用于进行患者监测以预测并防止坠床的设备、系统和方法技术方案

本发明专利技术涉及一种用于检测针对个体(2)的坠床风险的生命体征相关的风险评分(111)的设备(20)，所述设备(20)包括：第一端口(3)，其用于获得与所述个体(2)的生命体征相关的生命体征数据(140)；以及生命体征处理单元(9)，其用于获得并处理所述生命体征数据(140)，以通过检测来自所述生命体征数据(140)的至少一个风险因子并且根据所述至少一个风险因子计算所述生命体征风险评分(111)来生成指示所述个体(2)的所述坠床风险的生命体征相关的风险评分(111)。

Equipment, system and method for patient monitoring to predict and prevent bed crashes

The invention relates to a device (20) for detecting a risk score (111) related to vital signs for the risk of falling into bed for an individual (2). The device (20) includes a first port (3) for obtaining vital signs data (140) related to the vital signs of the individual (2) and a vital signs processing unit (9) for obtaining and processing the vital signs data (140) for passing through. Detecting at least one risk factor from the vital sign data (140) and calculating the vital sign risk score (111) according to the at least one risk factor to generate a vital sign related risk score (111) indicating the risk of falling into bed of the individual (2).

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于进行患者监测以预测并防止坠床的设备、系统和方法
本专利技术涉及一种用于监测个体、尤其是在医院中或者在家庭护理下的患者的设备，所述设备适于允许做出人即将坠到床外的预测。所述设备在若干关联的风险因子超过预定义阈值时发出警报。本专利技术还涉及一种结合了前述设备的系统以及一种对个体进行监测以预测坠床的方法。
技术介绍
跌落是在医院中报告的最常见的不利事件，并且是医院获得性损伤的首要原因，并且常常延长住院期或者使住院期复杂化。对急性护理医院中的观测研究的回顾表明，跌落比率处于从1.3至8.9次跌落/1000患者日的范围内，并且更高的比率发生在关注于老年护理、神经病学和康复的病房中。尽管对跌落风险因子进行了广泛研究并且开发出了许多跌落风险器械，但是对协议的应用不一致，并且涉及风险因子的干预也远未得到标准化。尽管跌落可能发生在所有年龄，但是已知跌落会对老年人造成显著损伤，或者当混杂了需要住院的急性健康问题时会对来自高跌落风险群体的那些人造成显著损伤，或者会对需要收入到住宅护理设施中的那些人造成显著损伤。另外，其他观测研究表明，在医院内的所有跌落中的60-70％是从床上或床边的椅子上发生的，超过80％的跌落无人目击，并且大约50％发生在反复跌落的患者身上。考虑到跌落事件对患者的健康和生活质量以及护理成本具有很大影响，找到用于患者监测和跌落预防的可扩展并且有成本效益的解决方案以降低坠床事件的数量将变得至关重要。本领域的当前状态包括一些解决方案，诸如作为坠床事件预防措施的保姆服务、作为坠床事件预防措施的床护栏以及用于患者监测的特定自动化解决方案。保姆服务难以实施、不可扩展并且不具有成本效益。