【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】使用脉冲宽度数据的刺激向量选择
本公开涉及医疗设备,并且更具体地,涉及可以被配置成递送电刺激治疗的医疗设备。
技术介绍
可以由部分地对运动或感觉神经元施加电刺激的植入式医疗设备(例如,神经刺激设备)成功地治疗各种病理性神经肌肉病症,包括对诸如药物或生活方式改变之类的一线治疗形式具有抗性的一些病症。神经刺激设备可以提供成功治疗的一些说明性领域是疼痛、尿和大便失禁(例如,分别不能控制膀胱和肠道功能)。这些问题影响到所有年龄段、性别和种族的人。骨盆底内的各种肌肉、神经、器官和导管协作以收集、储存和释放膀胱和肠道内容物。各种疾病可能损害泌尿道和肠道的性能,并导致失禁。许多疾病可能与衰老、受伤或患病相关联。尿失禁或与失禁相关联的急迫程度可能源于控制膀胱排尿反射的外周或中枢神经系统的各部分的病症。神经疾病还可能导致膀胱活动过度和/或可能阻止膀胱的正常触发和工作。此外,尿失禁还可能由神经系统与尿道之间的不正确通信引起。第三骶孔(S3)处的骶神经调节(SNM)是FDA批准的用于尿急失禁、急迫频繁(urgency-frequency)和大便失禁的治疗。通常推荐的用于SNM的脉冲宽度 ...
【技术保护点】
1.一种用于对医疗设备系统的植入式医疗设备(IMD)进行编程的方法,所述IMD被配置成使用多个刺激向量和多个脉冲宽度向神经目标提供电刺激,所述方法包括:由所述医疗设备系统,将所述多个刺激向量的强度‑持续时间曲线数据彼此进行比较,所述强度‑持续时间曲线数据表示,针对相应的脉冲宽度和刺激向量,诱发与所述神经目标相关联的生理反应的对应刺激强度;基于对所述多个刺激向量的所述强度‑持续时间曲线数据的比较来选择所述多个刺激向量中的至少一个刺激向量;以及由所述医疗设备系统并且响应于该选择,对所述IMD进行编程以经由选定的至少一个刺激向量将所述电刺激递送到所述神经目标。
【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2016.11.11 US 62/420,910;2017.11.06 US 15/804,7191.一种用于对医疗设备系统的植入式医疗设备(IMD)进行编程的方法,所述IMD被配置成使用多个刺激向量和多个脉冲宽度向神经目标提供电刺激,所述方法包括:由所述医疗设备系统,将所述多个刺激向量的强度-持续时间曲线数据彼此进行比较,所述强度-持续时间曲线数据表示,针对相应的脉冲宽度和刺激向量,诱发与所述神经目标相关联的生理反应的对应刺激强度;基于对所述多个刺激向量的所述强度-持续时间曲线数据的比较来选择所述多个刺激向量中的至少一个刺激向量;以及由所述医疗设备系统并且响应于该选择,对所述IMD进行编程以经由选定的至少一个刺激向量将所述电刺激递送到所述神经目标。2.如权利要求1所述的方法,其特征在于,进一步包括:针对所述多个刺激向量中的每一个通过以下方式创建强度-持续时间曲线:由所述IMD以不同的阈值脉冲振幅来递送电刺激;以及由所述医疗设备系统针对所述多个脉冲宽度值中的每一个确定诱发所述生理反应的阈值脉冲振幅值;以及由所述医疗设备系统针对所述强度-持续时间曲线中的每一个确定至少一个度量的相应值;以及其中,对所述至少一个刺激向量的选择基于所述至少一个度量的值之间的比较。3.如权利要求2所述的方法,其特征在于,针对所述多个刺激向量中的每一个确定所述强度-持续时间曲线包括:通过监测响应于在所述阈值脉冲振幅值处的所述电刺激而诱发的特定肌肉的激动,来检测所述生理反应。4.如权利要求3所述的方法,其特征在于,监测所述特定肌肉的所述激动包括检测引起以下各项中的至少一项的一个或多个肌肉的激动:肛门眨动、鼓风反应、或大脚趾的跖屈。5.如权利要求1所述的方法,其特征在于,所述神经目标选自由骶神经和脊髓组成的组。6.如权利要求5所述的方法,其特征在于,所述骶神经靠近S3孔。7.如权利要求1所述的方法,其特征在于,所述生理反应与减轻选自由以下各项组成的组中的至少一种患者病况相关联:尿失禁、大便失禁和疼痛。8.如权利要求2所述的方法,其特征在于,所述至少一个度量是曲线下面积度量,所述曲线下面积度量指示所述强度-持续时间曲线中的每一个强度-持续时间曲线下的面积。9.如权利要求2所述的方法,其特征在于,所述至少一个度量是所述强度-持续时间曲线中的每一个的斜率。10.如权利要求2所述的方法,其特征在于,进一步包括:基于所述比较,选择在30微秒与210微秒之间的脉冲宽度,以及对所述IMD进行编程,以按照选定的脉冲宽度向所述神经目标递送电刺激。11....
【专利技术属性】
技术研发人员:D·A·丁斯莫尔,X·苏,
申请(专利权)人:美敦力公司,
类型:发明
国别省市:美国,US
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