用于在考虑血液治疗中的患者反馈的同时控制血液治疗器件的方法及血液治疗器件技术

本发明专利技术涉及一种控制和/或调节器件(4000)，其经由信号链路连接至第一输入器件(4100)及第二输入器件(4200)，第一输入器件(4100)特别是可由医生操作，第二输入器件(4200)特别是可由患者(P)操作，其中控制或调节器件(4000)被编程成在执行以下步骤的同时在与血液治疗器件(1000)的信号链路中控制和/或调节患者(P)的血液治疗，血液治疗器件(1000)又连接至血液滤过器(3000)：控制和/或调节血液治疗器件(1000)以用于用第一设置对患者(P)进行血液治疗，第一设置被描述为初始设置(UF_A)，初始设置(UF_A)是使用第一输入器件(4100)针对至少一个治疗参数(UF_rate)设置的；检查是否已经使用第二输入器件(4200)发生输入；对使用第二输入器件(4200)键入的输入进行评估，和/或基于使用第二输入器件(4200)键入的输入对所述至少一个治疗参数(UF_rate)指定第二设置，第二设置被描述为目标设置(UF_Z)；以及，控制或调节血液治疗器件(1000)以用于用第二设置对患者(P)进行血液治疗，和/或在根据所述输入或目标设置(UF_Z)调整或改变原始设置(UF_A)的同时控制或调节血液治疗器件(1000)。此外，提出了一种方法和血液治疗器件(4000)。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】用于在考虑血液治疗中的患者反馈的同时控制血液治疗器件的方法及血液治疗器件
本专利技术涉及一种如权利要求1所述的控制和/或调节器件、如权利要求16所述的方法、以及如权利要求18所述的血液治疗器件。
技术介绍
血液治疗，例如透析形式的血液治疗，通常是表示对于患者有负担的过程。患者由于——除了其他原因之外——身体症状(如疲劳、头痛、恶心及进一步的症状)而感到负担。所有这些症状在治疗期间都可能恶化或可能交替出现。因为患者由于治疗的必要性而感到的限制、他需要为他的治疗留出的时间以及关于他的基础疾病的无力感(该无力感尤其使得有必要进行治疗)，血液治疗就其本身而言可能——另外——对于患者是烦累的。前面提及的症状中的一些或全部的发生及其严重性可通过用于治疗的血液治疗器件的智能控制或调节来防止或改善。
技术实现思路
本专利技术的一个目标是为血液治疗器件提供进一步的控制和/或调节器件(在下面，简称为控制器件)。此外，使用根据本专利技术的控制器件的方法及具有根据本专利技术的控制器件的血液治疗器件将被详细说明。根据本专利技术的目的通过具有权利要求1的特征的控制和/或调节器件来解决。另外，该目的通过具有权利要求17的特征的方法及具有权利要求19的特征的血液治疗器件来解决。根据本专利技术的控制和/或调节器件(简称为控制器件)通过信号链路连接至第一输入器件，具体来说可由医生操作的输入器件，或为此类连接做好准备。控制器件还通过信号链路连接至第二输入器件，具体来说可由患者操作的输入器件，或为此类连接做好准备。根据本专利技术的控制器件被编程成在与血液治疗器件的信号链路中和/或使血液治疗器件进行血液治疗。为此，血液治疗器件经由体外血液回路连接至血液滤过器。根据本专利技术的控制器件被进一步编程成通过至少进行下面提及的步骤来控制和/或调节(在下面，简单地被描述为“控制”)患者的血液治疗或血液治疗器件。这样，用于患者的血液治疗的血液治疗器件被以针对至少一个治疗参数的第一设置进行控制，第一设置在本文中被描述为原始设置。第一设置是经由第一输入器件针对血液治疗器件设置、键入或预设的输入或指令。控制器件被编程成不管是否经由第二输入器件发生输入都检查一次、检查几次、定期检查、具体地按某些预定时间间隔检查。如果检测到此类输入已经发生，则控制器件为了其编程对输入进行评估；如果没有输入发生，则不进行评估。可替代该评估或除了该评估之外，控制器件针对所述至少一个治疗参数指定第二设置，第二设置在本文中被描述为目标设置。指定是基于经由第二输入器件做出的输入，或根据经由第二输入器件做出的输入进行(如果此类输入被做出，否则不需要该步骤)；该输入被考虑到指定之内，例如以计算的方式或通过使用查找表来考虑。如果目标设置是经由控制器件指定的，则控制器件——优选地从指定的时刻开始，可替代地从延迟的时刻开始——以患者的进一步血液治疗以目标设置、因此以第二设置发生这样的方式来控制血液治疗器件。目标设置的指定可被理解为原始设置的调整、改变或覆写。根据本专利技术的用于控制血液治疗器件的方法包括优选地根据本专利技术的控制和/或调节器件的提供，该控制和/或调节器件经由信号链路连接至第一输入器件及第二输入器件，第一输入器件特别是可由医生操作，第二输入器件特别是可由患者操作。控制或调节器件被编程成在执行以下步骤的同时在与血液治疗器件的信号链路中控制和/或调节患者的血液治疗，血液治疗器件又连接至血液滤过器：-控制和/或调节血液治疗器件以用于用第一设置对患者进行血液治疗，第一设置被描述为原始设置，原始设置是使用第一输入器件针对至少一个治疗参数设置的；-检查是否已经使用第二输入器件发生输入；-对使用第二输入器件键入的输入进行评估，和/或基于使用第二输入器件键入的输入对所述至少一个治疗参数指定第二设置，第二设置被描述为目标设置；以及-控制或调节血液治疗器件以用于用第二设置对患者进行血液治疗，和/或在根据所述输入或目标设置调整或改变原始设置的同时控制或调节血液治疗器件。