骶髂关节融合系统和方法技术方案

本发明专利技术提供了一种关节固定系统和方法，其能够：在关节中钻一个或多个主孔；在所述关节中钻一个或多个小孔，其中所述一个或多个小孔设置在所述主孔的周边并且部分地与所述主孔重叠；以及将植入物设置在所述主孔和所述一个或多个小孔中，其中所述植入物的横截面形状基本上符合所述主孔和所述一个或多个小孔的总体横截面形状。在钻所述主孔或所述一个或多个小孔之前，将入口管设置为邻近所述关节处，从而为所述关节提供通路并稳定所述关节。钻引导管同心地设置在入口管内，并且钻引导件同心地设置在所述钻引导管内。在钻所述主孔和所述一个或多个小孔之后，将植入物引导管同心地设置在入口管内。

Fusion system and method of sacroiliac joint

The invention provides a joint fixation system and method capable of drilling one or more of the main hole in the joint drill; one or a plurality of small holes in the joints, wherein one or a plurality of holes arranged in the main hole of the surrounding and partially with the main hole overlap; and the implant is arranged in the main hole and the one or a plurality of holes, the overall shape of the cross section of the cross-sectional shape of the implant is basically in line with the main hole and the one or more holes. Before drilling the main hole or one or more small holes, the entry pipe is arranged adjacent to the joints, thereby providing access to the joints and stabilizing the joints. The drill pipe is set concentrically in the inlet pipe, and the drill guide is concentrically arranged in the drill guide tube. After the drilling of the main hole and the one or more small holes, the implant guide tube is set in the inlet pipe concentrically.