对于其实施，医院通常必须在从医院员工外部雇佣保姆或者向其自己的医院员工委派保姆职责之间进行选择，前者由于服务高成本的原因造成财务困顿，后者则显著增加了通常已经因员工短缺问题而过劳的员工的责任和工作量。另外，向有资质的员工分配保姆任务(不需要医学培训)妨碍人员资质和技能的适当使用。从该意义上来讲，当使用保姆服务来实施可靠的、可扩展的并且有成本效益的住院患者坠床事件的预防策略时，保姆服务并未呈现出有利的前景。床护栏作为单一预防策略似乎也确保不了对坠床事件的预防。医院中有50-90％的坠床发生在施加了床护栏的情况下，这说明其在防止跌落方面一般成功率有限。另外，床护栏的使用还可能与激动、恐惧和谵妄的恶化相关联。“化学”抑制(例如，具有精神安定药的使用的形式)尽管有被误导的借助于其使用防止跌落的意图，但还是与增加的跌落率相关联。此外，抑制或床护栏的使用可能由无法活动以及机能失调而导致肌肉萎缩、感染或褥疮。最后，当到达限制患者移动能力的程度时，还存在道德层面的考量。已经尝试了使用基于技术的产品来替代保姆服务，但是这些产品还是可能具有固有缺陷。一些系统在患者监测时不提供任何智能来支持所谓的“eSitter”，这限制了同时监测的患者的数量。由于这样的解决方案的可扩展性有限，因而升级需要额外的设备和远程监测站。没有智能被实施用于自动地实时确定跌落风险将带来顾虑，并且使跌落事件预防的可行性存在问题。所评估的跌落风险以基于医院员工所做的最初以及持续进行的患者接触而获得的输入为基础，但是并未基于对患者的实时连续自动观测而得到更新。由于跌落风险的更新是以就诊时以及在住院期间与患者的会面为基础的，因而这些更新容易存在不准确和显著延迟的情况，从而带来另外的问题。在其他系统实施方案中，只要发生部分地跨床沿(由毯子或患者手臂引起的)，即使没有实际发生患者掉到床外，系统也会触发警报。这导致了高的误警报率。另外，关于有效的预防性干预，这些技术非常关注于监测和报警，而不注意去理解在特定时间上对于给定具体患者概况应当提供的最佳干预。此外，在医务人员应当干预的情况下，这些系统却并不提供支持来确定应当通知的实际人员以便优化人力资源。最后，所有的警报都是仅在跌落风险非常高并且事件的发生非常迫近时才发出，在这一时点上，降低了提供实际防止跌落的有效干预的机会。WO2010/105203A2涉及一种用于老年护理监测的方法和装置。所述装置包括粘附设备，所述粘附设备被配置为粘附到老年人的皮肤并且利用两个或更多个传感器来测量数据以测量患者数据。能够利用无线通信电路来传输所述患者数据，使得能够监测所述患者并且能够检测生理学的细微变化，从而可以采取适当的动作。能够组合来自两个或更多个传感器的患者数据以确定患者的状态。例如，水合数据能够与活动数据进行组合以确定老年人的状态，并且向朋友发送通知以监测对药物的依从性并且向医生通知以诊断老年人的心理健康。
技术实现思路
本专利技术的目的是提供一种用于对患者进行监测的装置、系统和方法，其不仅监测患者的移动模式和生命体征，还对数据进行评价并且评估风险评分，其一方面允许可靠的预测，而另一方面使误警报最小化，由此允许针对患者的有效但是周到的护理。在本专利技术的第一方面中，提出了一种用于检测针对个体的坠床风险的生命体征相关的风险评分的设备，所述设备包括：第一端口，其用于获得与所述个体的生命体征相关的生命体征数据；以及生命体征处理单元，其用于获得并处理所述生命体征数据，以通过检测来自所述生命体征数据的至少一个风险因子并且根据所述至少一个风险因子计算生命体征风险评分来生成指示所述个体的坠床风险的生命体征相关的风险评分。在本专利技术的另外的方面中，提出了一种用于确定个体的坠床风险的系统，所述系统包括：至少一个生命体征传感器，其用于采集与所述个体的生命体征相关的生命体征传感器数据；以及用于基于所采集的生命体征传感器数据来确定个体的坠床风险的设备。在本专利技术的另一方面中，提出了一种用于确定个体的坠床风险的方法，所述方法包括以下步骤：获得与个体的生命体征相关的传感器数据，并且处理生命体征数据，以通过检测来自所述生命体征数据的至少一个风险因子并且根据所述至少一个风险因子计算生命体征风险评分来生成指示所述个体的坠床风险的生命体征相关的风险评分。在本专利技术的又一方面中，提出了一种包括程序代码模块(means)的计算机程序，当所述计算机程序在计算机上被执行时，所述程序代码模块用于使计算机执行所述方法的步骤。