一种脊柱侧弯矫形支具制造技术

本实用新型专利技术公开了一种适用于夜用的脊柱侧弯矫形支具。所述脊柱侧弯矫形支具包括第一片和第二片；所述第一片的第一端和第二片的第一端之间活动连接，该第一片的第二端和第二片的第二端之间通过锁紧结构连接在一起；所述第一片包括位于下部的股骨大转子定位部和位于上部的胸椎顶椎定位部；所述第二片包括位于上部的腋下定位部和位于下部的腰椎顶椎定位部；所述胸椎顶椎定位部低于腋下定位部、且股骨大转子定位部低于所述腰椎顶椎定位部，使第一片和第二片为非对称结构。本实用新型专利技术的矫形支具通过合理设计凹凸区域，极大地提高了使用者的舒适程度和矫形效果。

A kind of orthopedic brace for scoliosis

The utility model discloses a scoliosis correction brace suitable for night use. The scoliosis orthopaedic brace comprises a first and a second piece; a movable connection between the first end of the first piece and the first end of the second piece; a locking structure connecting the second end of the first piece and the second end of the second piece; the first piece includes a femoral trochanter positioning part at the lower part and a thoracic vertebral apex positioning part at the upper part; and the second piece includes a position. The upper axillary position part and the lower lumbar vertebral top position part; the upper thoracic vertebral top position part is lower than the lower axillary position part, and the femoral trochanter position part is lower than the upper lumbar vertebral top position part, so that the first and second films are asymmetrical structures. The orthopaedic support of the utility model greatly improves the comfort degree and orthopaedic effect of the user by reasonably designing the concave and convex areas.

