的病例数据，使用DRG分组方法对所述病例数据进行病种分组和病例入组得到对标样本和被评样本，所述样本包括各个病种分组的各个病例的医疗成本；S2、根据所述对标样本分别计算每一病种分组的成本均值，根据所述每一病种分组成本均值计算与所述病种分组对应的总体标准差和目标成本；S3、根据所述被评样本分别计算预设考核期内的每一病种分组的样本标准差，根据各个病种分组的成本均值、目标成本、总体标准差、样本标准差计算预设考核期内的医疗成本的总控制绩效。本专利技术的有益效果在于：通过DRG分组方法对预设时间段内的病例数据进行分组得到对标样本和被评样本，所述对标样本为预设时间段内的总体样本，所述被评样本为预设考核期内的考核样本，根据对标样本中的各个分组的每个病例的医疗成本计算出每个病种分组的成本均值，再根据该成本均值计算出每个病例分组的总体标准差和目标成本，再根据被评样本对预设考核期内的样本标准差进行计算，进而最后计算出预设考核期内的医疗成本的总控制绩效；在进行控制绩效计算时，考虑了成本均值以及标准差，并且在计算预设考核期内的医疗成本的总控制绩效时既考虑预设时间段内的对标样本数据，也考虑预设考核期内的被评样本数据，不仅保证了样本数据的合理性，也统一了评价标准，保证了医疗成本的控制绩效评价的公平性，从而能够提高评价医疗成本的控制绩效的合理性，进而能够激励医生在诊治时认真对待每个病例的医疗成本的控制，减少了浪费。附图说明图1为本专利技术实施例的一种评价医疗成本的控制绩效的方法流程图；图2为本专利技术实施例的一种评价医疗成本的控制绩效的终端结构示意图；标号说明：1、评价医疗成本的控制绩效的终端；2、存储器；3、处理器。具体实施方式为详细说明本专利技术的
技术实现思路
、所实现目的及效果，以下结合实施方式并配合附图予以说明。请参照图1，一种评价医疗成本的控制绩效的方法，包括：S1、获取预设时间段内的病例数据，使用DRG分组方法对所述病例数据进行病种分组和病例入组得到对标样本和被评样本，所述样本包括各个病种分组的各个病例的医疗成本；S2、根据所述对标样本分别计算每一病种分组的成本均值，根据所述每一病种分组成本均值计算与所述病种分组对应的总体标准差和目标成本；S3、根据所述被评样本分别计算预设考核期内的每一病种分组的样本标准差，根据各个病种分组的成本均值、目标成本、总体标准差、样本标准差计算预设考核期内的医疗成本的总控制绩效。从上述描述可知，本专利技术的有益效果在于：通过DRG分组方法对预设时间段内的病例数据进行分组得到对标样本和被评样本，所述对标样本为预设时间段内的总体样本，所述被评样本为预设考核期内的考核样本，根据对标样本中的各个分组的每个病例的医疗成本计算出每个病种分组的成本均值，再根据该成本均值计算出每个病例分组的总体标准差和目标成本，再根据被评样本对预设考核期内的样本标准差进行计算，进而最后计算出预设考核期内本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种评价医疗成本的控制绩效的方法，其特征在于，包括：S1、获取预设时间段内的病例数据，使用DRG分组方法对所述病例数据进行病种分组和病例入组得到对标样本和被评样本，所述样本包括各个病种分组的各个病例的医疗成本；S2、根据所述对标样本分别计算每一病种分组的成本均值，根据所述每一病种分组成本均值计算与所述病种分组对应的总体标准差和目标成本；S3、根据所述被评样本分别计算预设考核期内的每一病种分组的样本标准差，根据各个病种分组的成本均值、目标成本、总体标准差、样本标准差计算预设考核期内的医疗成本的总控制绩效。

【技术特征摘要】
1.一种评价医疗成本的控制绩效的方法，其特征在于，包括：S1、获取预设时间段内的病例数据，使用DRG分组方法对所述病例数据进行病种分组和病例入组得到对标样本和被评样本，所述样本包括各个病种分组的各个病例的医疗成本；S2、根据所述对标样本分别计算每一病种分组的成本均值，根据所述每一病种分组成本均值计算与所述病种分组对应的总体标准差和目标成本；S3、根据所述被评样本分别计算预设考核期内的每一病种分组的样本标准差，根据各个病种分组的成本均值、目标成本、总体标准差、样本标准差计算预设考核期内的医疗成本的总控制绩效。2.根据权利要求1所述的评价医疗成本的控制绩效的方法，其特征在于，所述S2中根据所述对标样本分别计算每一病种分组的成本均值包括：根据所述对标样本获取每一病种分组的各个病例的医疗成本，根据所述每一病种分组的各个病例的医疗成本分别计算每一病种分组的成本均值，其计算公式为：式中，表示第g组病种分组的成本均值，表示第g组病种分组的第i个病例的医疗成本，n表示第g组病种分组的病例总数。3.根据权利要求1所述的评价医疗成本的控制绩效的方法，其特征在于，所述S2中根据所述每一病种分组成本均值计算与所述病种分组对应的总体标准差和目标成本包括：式中，Sg表示第g组病种分组的总体标准差，表示第g组病种分组的成本均值，表示第g组病种分组的第i个病例的医疗成本，n表示第g组病种分组的病例总数，CT表示第g组病种分组的目标成本，Ag表示成本调整值，所述Ag的取值范围为4.根据权利要求1所述的评价医疗成本的控制绩效的方法，其特征在于，所述S3中根据各个病种分组的成本均值、目标成本、总体标准差、样本标准差计算预设考核期内的医疗成本的总控制绩效包括：根据各个病种分组的成本均值、目标成本、总体标准差和样本标准差计算预设考核期内的每个病例的医疗成本的控制绩效，根据所述每个病例的医疗成本的控制绩效计算预设考核期内的医疗成本的总控制绩效；所述预设考核期内每个病例的医疗成本的控制绩效计算公式为：式中，表示预设考核期内第g组病种的第i个病例的控制绩效，表示预设考核期内第g个病种第i个病例的医疗成本，S'g表示预设考核期内第g组病种的样本标准差。5.根据权利要求4所述的评价医疗成本的控制绩效的方法，其特征在于，所述根据每个病例的医疗成本的控制绩效计算预设考核期内的医疗成本的总控制绩效的计算公式为：式中，Zd表示总控制绩效，n表示第g组病种的病例总数，m表示病种的总组数。6.一种评价医疗成本的控制绩效的终端，包括存储器、处理器及存储在存储器...

【专利技术属性】
技术研发人员：林曙光，黄家昌，曾绍明，邱道椿，王应明，
申请(专利权)人：福建亿能达信息技术股份有限公司，
类型：发明
国别省市：福建,35