具有用于脊柱手术操作的应用的手术工具及其使用方法技术

使用与其他工具组合的插管工具提供了手术操作所需的多个器械。插管工具与穿刺工具组合使用以形成扩张器器械以到达治疗部位，并且与柱塞工具组合使用以将生物或移植材料运送至治疗部位。柱塞工具和穿刺工具中的每一个包括经由克氏针(K‑wire)或用于放置在治疗部位的其他引导装置追踪工具的引导管腔。本申请公开了用于邻近小平面关节放置以用于治疗的非对称穿刺和柱塞工具。

Surgical tool having an application for spinal surgery operations and methods of use

The use of intubation tools in combination with other tools provides multiple instruments required for surgical procedures. The cannula tool is used in combination with the piercing tool to form a dilator to reach the treatment site and is used in combination with a plunger tool to deliver the biological or graft material to the treatment site. Plunger tool and puncture tool in each including via Kirschner wire (K wire) or for placing tracking tools in other parts of the guide device treatment guide lumen. The present application discloses asymmetric needle and plunger tools for placement adjacent to facet joints for treatment.

【技术实现步骤摘要】
具有用于脊柱手术操作的应用的手术工具及其使用方法
技术介绍
已经开发了微创手术技术和工具以治疗脊柱病况如脊柱失稳和畸形。微创技术使用小切口以接近治疗部位。这样的技术降低了血液损失、手术后疼痛并且减少了恢复时间。通常使用扩张器管以提供到治疗部位的路径或导管。在手术过程期间，将会使用许多不同器械以执行不同的任务或功能。使用由一个或多个扩张器管提供的路径或导管将不同器械插入至治疗部位中。多个器械的插入可能会使手术过程复杂并且增加完成手术操作所需的时间。
技术实现思路
本申请涉及具有用于微创手术并且尤其是微创脊柱手术的应用的工具。在所描述的实施方案中，所述工具包括插管工具，所述插管工具具有构成通道管腔的细长管状主体，所述通道管腔经由细长管状主体延伸。插管工具与穿刺工具一起使用以打开到治疗部位的路径。插管工具包括切割齿以使骨变得粗糙并且去皮质(decorticate)，用于手术操作。在说明的实施方案中，去皮质器工具尺寸适于插入至用于与插管工具组合的插管工具的通道管腔中以将骨移除。在另一个实施方案中，插管工具与柱塞工具一起使用，形成材料运送装置或器械以注入用于脊柱融合的骨融合或移植材料。在所描述的实施方案中，插管工具包括互锁元件，其与在插入至插管工具的通道管腔中的另一个工具上的互锁元件接合以控制和操作与插管工具组合的插入工具。对于说明的手术应用来说，穿刺工具具有非对称穿刺尖端，并且穿刺和柱塞工具具有用于邻近治疗部位放置的非对称引导管腔。在说明的方面中，本申请提供了插管工具和穿刺工具，所述插管工具具有构成通道管腔的细长管状主体，所述通道管腔具有在所述管状主体的近端的入口和在远端的出口；所述穿刺工具具有尺寸适于插入至插管工具的所述通道管腔中的细长圆柱形主体，并且所述细长管状主体和所述插管工具包括互锁元件以使用于插入的所述穿刺和插管工具旋转连接，并且所述圆柱形主体具有近端和具有穿刺尖端的远端，并且所述穿刺工具包括用于将穿刺工具和插管工具的组合经过锚定的引导线插入的引导管腔，以将插管工具经由主体插入治疗部位。在另一方面中，本申请提供了由细长圆柱形主体形成的非对称穿刺工具，其具有在近端的扩大的头部和非对称锥形以在所述细长圆柱形主体的外径形成末端的远端穿刺尖端，并且所述细长圆柱形主体具有用于将所述穿刺工具经过引导线插入至治疗部位的非对称引导管腔，并且所述引导管腔具有在所述近端的入口和在所述非对称穿刺尖端的所述末端的出口。