【技术实现步骤摘要】
一种脊柱侧弯矫形支具
本技术涉及一种脊柱侧弯矫形支具，属于矫形支具领域。
技术介绍
脊柱侧弯是脊柱和肋骨的一种三维畸形。脊柱侧弯诸多分型中，青少年特发性脊柱侧弯（Adolescentidiopathicscoliosis，AIS）为最常见的类型，由于青春期生长迅速，在这段时间发病如果不干预治疗，侧弯通常发展迅速，对青少年的身心健康造成严重危害。临床上通常用Cobbe角（头侧端椎上缘的垂线与尾侧端椎下缘垂线的交角即为Cobb角；若端椎上、下缘不清，可取其椎弓根上、下缘的连线，然后取其垂线的交角即为Cobb角）来评估AIS的严重程度，如果侧弯发展到中度（20°<Cobbe角<45°），则选择支具治疗，Cobbe角>45°时才考虑手术治疗，但手术治疗有着费用昂贵、风险大、术后并发症多等缺点。图4为脊柱侧弯早期畸形外观示意图。支具治疗可以有效减少高风险侧弯曲线加重从而需要手术治疗的比例，为了有效的阻止侧弯进展，日用型支具每天至少需要穿戴20小时以上，夜用型支具也需要夜间穿戴8小时，但长时间穿戴会导致腰背疼痛、腰背肌肉萎缩、肺功能下降、皮肤压迫性溃疡及过敏等并发症，对患者的生活质量造成较大影响，从而导致依从性下降，而良好的依从性会降低曲线进展及需要手术治疗风险，因此制作舒适、轻便、透气的支具来提升依从性显得尤为重要，依从性差是支具治疗过程中的主要问题。早期已经有许多学者对不同支具的治疗效果进行了研究，Roaf等采用Boston支具治疗AIS，Lonstein等运用Milwaukee支具治疗AIS，Price等进行了Charleston支具研究；Janicki等的Providence支具疗效观察，结果显示的疗效虽然有差异，但均证明支具能有效治疗AIS。如果不同的支具治疗效果差异不大，则应该选择对生活质量影响最小的支具。夜用型支具主要在睡眠时穿戴，对患者的生活质量影响很小，其不同的治疗理念缩短了穿戴时间，从而有效的提升了依从性，但由于夜用型支具的价格较高，在国内难以普及，所以寻找的新的制作工艺来降低费用同时进一步提升疗效是发展的方向。目前国内支具的制作以传统手工取模制作为主，存在着过程繁琐，精度低等缺点，在舒适性、成本及制作效率上还有很大的改进空间，近年来数字化电脑辅助设计（Computeraideddesign，CAD）及3D打印技术在骨科的应用逐渐兴起，支具的设计制作有的新的发展方向。目前矫形支具的制作方法主要有三种：①传统手工取模，手工制作；②测量取模，计算机辅助设计（Computeraideddesign，CAD），计算机辅助制造(Computeraidedmanufacturing,CAM)；③近几年兴起的3D打印日用型支具。其中，手工取模制作的缺陷：①手工取模要利用大量石膏包裹在患者躯干上，待石膏干燥后取下，然后利用取下的模型制作阳模，此步又耗费大量石膏，而且需要等待时间，所以过程复杂，效率低下。②取下的模型精度很低，所以制作的支具与人体的服帖程度差，内部衬垫设计不合理，舒适性不好，导致疗效下降。③透气性差，容易出现并发症，导致依从性下降。CAD/CAM制作的缺陷：①测量取模需要测量的数据较多，存在着较大误差，然后导入电脑设计支具模型，存在一定的主观性，所以制作的模型精度仍然有限。②国内以手工取模制作为主，CAD/CAM制作国外应用较多，跨国制作周期长，费用高。③透气性差，容易出现并发症，导致依从性下降。3D打印日用型支具（以CN205339234U为例）的缺陷：①仅在支具内部增加了几个内凹受力点，没有考虑压力的释放问题，力学因素考虑单一，矫形效果十分有限。②穿上支具并收紧时压力无处释放，导致躯干整体收紧，从而影响呼吸，并且体积较大，白天影响活动，舒适性十分有限。③前侧束带的设计不合理，没有根据不同患者的情况考虑不同的安装位置及方向，无法保证力的准确施加，矫形效果有限。
技术实现思路
