胆汁回输型双腔T型管制造技术

一种可回收胆汁的双腔T型管，其特点是双腔T型管主体垂直段为T管，平行段为T臂。T管内有大小2个管腔，大管腔与T臂内大管腔相通同为引流胆汁；小管腔在T臂段形成一游离的且从一侧T臂段出口穿出的较长单独管道，并与T管壁内小管腔相通，同为胆汁回输通路，小管腔内配有一根导丝，可以利用导丝将小管腔送入十二指肠；在T管的中下段小管腔壁上有一单向瓣膜，单向瓣膜开放方向为小管腔，当大管腔出口夹闭时，胆汁由单向瓣膜流入小管腔，进入十二指肠进行胆汁回输。T管另一端连接两个出口，分别进行引流胆汁及胆汁回输、回输管道冲洗。本发明专利技术既能保证术后胆汁引流畅通，又能有效将胆汁回输入肠道，从而达到加速康复的目的。

Bile retransfusion double-lumen T-tube

The utility model relates to a double-chamber T-tube which can recover bile, characterized in that the main vertical section of the double-chamber T-tube is a T-tube and the parallel section is a T-arm. There are two lumens in T-tube, the large lumen and the large lumen in T-arm are the same as the drainage bile; the small lumen in T-arm segment forms a free long separate tube which passes through the outlet of one side of T-arm segment, and communicates with the small lumen in T-tube wall, which is the same as the bile retransfusion pathway. The small lumen is equipped with a guide wire, which can be used to transport the small lumen into the duodenum; and the small lumen in the middle and lower part of T-tube is connected with the small lumen. There is a one-way valve on the wall. The opening direction of the one-way valve is the small lumen. When the outlet of the large lumen is clamped, bile flows from the one-way valve into the small lumen and enters the duodenum for bile reinfusion. Two outlets are connected at the other end of the T-tube, and the biliary drainage, biliary reinfusion and rinsing of the reinfusion pipeline are carried out respectively. The invention can not only ensure the smooth drainage of bile after operation, but also effectively return bile to the intestine, thereby achieving the goal of accelerating rehabilitation.