在另一方面中，本申请提供了一种手术器械，其包括插管工具和柱塞工具，所述插管工具具有构成通道管腔的细长管状主体，所述通道管腔具有在所述管状主体的近端的入口和在所述管状主体的远端的出口以及在所述管状主体的所述远端的所述通道管腔周围隔开的多个切割齿，所述柱塞工具具有细长圆柱形主体，所述细长圆柱形主体具有近端和远端以及尺寸适于经由插管工具的所述通道管腔插入的外径，并且所述柱塞工具具有用于经过锚定的引导线插入的引导管腔。在另一方面中，本申请提供了一种手术器械，其包括插管工具和去皮质器工具，所述插管工具具有构成通道管腔的细长管状主体，所述通道管腔具有在所述管状主体的近端的入口和在所述管状主体的远端的出口以及在所述管状主体的所述远端的所述通道管腔周围隔开的多个切割齿，所述去皮质器工具尺寸适于经由用于与插管工具组合的插管工具的通道管腔插入以将骨去皮质。在另一方面中，本申请提供了插管工具和穿刺工具，其具有锥形轮廓以提供用于将插管工具和穿刺工具经由肌肉纤维插入至治疗部位的手段。在所示的实施方案中，锥形轮廓包括尖锐或锥形的穿刺尖端和在插管工具上的向内的锥形齿，以提供用于使在将插管工具和穿刺工具插入至治疗部位时对肌肉组织的损伤最小化的手段。如描述的，本申请包括具有多个向内的锥形齿的插管工具和具有锥形穿刺尖端的穿刺工具，以及用于在治疗部位插入并放置插管工具的引导管腔。提供这个概述以介绍以下在详细描述中进一步描述的概念的简化形式的选择。这个概述并非意在确定所要求的主题的关键特征或必要特征，也并非意在用作测定所要求的主题的范围的辅助。附图简述图1A-1B示出了对于于手术操作用于接近治疗部位的插管工具和穿刺工具。图1C是插管和穿刺工具的横截面图，穿刺工具插入至插管工具的通道管腔中。图1D示出了具有非对称引导管腔的穿刺工具的实施方案。图1E是沿图1D的线1E-1E截取的横截面图。图1F是穿刺工具的非对称尖端的详细图示。图1G-1H示出了使插管工具和穿刺工具旋转连接的互锁元件。图2A-2K逐步示出了使用在图1A-1F中所示的工具的手术步骤。图3A-3C示出了在图1A中所示的插管工具上的切割齿的实施方案，其中图3C是沿图3B的线3C-3C截取的横截面图。图4A-4B示出了用于与如在图2D-2E中所示的插管工具一起使用的去皮质器工具的实施方案。图5A-5B示出了用于与如在图2F-2G中所示的插管工具一起使用的柱塞工具的实施方案。图6A示出了将插管工具放置在治疗部位并且图6B示出了移除了穿刺工具的插管工具。图7A-7C示出了用于手术应用的插管工具和穿刺工具的另一个实施方案。图7D示出了在图7A-7C的插管和穿刺工具上的互锁元件。图7E是图7A-7C的插管和穿刺工具的远端部的详细横截面图。图8A-8J示出了使用在图7A-7C中所示的工具的过程步骤。以下附图示出了本申请的实施方案并且不必须按比例绘制。具体实施方式在详细解释本专利技术的任何实施方案之前，要理解的是，本专利技术在其应用中不限于在以下描述中给出的或在以下附图中所示的构造细节和部件排布。本专利技术能够具有其他实施方案并且能够以各种方式实施或执行。而且，要理解的是，在本文中所使用的措辞和术语是为了描述的目的，并且不应该被认为是限制。“包括”、“包含”、或“具有”及其变化形式的使用在本文中意在包括其后列出的项目及其等同物以及额外的项目。除非另外规定或限制，术语“安装”、“连接”、“支撑”、和“偶联”及其变化形式广义使用并且包括直接和间接安装、连接、支撑、和偶联。此外，“连接”和“偶联”不限于物理或机械连接或偶联。脊柱手术操作用于矫正脊柱病况和畸形。这样的手术操作包括骨融合技术以将相邻脊椎融合。融合过程包括配置骨移植材料以将相邻脊椎的小平面关节融合。在操作期间，将相邻脊椎的小平面骨去皮质以暴露皮质层下方的松质骨。将骨移植材料运送至去皮质的脊椎以刺激骨生长从而将脊椎融合。除了融合过程，通常沿脊柱或脊椎放置棒以在相邻脊椎的小平面骨融合在一起的同时使脊柱稳定。从手术中恢复取决于用于接近脊柱的切口和方法和用于使脊柱稳定并融合的技术。已经针对不同手术开发了微创手术操作以减少手术时间以及患者的恢复时间。本申请涉及针对脊柱病况简化手术过程并且提供微创接近和治疗的工具。工具包括插管工具102和用于将插管工具102放置在治疗部位的穿刺工具104。如在图1A中所示，插管工具102包括具有近端112和远端114的细长管状主体110以及经由在管状主体110的近端和远端端112、114之间延伸的圆柱形壁118封闭的细长通道管腔116。把手120与细长管状主体110的近端连接以用于控制和操作工具102。在所示的实施方案中，插管工具102还包括在远端114的切割齿122以用于如以下所述将骨去皮质。穿刺工具104由具有外径尺寸126和在近端本文档来自技高网...