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】骶髂关节融合系统和方法相关申请的交叉引用本专利申请/专利要求同时待审的2004年12月22日提交的标题为“骶髂关节融合系统和方法”的美国临时专利申请No.62/095,120和2015年2月20日提交的标题为“骶髂关节融合系统和方法”的美国临时专利申请No.61/118,759的优先权，其全部内容通过引用并入本文。专利
本专利技术一般地涉及骶髂以及其他关节融合系统和方法。更具体地，本专利技术涉及入口管、钻引导管、钻引导件、植入物引导管、植入物以及相关仪器，用于通过微创或开放式外科手术来融合或以其他方式固定骶髂或其他关节。
技术介绍
骶髂关节是骨盆的骶骨与髂骨之间的关节。骶骨和髂骨由韧带连接。骶骨支撑脊柱，并且每个侧面依次由髂骨支撑。骶髂关节是滑膜关节，其具有关节软骨和不规则的凸起和凹陷，所述不规则的凸起和凹陷产生骶骨和髂骨的互锁。与骶髂关节相关的疼痛可以由创伤性骨折、骨盆脱位、退行性关节炎、骶髂关节炎、骶髂关节的退行性病症或炎症、致密性髂骨炎等所引起。骶髂关节融合通常表示为用于这些病症的手术治疗。骶髂关节融合可以通过前路手术、后路手术或外侧入路手术进行，并且通常涉及固定组件、植入物和/或一个或多个螺钉的放置。存在重大问题，特别是例如通过开放式外科手术进行骶髂关节融合时。开放式外科手术需要全身麻醉，并且由于显着的软组织损伤，可涉及相当长的手术时间、恢复时间、住院和疼痛。对血管和神经的损伤也是可能的。具体来说，固定组件、植入物和/或一个或多个螺钉的放置可引起腰骶神经血管元件的损伤和/或骶髂关节的延迟愈合。在最坏的情况下，这可能需要修复或移除手术。微创外科手术在技术上比较困难，并且例如需要骶髂关节的关节表面的多平面透视/射线照相。再者，固定组件、植入物和/或一个或多个螺钉的放置可引起腰骶神经血管元件的损伤和/或骶髂关节的延迟愈合。此外，骶骨异常可导致植入物的错位，导致对周围结构的损伤。在开放式和微创外科手术中，可移除骶髂关节的关节表面和/或皮质表面的量不足，以减轻骶髂关节的疼痛。类似地，骶髂关节的关节表面和/或皮质表面的量不足可由固定组件、植入物和/或一个或多个螺钉接合，以确保充分的稳定和/或融合。不能充分稳定和/或融合骶髂关节，可导致无法缓解正在治疗的病症。骶髂关节的排列不齐是一个类似的问题，并可导致增加的疼痛。因此，本领域仍然需要改进的骶髂关节融合系统和方法，所述系统和方法为骶髂关节提供了足够的可视化和通道，容易且有效地提供了非常可预测的和一致的结果，提供了骶髂关节的足够的稳定和/或融合，以及可选择的牵引和/或平移，如果需要，以及最小化手术时间，从而消除上述问题。
技术实现思路
在各种示例性实施例中，本专利技术提供了具有直接和/或间接(即荧光透视/射线照相)可视化的入口管、钻引导管、钻引导件和植入物引导管、植入物以及相关仪器，用于通过微创或开放式外科手术融合或以其他方式固定骶髂或其他关节。这些骶髂关节融合系统和方法为骶髂关节提供了优越的可视化和通道，容易且有效地提供了非常可预测的和一致的结果，提供了骶髂关节的优越的稳定和/或融合，以及可选择的牵引和/或平移，如果需要，以及最小化手术时间，从而消除上述问题。在一个示例性实施例中，本专利技术提供了一种关节固定系统，其包括：邻近关节设置的入口管(并且任选地部分地进入关节)，从而为关节提供了通路和稳定；钻引导管，所述钻引导管选择性地同心地设置在入口管内，通过钻引导管：在关节中钻一个或多个主孔；并且在关节中钻一个或多个小孔，其中所述一个或多个小孔设置在主孔的周边并且部分地与主孔重叠；以及植入物引导管，所述植入物引导管选择性地同心地设置在入口管内，通过植入物引导管，植入物选择性地设置在主孔和一个或多个小孔中，其中植入物的横截面形状基本上符合主孔和一个或多个小孔的总体横截面形状。使用引导销将入口管固定至构成关节的骨结构之一。该系统还包括钻引导件，所述钻引导件选择性地同心地设置在钻引导管内。植入物引导管限定一内部通道，所述内部通道具有基本上符合植入物的横截面形状的横截面形状，其中植入物通过植入物引导管的内部通道设置在主孔和一个或多个小孔中。植入物通过植入物引导管使用细长的嵌塞工具设置在主孔中和一个或多个小孔中，所述细长的嵌塞工具具有基本上符合植入物引导管的内部通道的横截面形状的横截面形状。任选地，植入物包括一个或多个构造成以保持骨移植材料的凹口。任选地，关节是骶髂关节。应当注意的是，尽管通常首先钻主孔，但是主孔和小孔可以具有相同的相对尺寸，或者可以是不同的尺寸。主孔和小孔还可以重叠，或者它们可以简单地彼此邻近钻出，只要它们在预定的区域中移除大量的骨质材料，所述预定区域是大致对应于植入物的形状并最终通过压配插入植入物的区域。在另一个示例性实施例中，本专利技术提供了一种关节固定方法，其包括：在关节中钻一个或多个主孔；在关节中钻一个或多个小孔，其中所述一个或多个小孔设置在主孔的周边并且部分地与主孔重叠；以及将植入物设置在主孔和一个或多个小孔中，其中所述植入物的横截面形状基本上符合主孔和一个或多个小孔的总体横截面形状孔。该方法还包括，在钻主孔或一个或多个小孔之前，将入口管设置为邻近关节处(并且任选地部分地进入关节)，从而为关节提供通路并稳定关节。该方法还包括，使用引导销将入口管固定至形成关节的骨结构之一。