根据本专利技术的血液治疗器件具有体外血液回路和/或血液盒，或连接至体外血液回路和/或血液盒。血液治疗器件进一步具有至少一个根据本专利技术的控制和/或调节器件。根据本专利技术的实施例可以任意组合呈现以下特征中的一些或全部，只要这并不被本领域技术人员认为在技术上不可行即可。在本文中结合根据本专利技术的器件提及的特征可与根据本专利技术的方法组合，反之亦然。本专利技术的每个有利增强均是附属权利要求的主题。在上面或下面提及的所有实施例中，表达“可以是”和“可具有”等的使用分别与“优选地是”和“优选地具有”是同义的，并且意图例示根据本专利技术的实施例。每当在本文中提及数值时，技术人员将将这些数值理解为下限的指示。只要对于本领域技术人员来说这并不引起可认出的矛盾，技术人员将因此将“一个”始终解读为“至少一个”。该理解被本专利技术仅作为如下理解包括：数值，如“一个”，可替代地解读为“恰好一个”，只要这对于本领域技术人员来说在技术上可行即可。两者都被本专利技术所包括，因此对于本文中所包括的所有数值都是有效的。每当在本文中提及表达“合适的”、“提供的”、“解释的”、“构造的”和/或“编程的”时，技术人员会将这看作所讨论的器件的特定实施例。前述术语在本文中可交换地使用。即使在下面结合透析治疗来描述本专利技术，本专利技术也不限于此。在根据本专利技术的一些示例性实施例中，控制器件被编程成允许经由第二输入器件输入，所述至少一个治疗参数的目标设置的指定和/或原始设置的调整或改变仅在指定的范围(frame)或区域内——例如由工厂或工作人员设置和/或经由第一输入器件设置——或在先前指定的限值内。在根据本专利技术的某些示例性实施例中，控制器件被编程成能够键入框架或范围或限值，在该框架或范围或限值内，经由第二输入器件的输入、所述至少一个治疗参数的指定和/或调整是可能的或被使得成为可能。在根据本专利技术的某些示例性实施例中，治疗参数是从由以下各项构成的组选择的：透析液的流动、流过血液滤过器的血液流动；输液的流入或流入速率、透析液或置换液中的渗透活性物质的提供或浓度、均在透析液或置换液中的碳酸氢盐、钠、钾、镁和/或钙的浓度、滤过速率、超滤速率、血液治疗的持续时间、回输至患者的血液的温度和/或透析液的温度。温度例如是透析液的来源的温度或透析液在进入血液滤过器或体外血液回路中时的温度。根据本专利技术的血液治疗器件可拥有执行控制和/或调节所需的所有器件，比如血泵、超滤泵等。控制器件可在与这些器件的信号链路中。包括在可受患者影响的治疗参数中的是——直接地或间接地——血液返回到患者的温度。该温度是影响患者的身体舒适度的因素。另一方面，血液温度具有患者可通过他的输入影响的疗效。透析患者的医生例如趋向于设置透析液应具有的温度以便以导致患者略有凉意或低温的方式来设置该温度。这样做——另一方面——意图是消散超滤在身体核心中造成的热量。另一方面，这样做是为了生成寒冷所带来的外周血管的轻微的血管收缩以便在透析期间支持血压。如果温度太低，患者将会抱怨太冷。此外，如果情况如此，则透析质量的一定限制由于血管收缩将被预计为身体中的淤血未被很好地解毒。如果温度太高，则由于血管收缩，血压在透析期间可能发生危险的降低。根据本专利技术，优选地提出了医生首先对于每个患者单独地设置温度范围，这避免了前述影响。该温度范本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种控制和/或调节器件(4000)，该控制和/或调节器件经由信号链路连接至第一输入器件(4100)及第二输入器件(4200)，所述第一输入器件(4100)特别是可由医生操作，所述第二输入器件(4200)特别是可由患者(P)操作，其中，所述控制或调节器件(4000)被编程成：在执行以下步骤的同时在与血液治疗器件(1000)的信号链路中控制和/或调节患者(P)的血液治疗，所述血液治疗器件(1000)又连接至血液滤过器(3000)：‑控制和/或调节所述血液治疗器件(1000)以用于用第一设置对所述患者(P)进行血液治疗，所述第一设置被描述为原始设置(UF_A)，所述原始设置(UF_A)是使用第一输入器件(4100)针对至少一个治疗参数(UF_rate)设置的；‑检查是否已经使用所述第二输入器件(4200)发生输入；‑对使用所述第二输入器件(4200)键入的输入进行评估，和/或基于使用所述第二输入器件(4200)键入的输入对所述至少一个治疗参数(UF_rate)指定第二设置，所述第二设置被描述为目标设置(UF_Z)；以及‑控制或调节所述血液治疗器件(1000)以用于用所述第二设置对所述患者(P)进行血液治疗，和/或在根据所述输入或目标设置(UF_Z)调整或改变原始设置(UF_A)的同时控制或调节所述血液治疗器件(1000)。...

