用于去除骨的外科扩孔器制造技术

本发明专利技术涉及用于去除骨的外科扩孔器，尤其是一种用于去除骨以例如接近脊椎管的外科扩孔器，所述外科扩孔器包括：沿着所述外科扩孔器的长度纵向延伸的轴(2)；以及用于切割骨的切割部分(1)，所述切割部分(1)位于所述轴(2)的远侧部分处，其中，所述切割部分(1)设置在所述轴(2)的侧表面处，以便沿着所述轴(2)的圆周的一部分延伸，并且所述切割部分(1)沿着所述轴(2)的圆周的小于50％延伸。此外，提供了对应的一组扩孔器以及用外科扩孔器去除骨的方法。

Surgical reamer for bone removal

The present invention relates to a surgical reamer for bone removal, in particular a surgical reamer for bone removal such as proximity to the spinal canal. The surgical reamer comprises an axis (2) extending longitudinally along the length of the surgical reamer, and a cutting portion (1) for bone cutting, which is located at a distal part of the shaft (2), wherein the cutting portion (1) The side surface of the shaft (2) is arranged to extend along a part of the circumference of the axis (2), and the cutting part (1) extends along less than 50% of the circumference of the axis (2). In addition, a set of corresponding reamers and a method of removing bone with surgical reamers are provided.