为了克服现有的矫形支具矫形效果存在的不足，本技术旨在提供一种适用于夜用的脊柱侧弯矫形支具，该矫形支具通过合理设计凹凸区域，极大地提高了使用者的舒适程度和矫形效果。为了实现上述目的，本技术所采用的技术方案是：一种脊柱侧弯矫形支具，包括第一片和第二片；所述第一片的第一端和第二片的第一端之间活动连接，该第一片的第二端和第二片的第二端之间通过锁紧结构连接在一起；其结构特点是，所述第一片包括位于下部的股骨大转子定位部和位于上部的胸椎顶椎定位部；所述第二片包括位于上部的腋下定位部和位于下部的腰椎顶椎定位部；所述胸椎顶椎定位部低于腋下定位部、且股骨大转子定位部低于所述腰椎顶椎定位部，使第一片和第二片为非对称结构。本技术的支具创造性地采用了非对称结构，去除支具上段、下段受力部位的对侧部分，达到祛除反作用力的效果。根据本技术的实施例，还可以对本技术作进一步的优化，以下为优化后形成的技术方案：为了在胸椎顶椎截面和腰椎顶椎截面上的施力点形成紧密接触，所述胸椎顶椎定位部和腰椎顶椎定位部向内侧形成弧面凹陷，由此，胸椎顶椎定位部和腰椎顶椎定位部形成内凹区，压力集中在该平面从而达到较好的矫形效果。为了保证施力点支具材料的连续性，所述弧面凹陷上不设置镂空结构，以免影响矫形效果。为了在腋下和股骨大转子处的非施力点形成非紧密接触或不接触，从而使得对侧紧密接触处的压力得到释放，所述腋下定位部的下侧区域与股骨大转子定位部的上侧区域向外侧形成弧面凸起。进一步地，所述弧面凸起上设有镂空结构。镂空结构一方面节约耗材及减重，降低制作费用，另一方面提高了透气性，从而提高了使用者的舒适性，便于推广。本技术所述的内侧是指朝向使用者的一侧，外侧是指背离使用者的一侧。为了形成合页连接的效果，所述第一片和第二片之间通过多个尼龙扣带连接在一起。为了方便穿戴，所述锁紧结构包括安装在第一片的第二端上的多个尼龙搭扣和安装在第二片的第二端上的多个魔术贴；所述尼龙搭扣和魔术贴配合形成锁紧结构。为了提高使用者的舒适性，所述第一片和第二片的内侧壁面上设有垫层。与现有技术相比，本技术的有益效果是：1、舒适性好，支具成品几乎和人体完全吻合，服帖程度极高。2、采用镂空设计，质量轻、透气性好，质量减轻在1/4以上。3、成本低，较目前国外制作的夜用型支具成本约下降3/4。4、支具设计上采用的是非对称设计，去除支具上下段受力部位的对侧部分，达到祛除反作用力的效果，这一点与日用型支具存在本质不同。5、支具的设计上采用的是选择性接触，在胸椎或腰椎的顶椎截面上的施力点向内凹陷为紧密接触（根据皮肤的三维模型及X片共同决定），使压力集中在该平面从而达到好的矫形效果，而其对侧则向外突出，与人体不接触，从而使对侧施加的压力得到释放，提升了舒适性。6、背面选择的是合页设计，采用尼龙扣带固定，左右两边支具可围绕固定轴自由转动，设计组装简单，穿戴方便。7、支具正面开口处两侧选择的是尼龙搭扣及魔术贴连接，选择的是非对称组装，尼龙搭扣安装在凹陷的受力点一侧，即紧密接触侧，魔术贴安装在外凸的压力释放侧，即非接触侧，当魔术贴收紧时压力的施加更有效。8、支具的紧密接触部位不选择镂空设计，只在非紧密接触部位或者不接触部位采用镂空设计，从而保证紧密接触部位支具材料的连续性，以免影本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种脊柱侧弯矫形支具，包括第一片（1）和第二片（2）；所述第一片（1）的第一端和第二片（2）的第一端之间活动连接，该第一片（1）的第二端和第二片（2）的第二端之间通过锁紧结构连接在一起；其特征在于，所述第一片（1）包括位于下部的股骨大转子定位部（3）和位于上部的胸椎顶椎定位部（11）；所述第二片（2）包括位于上部的腋下定位部（8）和位于下部的腰椎顶椎定位部（10）；所述胸椎顶椎定位部（11）低于腋下定位部（8）、且股骨大转子定位部（3）低于所述腰椎顶椎定位部（10），使第一片（1）和第二片（2）为非对称结构。

【技术特征摘要】
1.一种脊柱侧弯矫形支具，包括第一片（1）和第二片（2）；所述第一片（1）的第一端和第二片（2）的第一端之间活动连接，该第一片（1）的第二端和第二片（2）的第二端之间通过锁紧结构连接在一起；其特征在于，所述第一片（1）包括位于下部的股骨大转子定位部（3）和位于上部的胸椎顶椎定位部（11）；所述第二片（2）包括位于上部的腋下定位部（8）和位于下部的腰椎顶椎定位部（10）；所述胸椎顶椎定位部（11）低于腋下定位部（8）、且股骨大转子定位部（3）低于所述腰椎顶椎定位部（10），使第一片（1）和第二片（2）为非对称结构。2.根据权利要求1所述的脊柱侧弯矫形支具，其特征在于，所述胸椎顶椎定位部（11）和腰椎顶椎定位部（10）向内侧形成弧面凹陷。3.根据权利要求2所述的脊柱侧弯矫形支具，其特征在于，所述弧面凹陷上不设...

【专利技术属性】
技术研发人员：赵自平，黄亚翔，王治国，
申请(专利权)人：广州医科大学附属第三医院荔湾医院，
类型：新型
国别省市：广东,44