【技术保护点】
一种手术器械，所述手术器械包括：插管工具，所述插管工具具有构成通道管腔的细长管状主体，所述通道管腔具有在所述管状主体的近端的入口和在远端的出口；和穿刺工具，所述穿刺工具具有尺寸适于插入至插管工具的所述通道管腔中的细长圆柱形主体，并且所述细长圆柱形主体具有近端和具有穿刺尖端的远端，并且所述穿刺工具包括用于将所述穿刺工具经过锚定的引导线插入的引导管腔，并且所述插管工具和所述穿刺工具包括将所述插管工具和所述穿刺工具协作地插入至患者中的治疗部位的互锁元件。

【技术特征摘要】
2015.11.13 US 14/941,0461.一种手术器械，所述手术器械包括：插管工具，所述插管工具具有构成通道管腔的细长管状主体，所述通道管腔具有在所述管状主体的近端的入口和在远端的出口；和穿刺工具，所述穿刺工具具有尺寸适于插入至插管工具的所述通道管腔中的细长圆柱形主体，并且所述细长圆柱形主体具有近端和具有穿刺尖端的远端，并且所述穿刺工具包括用于将所述穿刺工具经过锚定的引导线插入的引导管腔，并且所述插管工具和所述穿刺工具包括将所述插管工具和所述穿刺工具协作地插入至患者中的治疗部位的互锁元件。2.根据权利要求1所述的手术器械，其中插管工具包括与所述插管工具的所述细长管状主体连接并且从所述插管工具的所述细长管状主体向外延伸的把手。3.根据权利要求1所述的手术器械，其中所述插管工具包括在所述管状主体的远端的所述通道管腔周围隔开的多个切割齿。4.根据权利要求1所述的手术器械，其中所述穿刺尖端是非对称锥形的，以形成所述穿刺尖端邻近所述细长圆柱形主体的外径的末端，并且所述引导管腔是非对称的，具有在所述穿刺工具的所述近端的近端开口和在所述非对称穿刺尖端的所述末端的远端开口。5.根据权利要求1所述的手术器械，其中所述互锁元件包括在与所述插管工具的所述细长管状主体连接的把手上形成的锁定销和在所述穿刺工具的头部上的锁定孔。6.根据权利要求1所述的手术器械，其中所述穿刺工具包括在所述近端的扩大的头部，并且在完全插入位置，所述扩大的头部与所述插管工具的所述管状主体的所述近端邻接，并且所述互锁元件包括在所述穿刺工具的所述扩大的头部上的无螺纹锁定元件，其被配置成与所述插管工具上的无螺纹锁定元件接合以将所述穿刺工具旋转锁定至所述插管工具，从而所述插管工具的旋转将旋转传给所述穿刺工具。7.一种手术器械，所述手术器械包括：由细长圆柱形主体形成的非对称穿刺工具，其具有在近端的扩大的头部和非对称锥形以在所述细长圆柱形主体的外径形成末端的远端穿刺尖端，并且所述细长圆柱形主体具有用于将所述穿刺工具经过...

【专利技术属性】
技术研发人员：哈米德·R·艾巴斯，
申请(专利权)人：哈米德·R·艾巴斯，
类型：发明
国别省市：美国,US