【技术实现步骤摘要】
用于去除骨的外科扩孔器
本专利技术涉及一种用于去除骨的外科扩孔器。特别地，本专利技术涉及一种例如在脊柱外科领域中使用的外科扩孔器。此外，本专利技术涉及一组扩孔器和用外科扩孔器去除骨的方法。
技术介绍
在脊柱外科领域，需要通过后部或后外侧入路去除小关节和小关节囊的部分来暴露内部脊柱结构。去除骨结构以接近脊椎管是一种非常精细和敏感的过程。必须通过任何手段来避免神经袋(硬脑膜)或其中一条分支神经路径受伤或被切断，因为这种损伤非常危险并且患者可能无法恢复。这对于传统的扩孔器很难实现，因为它们通过旋转运动来去除骨材料，这容易导致在患者体内待切割部分的周围区域的组织损伤，导致延长的恢复过程。US2009/0259227A1公开了一种用于操作植入物的扩孔器，其可以将植入操作应用于颌骨中缺乏骨量的患者。特别地，扩孔器包括形成在其顶表面上的突出面，以便使包括切割部分整个顶表面的切割部分的外周的部分表面向上上升，以形成阶梯式夹爪。另外，外科扩孔器具有配置在扩孔器的轴的圆周外侧上的输送路径，用于将被去除材料引导到轴的近端。然而，该外科扩孔器没有显示用于保护患者体内切割区域周围的组织、神经等的保护表面，此外显示出旋转运动，使得扩孔器在操作过程中不能避免患者体内切割区域的周围区域的损伤。这导致延长的愈合过程。US5,931,841公开了一种扩孔器，该扩孔器通常关于其纵向轴线对称并且设置有至少一个大致纵向的槽，该槽限定了锋利的切削刃，该切削刃大致沿着工具的整个切削部分纵向延伸。扩孔器具有轴，该轴允许借助于手柄或马达绕其纵向轴线旋转。扩孔器还可以包括多个槽，这些槽螺旋地布置并具有多个切削刃。然而，由于切削槽不沿着轴的一部分圆周延伸，因此不可能实现患者体内骨材料的精确切割。此外，当扩孔器旋转时，不能实现对切割区域周围的组织、神经等的保护，并且不能获得保护表面。DE19850980A1公开了一种用于制备骨腔以接收植入物的扩孔器。扩孔器具有两个直的、双刃的、纵向相邻的钻头，其纵向轴线朝向彼此倾斜。多个刀片平行于纵向轴线延伸，并且两个刀片之间的外围表面是凹入的。刀片延伸整个近侧部分并且在远侧部分的相邻部分上延伸。然而，切割部分没有布置在扩孔器的远侧末梢处，因此必须深深地插入患者体内并且难以实现将切割部分布置在正确部位处。鉴于上述情况，需要一种用于去除骨的改进式外科扩孔器，其允许在骨去除过程期间保护敏感区域。
技术实现思路
因此，本专利技术的目的是提供一种用于去除骨的外科扩孔器，其中在患者穿刺期间为神经、组织和/或硬脑膜提供保护，以便于还方便对生物体或人体的极其敏感区域进行医疗处理，以加快手术后的愈合过程。此外，本专利技术旨在提供一组扩孔器和一种用外科扩孔器去除骨的方法，该外科扩孔器还允许在去除骨材料期间保护敏感区域。这些目的可以通过根据本专利技术的一方面的外科扩孔器、根据本专利技术的又一方面的一组外科扩孔器以及根据本专利技术的另一方面的去除骨的方法来实现。本专利技术的优选实施方式来自于根据本专利技术的其它方面。根据本专利技术，提供了一种用于去除骨以例如接近脊椎管的外科扩孔器，所述外科扩孔器包括：沿着所述外科扩孔器的长度纵向延伸的轴；以及用于切割骨的切割部分，所述切割部分位于所述轴的远侧部分处，其中所述切割部分设置在所述轴的侧表面处，以便沿着所述轴的圆周的一部分延伸，并且所述切割部分沿着所述轴的圆周的小于50％延伸。术语“远侧”和“近侧”在本文中使用的是通常与手术器械相关联地分配给它们的意义，即术语“远侧”表示外科器械的在使用器械时远离外科医生的那一端，而术语“近侧”表示外科器械的在使用外科器械时靠近外科医生的那一端。换句话说，远端是外科器械的首先插入患者体内的那一端，并且通常是用于操纵相应手术侧的那一端，而近端位于外科医生的手中。术语“扩孔器”在本文中使用的意义在于它指的是能够借助设置在扩孔器的轴的侧表面处的切割部分侧向(即在横向方向上)切割的外科工具。这意味着扩孔器在“侧面”上切割，并且这种扩孔器的末梢与钻头不同，没有前切割能力。在轴的远端处外科扩孔器的“圆周”由切割部分和剩余的非切割部分组成，所述切割部分在圆周的小于50％的范围内延伸，所述非切割部分在轴的圆周的其余部分(超过轴的圆周的50％)上延伸，以便实现在垂直于轴的纵向方向的横截面中看到的闭合曲线。换句话说，“非切割部分”是用于在去除过程中保护身体中的敏感区域的保护表面。这意味着保护表面是扩孔器侧表面(“圆周”)上的非切削部分，它不是切割部分的一部分并且延伸超过轴的50％，因为切削部分扩展到轴的圆周的小于50％。优选地，保护表面是光滑的和/或平坦的。这意味着它具有小的表面粗糙度，最大上限为200μm，优选地小于100μm，更优选地小于50μm，甚至更优选地小于25μm，从而可以避免对敏感区域的伤害并且促进了扩孔器的插入。“切割部分”是在圆周方向上没有间隙的连续切割部分，并且切割部分不延伸超过圆周的50％，从而能实现通过使扩孔器振荡的选择性切割。由于“非切割部分”也是在轴的剩余圆周部分上展开的连续部分，因此同时可以在切割过程中保护组织、神经等(敏感区域)。因此，还能想到获得足够的空间来切割骨材料而不伤害周围的组织、神经等。因此，扩孔器允许在保护患者体内的周围敏感区域的同时去除骨材料。在一些实施方式中，所述外科扩孔器进一步包括用于保护神经、组织和/或硬脑膜免受损坏的非切割保护性末梢，其中所述保护性末梢从所述轴的远端向远侧延伸。如上定义的“保护性末梢”沿着轴的整个圆周延伸并且从轴的远端延伸。这样的构造允许特别可靠地保护在患者体内从切割部分的末梢向远侧布置的区域。特别是，由于保护性末梢布置在扩孔器的远端处，并且由于扩孔器没有前切割能力，所以切割本身可以在扩孔器的圆周上进行，并且扩孔器的远端处的周围组织受到保护免受扩孔器的伤害。根据本专利技术的另一方面，提供了在保护性末梢的近端和轴的远端之间的柱形部分。这样的构造允许更容易、更便宜和更精确地制造扩孔器。非切割的所述保护性末梢可以是锥形的。这意味着，末梢的直径从扩孔器的近端向远端减小，使得扩孔器具有渐缩(锥形)的保护性末梢。这样的构造使得能够在插入过程中特别“平滑”地插入扩孔器和/或特别可靠地引导工具。这意味着，扩孔器的锥形保护性末梢允许在患者体内没有完美的直孔或略微减小的直径的情况下插入扩孔器。另外，可以特别可靠地实现沿着预先形成的孔引导到待处理区域。利用这样的构造，因此提供了一种用于将外科扩孔器朝向应该执行切割的区域引导的简单且可靠的方法。所述外科扩孔器可以是用于去除骨以接近脊椎管的外科扩孔器。本专利技术的扩孔器可以特别有利地用于这样的应用，因为脊椎管是许多部分需要保护的特别敏感的区域，并且扩孔器可以通过其保护区域和扩孔器的振荡运动来保护这些部分。在一些实施方式中，外科扩孔器被构造成执行沿着所述轴的圆周方向的振荡旋转运动。利用这样的构造，可以通过沿轴的圆周轴线的振荡旋转来实现切割。这意味着扩孔器旋转适当选择的度数，使得人体中的围绕扩孔器的骨材料的神经、组织等不会被损坏。可以通过患者周围组织的早期分析来计算所选择的旋转度数。因此，可以以特别可靠的方式保护应该实现材料去除的区域周围的组织和神经，因为切割部分仅延伸轴的圆周的小于50％并且剩余区域是轴上的保护表面。由于扩孔器仅旋转一整圈本文档来自技高网...