【技术实现步骤摘要】
胆汁回输型双腔T型管所属
本专利技术涉及一种在医疗领域为病人进行胆道探查手术时需要使用的可回输胆汁的双腔T型管，为一次性医疗用物。
技术介绍
胆管结石，胆道炎症，各种原因导致的胆道梗阻均需要行胆道探查，T管引流术。目前国内各大医院使用的T管为乳胶制品，由两个“臂”和一个长的引流管组成，上述三个组成部分彼此相通，形似T字而得名。(手术中将T管的臂放置在病人的胆总管内，T管引流管通过病人右侧肋缘下的腹壁到体外，缝合固定在皮肤上，胆汁通过T臂一部分流入肠道另一部分流入T管到引流袋。放置T管的目的：1引流胆汁，减轻胆道压力2支撑胆道，避免胆总管切口瘢痕形成导致管腔狭窄。3作为预留通道，为术后行逆行胆道造影或纤维胆道镜取石的重要途径。胆汁内含大量的胆盐、胆汁酸及多种脂溶性维生素，对维持肠道的酸碱平衡和胃肠功能有重要作用，正常人每天可分泌胆汁约800～1200mL，但绝大部分由小肠及回肠重吸收，仅有150mL随粪便排出体外。T管引流术后的患者在拔除T型管前，尤其是恶性梗阻型患者累计胆汁丢失量高达5000～10000mL，大量胆汁流失导致水、电解质与酸碱平衡紊乱，影响脂肪的消化、脂溶性维生素的吸收、肠黏膜屏障的结构与功能的完整性及肠道菌群的平衡。胆汁回输是将引流出或漏出的胆汁收集在无菌容器内，直接或经处理后回送到患者胃肠道内进行再利用的一种方式，其主要目的是促进患者对胃肠道内营养物质的消化吸收，增加肠蠕动，刺激内脏神经支配消化道和消化道激素的分泌，同时保护胃肠道的正常菌群和免疫系统，对维持胃肠道的功能，保护肠黏膜屏障和减少细菌移位具有重要意义。目前临床上采用的胆汁回输方式有经口服胆汁及胆汁联合肠内营养经鼻肠或空肠造瘘进行回输。回输前对胆汁进行回收和储存，回收和储存会对胆汁造成二次污染和成分破坏，存储时间过长胆汁有变质的可能。口服胆汁会对患者的胃黏膜造成损伤，胆汁极苦，难咽且味道难闻，口服胆汁会对患者产生极大的心理障碍，且胆汁作用于小肠，经口服进入胃内，与胃酸作用会影响胆汁的疗效。胆汁联合肠内营养经鼻肠管或空肠造瘘的回输方式，因导管长期保留在体内存在导管异位、滑脱和阻塞，可造成胃肠道黏膜和造瘘口周围皮肤的机械性刺激以及舒适度下降等问题，尤其是肠造瘘管的置入，需通过外科手术，增加了患者的疼痛、感染的风险及经济负担。本专利技术很好的的解决了传统胆汁回输的弊端，操作安全、快捷、方便，提高了患者的就医体验，减少了术后补液量，缩短平均住院日，节约患者医疗费用，从而减轻医保负担，促进了加速康复外科的发展。
技术实现思路
本专利技术的目的在于克服
技术介绍
的不足，提供一种既能保证胆汁引流畅通，又能及时将胆汁回输入肠道且不需要单独回收胆汁，不破坏胆汁成分，不增加胆道压力，不需经口服用胆汁造成恶心以及胃粘膜的损伤，也不需要单独安置鼻肠管、空肠造瘘管增加患者的再次损伤及经济负担，从而减少患者电解质的流逝，减少输液量，有助于肠道功能恢复，保护肠粘膜屏障，改善营养。达到患者加速康复的目的。本专利技术解决其技术问题所采用的技术方案是：一种可回输胆汁的双腔T型管，其特点是双腔T型管主体垂直段为T管，T管内有大小2个管腔，大管腔为普通腔，用以引流胆汁，小管腔为正压腔，用以胆汁回输。T管一端连接平行段T臂，T臂管壁内左右大管腔与T管壁内大管腔相通，形成三通，同为胆汁引流的通路；小管腔在T臂段逐渐与主管腔分离，形成一游离在T臂段且从一侧T臂段出口穿出的较长单独管道，并与T管壁内小管腔相通，同为胆汁回输通路，小管腔内配有一根导丝，可以利用导丝将小管腔送入十二指肠；在T管的中下段小管腔壁上有一单向瓣膜，单向瓣膜开放方向为小管腔，当大管腔出口夹闭时，胆汁由单向瓣膜流入小管腔，进入十二指肠，进行胆汁回输。T管另一端连接两个出口，一个是与大管腔相通的普通接口，用来连接引流袋接收胆汁，普通接口的上段设有一个小卡子，用以关闭大管腔阻断胆汁流出。另一出口是与小管腔相通的正压接口，用于胆汁回输管道冲洗。采用本专利技术进行双腔T型管胆汁回输过程是：在胆道探查术中，通过导丝利用赛丁格技术将小管腔4经过十二指肠乳头送入十二指肠内或空肠内，将小管腔4的出口接上正压接头，将双腔T型管普通接口连接引流袋，打开普通接口上的小卡子，固定好引流袋，保持引流通畅。观察胆汁引流的量、颜色、性状、有无沉淀。当胆汁呈金黄色、清亮、无浑浊、无血性物，无絮状物或泥沙样结石时，直接关闭大管腔上的小卡子，因胆道本身有一定压力，当大管腔夹闭时，胆道的压力作用于单向瓣膜，胆汁在胆道压力作用下冲开单向瓣膜，使胆汁流入小管腔进入十二指肠。如胆汁回输过程中，患者出现腹痛、黄疸加重、发热等症状，可打开普通接口上的小卡子，引流胆汁，解除梗阻；同时，通过小管腔的正压接头连接注射器对小管腔进行冲洗，保证回输管的通畅，单向瓣膜保证了冲洗液不会进入大管腔；当胆汁粘稠时，也可通过小管腔的正压接头连接输液器，缓慢滴注生理盐水进行胆汁稀释。本专利技术的有益效果是：既能保证胆汁引流畅通，又能及时将胆汁回输入肠道且不需要单独回收胆汁，不破坏胆汁成分，不增加胆道压力，不需经口服用胆汁造成恶心以及胃粘膜的损伤，也不需要单独安置鼻肠管、空肠造瘘管增加患者的再次损伤及经济负担，从而减少患者电解质的流逝，减少输液量，有助于肠道功能恢复，保护肠粘膜屏障，改善营养。达到患者加速康复的目的。附图说明图1、图2为双腔T型胆汁回输引流管结构示意图：1.T臂2.T管3.普通接口4.小管腔5.单向瓣膜6.钝角连接7.正压接口8.小卡子9.导丝.10.大管腔.具体实施方式本专利技术实施例如附图1所示：图1中可回输胆汁的双腔T型管主体垂直段为T管2，T管2一端连接平行段T臂1，T管2另一端连接普通接口3；T管2内附着一单独小管腔4，小管腔4的出口为一个可连接正压的接口7，大小管腔通过单向瓣膜5相通，单向瓣膜开口方向为小管腔；手术时，双腔T型管的平行段T臂1放置在病人的胆总管内，利用赛丁格技术借助导丝9将小管腔4送入十二指肠，用以回输胆汁或营养液，导丝9抽出后在小管腔出口连接正压接头7。垂直段T管1固定在病人右侧肋缘下的腹壁上，普通接口3连接引流袋，胆汁通过大管腔10和普通接口3流入引流袋内，当观察胆汁符合回输标准时，关闭小卡子8，胆汁通过单向瓣膜5流入小管腔4，回输入十二指肠；当小管腔4堵塞时，可通过正压接口7连接注射器冲洗，保证回输管通畅，当胆汁粘稠，回输受阻时，也可通过小管腔的正压接头连接输液器，缓慢滴注生理盐水进行胆汁稀释。本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种可回收胆汁的双腔T型管，其特征在于双腔T型管主体垂直段T管(2)，T管(2)一端连接平行段T臂(1)，T管(2)另一端连接普通接口(3)和正压接口(7)。

【技术特征摘要】
1.一种可回收胆汁的双腔T型管，其特征在于双腔T型管主体垂直段T管(2)，T管(2)一端连接平行段T臂(1)，T管(2)另一端连接普通接口(3)和正压接口(7)。2.根据权利要求1所述的双腔T型管，其特征在于T管(2)和T臂(1)管壁内有大小两个管腔，T管(2)管壁内大管腔(10)一端与T臂(1)管壁内的大管腔(10)相通形成三通，另一端与普通接口(3)相通，普通接口(3)上段设有一个小卡子(...

【专利技术属性】
技术研发人员：何梅，杨艳英，杨静，
申请(专利权)人：何梅，杨艳英，
类型：发明
国别省市：四川,51