用于确定坠床风险的本专利技术的设备、系统、方法和计算机程序与上文所描述的现有技术的不同之处在于：由所述设备检测到的生命体征是评价与各自生命体征相关联的风险因子的基础。通过这种评价，不会将可能具有误导性的生命体征直接用于计算所述风险评分。替代地，确定若干风险因子并且能够观测若干风险因子，并且然后使用其演变来评估个体的坠床风险。这意味着更高的准确性以及更少的误警报。在从属权利要求中限定了本专利技术的优选实施例。应当理解，所要求保护的方法具有与所要求保护的设备以及如在从属权利要求中所限定的相似和/或相同的优选实施例。优选地，所述设备还包括评估单元，所述评估单元被配置为：向所述生命体征数据和/或所述生命体征相关的风险评分分配可靠性值；并且根据所述可靠性值和所述生命体征风险评分来评估个体的可变风险评分。通过这种方式，能够评估所述信号的可靠性。如果所述信号对于坠床预测是不可靠的，则所述系统能够给出警报并且使用其他信息源。根据优选实施例，所述风险因子是：心理状态，特别是紧张或压力、焦虑、躁动不安、激动；和/或姿态，本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于检测针对个体(2)的坠床风险的生命体征相关的风险评分(111)的设备(20)，所述设备(20)包括：‑第一端口(3)，其用于获得与所述个体(2)的生命体征相关的生命体征数据(140)，以及‑生命体征处理单元(9)，其用于获得并处理所述生命体征数据(140)，以通过检测来自所述生命体征数据(140)的至少一个风险因子并且根据所述至少一个风险因子计算生命体征风险评分(111)来生成指示所述个体(2)的所述坠床风险的生命体征相关的风险评分(111)。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2016.08.24 EP 16185483.11.一种用于检测针对个体(2)的坠床风险的生命体征相关的风险评分(111)的设备(20)，所述设备(20)包括：-第一端口(3)，其用于获得与所述个体(2)的生命体征相关的生命体征数据(140)，以及-生命体征处理单元(9)，其用于获得并处理所述生命体征数据(140)，以通过检测来自所述生命体征数据(140)的至少一个风险因子并且根据所述至少一个风险因子计算生命体征风险评分(111)来生成指示所述个体(2)的所述坠床风险的生命体征相关的风险评分(111)。2.根据权利要求1所述的设备(20)，还包括评估单元(4)，所述评估单元被配置为：向所述生命体征数据(140)和/或所述生命体征相关的风险评分(111)分配可靠性值；并且根据所述可靠性值和所述生命体征风险评分(111)来评估所述个体(2)的可变风险评分(112)。3.根据权利要求1所述的设备(20)，其中，所述风险因子是：心理状态，特别是紧张或压力、焦虑、躁动不安、激动；和/或姿态，特别是躯干的抬升、俯身于床沿之上、探身到床外。4.根据权利要求1所述的设备(20)，其中，所述生命体征数据(140)包括加速度计数据、心率监测数据、心率变化性监测数据、呼吸监测数据。5.根据权利要求4所述的设备(20)，其中，所述处理单元(9)被配置为获得在对应于空间方向x、y、z的通道中的加速度计数据，其中，x方向沿着床(200)的长度来取向，其中，所述个体(2)位于所述床中，z方向沿着所述床(200)的宽度来取向，并且y方向沿着与由所述x方向和所述z方向所跨越的所述床(200)的平面相垂直的轴来取向。6.根据权利要求5所述的设备(20)，其中，所述处理单元(9)被配置为通过在预定时间窗口内观测心率监测数据、呼吸监测数据、心率变化性监测数据和加速度计数据来检测位于所述床(200)中的所述个体(2)的紧张或压力和焦虑，其中，所述心率监测数据、所述呼吸监测数据、所述心率变化性监测数据超过预定值，并且所述加速度计数据在所有空间方向x、y、z上低于预定值。7.根据权利要求5所述的设备(20)，其中，所述处理单元(9)被配置为通过检测、计数并分析在根据所述空间方向x、y...

【专利技术属性】
技术研发人员：M·A·韦弗斯阿尔布，A·G·R·克贝尔，
申请(专利权)人：皇家飞利浦有限公司，
类型：发明
国别省市：荷兰,NL