【技术保护点】
1.一种用于去除骨的外科扩孔器，所述外科扩孔器包括：沿着所述外科扩孔器的长度纵向延伸的轴(2)；以及用于切割骨的切割部分(1)，所述切割部分(1)位于所述轴(2)的远侧部分处，其中，所述切割部分(1)设置在所述轴(2)的侧表面处，以便沿着所述轴(2)的圆周的一部分延伸；并且所述切割部分(1)沿着所述轴(2)的圆周的小于50％延伸。

【技术特征摘要】
2017.08.18 GB 1713322.41.一种用于去除骨的外科扩孔器，所述外科扩孔器包括：沿着所述外科扩孔器的长度纵向延伸的轴(2)；以及用于切割骨的切割部分(1)，所述切割部分(1)位于所述轴(2)的远侧部分处，其中，所述切割部分(1)设置在所述轴(2)的侧表面处，以便沿着所述轴(2)的圆周的一部分延伸；并且所述切割部分(1)沿着所述轴(2)的圆周的小于50％延伸。2.根据权利要求1所述的外科扩孔器，所述外科扩孔器进一步包括用于保护神经、组织和/或硬脑膜免受损坏的非切割保护性末梢(7)，其中所述非切割保护性末梢(7)从所述轴(2)的远端向远侧延伸。3.根据权利要求2所述的外科扩孔器，其中，所述非切割保护性末梢(7)是锥形的。4.根据前述权利要求中的任一项所述的外科扩孔器，其中，所述外科扩孔器用于去除骨以接近脊椎管。5.根据前述权利要求中的任一项所述的外科扩孔器，其中，所述外科扩孔器被构造成执行沿着所述轴(2)的圆周方向的振荡旋转运动。6.根据前述权利要求中的任一项所述的外科扩孔器，其中，所述切割部分(1)沿着所述外科扩孔器的圆周的小于45％延伸，优选地沿着所述外科扩孔器的圆周的25％和45％之间延伸，特别优选地沿着所述外科扩孔器的圆周的35％延伸。7.根据前述权利要求中的任一项所述的外科扩孔器，其中，所述切割部分(1)沿着所述外科扩孔器的圆周的至少10％延伸，优选地沿着所述外科扩孔器的圆周的至少20％延伸。8.根据前述权利要求中的任一项所述的外科扩孔器，其中，所述切割部分(1)在所述轴(2)的纵向方向上延伸至少10mm，优选地延伸15mm至50mm之间。9.根据前述权利要求中的任一项所述的外科扩孔器，其中，在垂直于所述轴(2)的纵向方向的横截面中，所述切割部分(1)具有圆弧段的形状。10.根据前述权利要求中的任一项所述的外科扩孔器，其中，所述切割部分(1)包括多个刀片构件，每个刀片构件均基本上沿着所述轴(2)的纵向方向延伸。11.根据前述权利要求中的任一项所述的外科扩孔器，其中，所述切割部分(1)包括锋利部位和/或涡轮刀片和/或锋利刀刃和/或切割槽和/或直刀片。12....

【专利技术属性】
技术研发人员：J·J·霍格兰德，
申请(专利权)人：霍格兰德脊柱产品公司，
类型：发明
国别省市：德国,DE