使用P波到起搏定时的集成式多装置心脏再同步治疗制造方法及图纸

技术编号:20877528 阅读:27 留言:0更新日期:2019-04-17 11:56
使用无引线心脏起搏器(LCP)和心外装置(ED)向患者提供心脏再同步治疗(CRT)的方法、系统和装置。LCP被配置为以起搏间隔递送起搏治疗。说明性地,ED可以被配置为分析心动周期,其包括在一个或多个心动周期的起搏治疗递送之前的部分,并且确定从P波到一个或多个心动周期中的起搏治疗的间隔是否在期望的范围内。在示例中,如果P波到起搏间隔在期望的范围之外,则ED与LCP通信以调整起搏间隔。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】使用P波到起搏定时的集成式多装置心脏再同步治疗相关申请的交叉引用本申请要求于2016年8月24日提交的美国临时专利申请序列号62/378,880的权益和优先权,其公开内容通过引用而被并入本文。
技术介绍
心脏再同步治疗(CRT)改变心脏腔室的电激活和收缩以提高泵送效率。益处可以包括增加的锻炼能力和降低的住院率和死亡率。更特别地,CRT装置通过影响一个或多个心脏腔室相对于一个或多个其他心脏腔室的收缩的定时来操作。例如,一个或多个心室的收缩可以相对于心房的收缩定时,或者左心室和右心室的收缩可以相对于彼此定时。当多个激活信号同时影响相同的心脏组织时,发生“融合(fusion)”搏动。例如,一个心室的起搏与另一个心室的自发激活之间的电融合(例如,起搏的左心室(LV)激活和固有的右心室(RV)激活)产生融合搏动(fusionbeat)。在许多情况下,融合搏动的生成是CRT的目标。现有系统通常包括经由经静脉引线耦合到植入的脉冲发生器的心内电极。这种系统的引线被广泛认为引入各种病状,并且易于导致最终导体和/或绝缘体失效。这样的问题可能减少CRT在所指示的心力衰竭患者群体内的使用。这种现有的引线系统通常包本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种可植入医疗装置(IMD),其被配置为用作心脏治疗系统的一部分,所述心脏治疗系统包括用于递送起搏治疗的无引线心脏起搏器(LCP)和所述IMD,所述IMD包括:多个电极,用于感测心脏活动;通信电路,用于与所述LCP通信;以及操作电路,其被配置为接收来自所述多个电极的感测到的心脏信号并分析心脏活动,所述操作电路包括:起搏定时器件,用于确定何时由所述LCP递送起搏治疗;P波到起搏器件,用于通过对来自所述多个电极的感测到的心脏信号的区段的分析来确定P波到起搏间隔,所述区段包括在来自所述LCP的起搏治疗递送之前的时间段;比较器件,用于确定所述P波到起搏间隔是在期望的范围内还是需要调整;以及调整器件...

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2016.08.24 US 62/378,8801.一种可植入医疗装置(IMD),其被配置为用作心脏治疗系统的一部分,所述心脏治疗系统包括用于递送起搏治疗的无引线心脏起搏器(LCP)和所述IMD,所述IMD包括:多个电极,用于感测心脏活动;通信电路,用于与所述LCP通信;以及操作电路,其被配置为接收来自所述多个电极的感测到的心脏信号并分析心脏活动,所述操作电路包括:起搏定时器件,用于确定何时由所述LCP递送起搏治疗;P波到起搏器件,用于通过对来自所述多个电极的感测到的心脏信号的区段的分析来确定P波到起搏间隔,所述区段包括在来自所述LCP的起搏治疗递送之前的时间段;比较器件,用于确定所述P波到起搏间隔是在期望的范围内还是需要调整;以及调整器件,用于基于所述比较器件的确定结果来调整由所述LCP递送的起搏治疗的参数。2.根据权利要求1所述的IMD,其中所述操作电路还包括初始化器件,其被配置为通过以下来设置所述期望的范围:感测一个或多个固有心动周期、计算患者心律的P-R间隔、以及选择期望的范围作为所述P-R间隔的一部分。3.根据权利要求1所述的IMD,其中所述操作电路还包括初始化器件,其被配置为通过以下来设置所述期望的范围:感测由所述LCP以不同的P波到起搏间隔进行起搏的多个心动周期、确定所述多个心动周期中的哪一个以引起期望的心脏响应的方式被进行了起搏、以及使用对应于所述期望的心脏响应的P波到起搏间隔来选择期望的范围。4.根据权利要求1-3中任一项所述的IMD,其中所述起搏定时器件被配置为通过使用所述多个电极感测起搏治疗的递送来确定何时由所述LCP递送起搏治疗。5.根据权利要求1-3中任一项所述的IMD,其中所述起搏定时器件被配置为通过从所述LCP接收指示出起搏治疗已被递送的通信来确定何时由所述LCP递送起搏治疗。6.根据权利要求1-5中任一项所述的IMD,其中所述P波到起搏器件包括:数据存储器件,该数据存储器件用于存储所述感测到的心脏信号的一部分,以便在确定递送了起搏治疗之后进行回顾性查阅,并且所述P波到起搏器件被配置为使用所存储的部分回顾性地分析所述感测到的心脏信号的区段。7.根据权利要求1-6中任一项所述的IMD,其中P波到脉冲间隔的期望的范围被设置为使得所述起搏治疗将引起融合...

【专利技术属性】
技术研发人员:斯蒂芬·J·哈恩克日什托夫·Z·西尔耶科艾米·珍·布里斯本基思·R·迈莱
申请(专利权)人:心脏起搏器股份公司
类型:发明
国别省市:美国,US

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