药品的保险定价方法、装置、设备及计算机可读存储介质制造方法及图纸

本发明专利技术提供一种药品的保险定价方法，该方法涉及大数据分析，包括：在接收到药品的保险定价请求时，获取与保险定价请求对应的目标城市的药品的历史数据、及药品的药品信息，并根据所述历史数据和药品信息计算药品的人均年费用；获取药品对应保险计划的赔付规则，并根据保险计划的赔付规则和药品的人均年费用计算药品的预计人均赔付费用；获取药品的使用率，并根据药品的使用率和预计人均赔付费用计算药品的风险保费；获取与所述保险计划对应的运营参数，并根据运营参数和药品的风险保费按第一预设计算公式计算药品的保险定价。本发明专利技术还提供一种药品的保险定价装置、设备及计算机可读存储介质。本发明专利技术能提高数据处理效率和保险定价结果的准确性。

Insurance Pricing Method, Device, Equipment and Computer Readable Storage Medium for Drugs

The invention provides an insurance pricing method for medicines, which involves large data analysis, including: when receiving the insurance pricing request for medicines, obtaining the historical data of medicines in the target city corresponding to the insurance pricing request, and medicines information of medicines, and calculating the annual per capita cost of medicines according to the historical data and medicines information; obtaining the corresponding insurance plan for medicines. Compensation rules, and the estimated per capita reimbursement costs of drugs are calculated according to the reimbursement rules of the insurance plan and the per capita annual expenses of drugs; the utilization rate of drugs is obtained, and the risk premium of drugs is calculated according to the utilization rate of drugs and the estimated per capita reimbursement costs; the corresponding operational parameters of the insurance plan are obtained, and the risk premium of drugs is calculated according to the first budget design according to the operational parameters and the risk premium of drugs. The formula calculates the insurance pricing of drugs. The invention also provides an insurance pricing device, equipment and computer readable storage medium for medicines. The invention can improve data processing efficiency and accuracy of insurance pricing results.

【技术实现步骤摘要】
药品的保险定价方法、装置、设备及计算机可读存储介质
本专利技术涉及数据处理
，尤其涉及一种药品的保险定价方法、装置、设备及计算机可读存储介质。
技术介绍
随着科技的进步和药品研发水平的提高，医药公司已针对肝炎、肺癌、白血病等疾病研制出对应的特效药品。但是特效药品的价格通常较为昂贵，药品价格一般在几千元甚至上万元左右，给患者造成了严重的经济负担。为了减轻患者的经济负担，政府和人社局提出将部分特效药品的医药费用纳入至保险报销范围内，但对于如何确定特效药品的保险计划的应收保费(即保险定价)，目前主要是通过人工对各种数据资料进行统计整理，进而计算得到的，其过程较为复杂，数据处理效率较低，同时，由于人为因素难免会出现计算错误或失误的情况，从而会导致保险定价结果的准确性较低。
技术实现思路
本专利技术的主要目的在于提供一种药品的保险定价方法、装置、设备及计算机可读存储介质，旨在实现提高数据处理效率，同时提高保险定价结果的准确性。为实现上述目的，本专利技术提供一种药品的保险定价方法，所述药品的保险定价方法包括：在接收到药品的保险定价请求时，获取与所述保险定价请求对应的目标城市的所述药品的历史数据本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种药品的保险定价方法，其特征在于，所述药品的保险定价方法包括以下步骤：在接收到药品的保险定价请求时，获取与所述保险定价请求对应的目标城市的所述药品的历史数据、及所述药品的药品信息，并根据所述历史数据和药品信息计算所述药品的人均年费用；获取所述药品对应保险计划的赔付规则，并根据所述保险计划的赔付规则和所述药品的人均年费用计算所述药品的预计人均赔付费用；获取所述药品的使用率，并根据所述药品的使用率和预计人均赔付费用计算所述药品的风险保费；获取与所述保险计划对应的运营参数，并根据所述运营参数和所述药品的风险保费按第一预设计算公式计算所述药品的保险定价。

【技术特征摘要】
1.一种药品的保险定价方法，其特征在于，所述药品的保险定价方法包括以下步骤：在接收到药品的保险定价请求时，获取与所述保险定价请求对应的目标城市的所述药品的历史数据、及所述药品的药品信息，并根据所述历史数据和药品信息计算所述药品的人均年费用；获取所述药品对应保险计划的赔付规则，并根据所述保险计划的赔付规则和所述药品的人均年费用计算所述药品的预计人均赔付费用；获取所述药品的使用率，并根据所述药品的使用率和预计人均赔付费用计算所述药品的风险保费；获取与所述保险计划对应的运营参数，并根据所述运营参数和所述药品的风险保费按第一预设计算公式计算所述药品的保险定价。2.如权利要求1所述的药品的保险定价方法，其特征在于，所述历史数据包括历史年度总费用和使用人数，所述药品信息包括使用信息、药品规格、药品单价和慈善赠药信息，所述根据所述历史数据和药品信息计算所述药品的人均年费用的步骤，包括：根据所述历史年度总费用和使用人数计算得到历史人均年费用；根据所述使用信息和药品规格计算所述药品的年度用量，并根据所述慈善赠药信息得到对应的免费比例；根据所述年度用量、免费比例、药品单价按第二预设计算公式计算得到所述药品的理论人均年费用；根据所述历史人均年费用和所述理论人均年费用按第三预设计算公式计算得到所述药品的人均年费用。3.如权利要求2所述的药品的保险定价方法，其特征在于，所述第二预设计算公式为：Ct＝Da×Pu×(1-c)；其中，Ct为所述药品的理论人均年费用，Da为所述年度用量，Pu为所述药品单价，c为所述免费比例。4.如权利要求2所述的药品的保险定价方法，其特征在于，所述第三预设计算公式为：Ca＝(Ch+Ct)/2×(1+Fc)×(1+Ft)；其中，Ca为所述药品的人均年费用，Ch为所述历史人均年费用，Ct为所述药品的理论人均年费用，Fc为预设费用附加风险因子，Ft为预设时间趋势因子。5.如权利要求1所述的药品的保险定价方法，其特征在于，所述运营参数包括预设运营费用、预设税费比例和预设利润率，所述根据所述运营参数和所述药品的风险保费按第一预设计算公式计算所述药品的保险定价的步骤，包括：根据所述预设运营费用、预设税费比例、预设利润率和所述药品的风险保费按第一预设计算公式计算所述药品的保险定价；其中，所述第一预设计算公式为：Pi＝(Pr+Co)/(1-a-b)；其中，Pi为所述药品的保险定价，P...

【专利技术属性】
技术研发人员：李云峰，
申请(专利权)人：平安医疗健康管理股份有限公司，
类型：发明
国别省市：上海,31