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2014.09.18 DE 102014113462.11.一种控制和/或调节器件(4000)，该控制和/或调节器件经由信号链路连接至第一输入器件(4100)及第二输入器件(4200)，所述第一输入器件(4100)特别是可由医生操作，所述第二输入器件(4200)特别是可由患者(P)操作，其中，所述控制或调节器件(4000)被编程成：在执行以下步骤的同时在与血液治疗器件(1000)的信号链路中控制和/或调节患者(P)的血液治疗，所述血液治疗器件(1000)又连接至血液滤过器(3000)：-控制和/或调节所述血液治疗器件(1000)以用于用第一设置对所述患者(P)进行血液治疗，所述第一设置被描述为原始设置(UF_A)，所述原始设置(UF_A)是使用第一输入器件(4100)针对至少一个治疗参数(UF_rate)设置的；-检查是否已经使用所述第二输入器件(4200)发生输入；-对使用所述第二输入器件(4200)键入的输入进行评估，和/或基于使用所述第二输入器件(4200)键入的输入对所述至少一个治疗参数(UF_rate)指定第二设置，所述第二设置被描述为目标设置(UF_Z)；以及-控制或调节所述血液治疗器件(1000)以用于用所述第二设置对所述患者(P)进行血液治疗，和/或在根据所述输入或目标设置(UF_Z)调整或改变原始设置(UF_A)的同时控制或调节所述血液治疗器件(1000)。2.如权利要求1所述的控制和/或调节器件(4000)，该控制和/或调节器件被编程成允许使用所述第二输入器件(4200)输入，所述至少一个治疗参数(UF_rate)的目标设置(UF_Z)的指定和/或原始设置(UF_A)的调整或改变仅在先前指定的范围或区域内或在先前的指定限值内。3.如前述权利要求之一所述的控制和/或调节器件(4000)，其中，所述治疗参数是从由以下各项构成的组选择的：透析液的流动、流过血液滤过器的血液流动；输液的流入、透析液中的渗透活性物质的提供或浓度、均在透析液中的碳酸氢盐、钠、钾、镁和/或钙的浓度、滤过速率、超滤速率(UF_rate)、血液治疗的时间段及透析液的温度。4.如前述权利要求之一所述的控制和/或调节器件(4000)，其中，所述第二输入器件(4200)使得能够进行定性输入，并且其中所述控制及调节器件(4000)被编程成：根据预定惯例或规则将使用第二输入器件(4200)键入的定性输入变换为目标设置。5.如前述权利要求之一所述的控制和/或调节器件(4000)，该控制和/或调节器件被设计成使得当使用第二输入器件(4200)键入输入时，第一或第二输入选项可被选择，所述第一或第二输入选项优选地均导致所述治疗参数(UF_rate)的原始设置相反地调整或改变。6.如前述权利要求之一所述的控制和/或调节器件(4000)，该控制和/或调节器件被编程成：使得所述原始设置(UF_A)的调整或改变导致所述治疗参数(UF_rate)的预定变化，特别是变化固定的值或数。7.如前述权利要求之一所述的控制和/或调节器件(4000)，该控制和/或调节器件被编程成：使得所述原始设置(UF_A)的调整或改变是可变的和/或连续的调整。8.如前述权利要求之一所述的控制和/或调节器件(4000)，该控制和/或调节器件被编程成：根据自从所述血液治疗开始以后过去的时间t1来引起所述治疗参数(UF_rate)的原始设置(UF_A)的调整或改变和/或所述目标设置(UF_Z)的指定。9.如前述权利要求之一所述的控制和/或调节器件(4000)，该控制和/或调节器件被编程成：在所述血液治疗期间的第二时间点(t2)时或第二时间段(t3-t2)内自动地用第三设置来控制或调节在所述血液治疗期间的第一时间点(t1)时或第一时间段(t2-t1)内使用所述第二输入器件(4200)发生的、所述治疗参数(UF_rate)的原始设置(UF_A)的调整或改变，所述第三设置在本文中被描述为校正设置，其中，所述第二时间点或时间段分别在所述第一时间点或时间段之后。10.如权利要求9所述的控制和/或调节器件(4000)，其中，所述校...

【专利技术属性】
技术研发人员：埃里克·杜埃尔斯纳，A·施勒尔斯，沃尔夫冈·韦迈尔，
申请(专利权)人：费森尤斯医疗保健德国有限公司，
类型：发明
国别省市：德国,DE