该方法还包括，在钻孔主孔或一个或多个小孔之前，将钻孔引导管同心地设置在入口管内。该方法还包括，通过钻引导管钻主孔，并通过钻引导管钻一个或多个小孔。该方法还包括，在钻一个或多个小孔之前，将钻引导件同心地设置在钻引导管内。该方法还包括，在钻主孔和一个或多个小孔之后，将植入物引导管同心地设置在入口管内。植入物引导管限定一内部通道，所述内部通道具有基本上符合植入物的横截面形状的横截面形状，其中植入物通过植入物引导管的内部通道设置在主孔和一个或多个小孔中。植入物通过植入物引导管使用细长的嵌塞工具设置在主孔和一个或多个小孔中，所述细长的嵌塞工具具有基本上符合植入物引导管的内部通道的横截面形状的横截面形状。任选地，植入物包括一个或多个构造成以保持骨移植材料的凹口。任选地，关节是骶髂关节。再者，应该注意的是，尽管通常首先钻主孔，但是主孔和小孔可以具有相同的相对尺寸，或者可以是不同的尺寸。主孔和小孔还可以重叠，或者它们可以简单地彼此邻近钻出，只要它们在预定的区域中移除大量的骨质材料，所述预定区域是大致对应于植入物的形状并最终通过压配插入植入物的区域。在另一示例性实施例中，本专利技术提供了一种关节固定方法，其包括：在关节中钻多个孔，其中所述多个孔共同接近预定的横截面形状；以及将具有预定的横截面形状的植入物压配至在关节中钻的多个孔中。该方法还包括，在钻多个孔之前，将入口管设置为邻近关节处，从而为关节提供通路并稳定关节。该方法还包括，使用引导销将入口管固定至关节。该方法还包括，在钻多个孔之前，将钻引导管同心地设置在入口管内并且通过钻引导管钻多个孔。任选地，该方法还包括，在钻至少一些的多个孔之前，将钻孔引导件同心地设置在钻引导管内。任选地，该方法还包括，在钻多个孔之后，将植入物引导管同心地设置在入口管内。植入物引导管限定一内部通道，所述内部通道具有基本上符合植入物的预定横截面形状的横截面形状，其中植入物通过植入物引导管的本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种关节固定系统，其包括：入口管，所述入口管设置为邻近关节处，从而为所述关节提供通路并稳定所述关节；钻引导管，所述钻引导管选择性地、同心地设置在所述入口管内，通过所述钻引导管：在所述关节中钻主孔；以及在所述关节中钻一个或多个小孔，其中所述一个或多个小孔设置在所述主孔的周边并且部分地与所述主孔重叠；以及植入物引导管，所述植入物引导管选择性地、同心地设置在所述入口管内，通过植入物引导管，植入物选择性地设置在所述主孔和所述一个或多个小孔中，其中所述植入物的横截面形状基本上符合所述主孔和所述一个或多个小孔的总体横截面形状。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2014.12.22 US 62/095,120;2015.02.20 US 62/118,7591.一种关节固定系统，其包括：入口管，所述入口管设置为邻近关节处，从而为所述关节提供通路并稳定所述关节；钻引导管，所述钻引导管选择性地、同心地设置在所述入口管内，通过所述钻引导管：在所述关节中钻主孔；以及在所述关节中钻一个或多个小孔，其中所述一个或多个小孔设置在所述主孔的周边并且部分地与所述主孔重叠；以及植入物引导管，所述植入物引导管选择性地、同心地设置在所述入口管内，通过植入物引导管，植入物选择性地设置在所述主孔和所述一个或多个小孔中，其中所述植入物的横截面形状基本上符合所述主孔和所述一个或多个小孔的总体横截面形状。2.如权利要求1所述的系统，其中使用引导销将所述入口管固定至所述关节。3.如权利要求1所述的系统，还包括钻引导件，所述钻引导件选择性地、同心地设置在所述钻引导管内。4.如权利要求1所述的系统，其中所述植入物引导管限定一内部通道，所述内部通道具有基本上符合所述植入物的横截面形状的横截面形状，并且其中所述植入物通过所述植入物引导管的所述内部通道设置在所述主孔和所述一个或多个小孔中。5.如权利要求4所述的系统，其中所述植入物通过所述植入物引导管使用细长的嵌塞工具设置在所述主孔和所述一个或多个小孔中，所述细长的嵌塞工具具有基本上符合所述植入物引导管的所述内部通道的横截面形状的横截面形状。6.如权利要求1所述的系统，其中所述植入物包括一个或多个构造成以保持骨移植材料的凹口。7.如权利要求1所述的系统，其中所述关节包括骶髂关节。8.一种关节固定方法，其包括：在关节中钻主孔；在所述关节中钻一个或多个小孔，其中所述一个或多个小孔设置在所述主孔的周边并且部分地与所述主孔重叠；以及将植入物设置在所述主孔和所述一个或多个小孔中，其中所述植入物的横截面形状基本上符合所述主孔和所述一个或多个小孔的总体横截面形状。9.如权利要求8所述的方法，还包括，在钻所述主孔或所述一个或多个小孔之前，将入口管设置为邻近所述关节处，从而为所述关节提供通路并稳定所述关节。10.如权利要求9所述的方法，还包括，使用引导销将所述入口管固定至所述关节。11.如权利要求9所述的方法，还包括，在钻所述主孔或所述一个或多个小孔前，将钻引导管同心地设置在所述入口管内。12.如权利要求11所述的方法，还包括，通过所述钻引导管钻所述主孔。13.如权利要求11所...

【专利技术属性】
技术研发人员：罗伯特·E·林斯，
申请(专利权)人：罗伯特·E·林斯，
类型：发明
国别省市：美国,US