具有保持导轨上的支撑板/桥的医疗轴杆器械制造技术

本发明专利技术涉及医疗轴杆型器械(1)，包括器械头部(3)，具借助可以剪子式移动的两个钳口部分分支(9，10)施加夹钳(8)的钳口部分，其中器械头部(3)可由有外管(5)的器械轴杆(4)连至尤其用于致动钳口部分的器械柄部(2)，且包括夹具仓匣(7)，用于根据存储原理存储彼此相距预定存储位置距离的多个夹钳(8)的保持导轨(12)被固定在其中，其中所有夹钳(8)可借助往复运输和夹带导轨(16)在单一输送冲程范围内在器械轴杆(4)远端方向各自向前移动一安装位置，且其中最接近器械头部(3)的夹钳(8)可借助舌状物(13)运输至钳口部分分支(9，10)之间的钳口部分，其中保持导轨(12)具朝远侧延伸的支撑板或桥(55)，它覆盖一钳口部分分支(9)的面向另一钳口部分分支(10)的一侧的钳口部分区域以防止推进或可推进夹钳(8)在一钳口部分分支上倾斜。

【技术实现步骤摘要】
【国外来华专利技术】
优选地微创型，其具有至少一个钳口构件/组件，所述钳口构件/组件具有器械头部，所述器械头部借助于两个剪子样可移动钳口构件分支(钳口)来施加夹钳、夹具、紧固件或(弹簧)夹钳，因而塑性可变形缩窄构件，其中器械头部可在具有外管的器械轴杆上与尤其用于操作/致动钳口构件/组件的器械柄部连接，并且具有夹具仓匣，所述夹具仓匣中固定有保持导轨/支撑导轨，所述保持导轨/支撑导轨用于根据存储原理/单一存储原理，以彼此相距预定存储位置距离来支撑多个夹钳，其中所有夹钳借助于呈输送板形式的来回可移动输送和推进导轨/棒，在单一输送冲程中分别在器械轴杆的远端方向上向前推进一个存储位置，并且其中最接近器械头部的夹具可借助于舌状物/驱动舌状物来输送至钳口构件分支之间的钳口构件中。
技术介绍
器械头部借助于上部钳口部分和下部钳口部分或上部钳口部分分支和下部钳口部分分支来形成钳口部分区域。器械柄部可设计成“启动”柄部和/或用手动力和/或气体压力来操作。术语“夹具”用作术语“夹钳”的同义语。夹钳具有未压缩的起始状态和压缩的最终状态。在压缩状态下，通常在两个匹配夹钳臂/夹具臂之间存在一些组织，例如中空器官诸如血管。在此情况下，血管壁的厚度和坚实度确定压缩状态下的夹具臂/夹具臂之间的间隙的宽度。医疗轴杆型器械在现有技术中是已知的，诸如EP0697198A1。此文件公开用于夹具的外科施加装置。为了允许在提供用于U形夹具的外科施加装置中再使用施加装置的必需部分，其包括柄部、与其连接的尾轴、尾轴的自由端上的钳形接触工具和尾轴中的夹具仓匣，包括可从柄部来致动并且布置于尾轴中的用于接触工具的闭合机构，并且包括也可从柄部来致动并且布置于尾轴中的用于夹具的进给运动机构，所述文件建议为尾轴提供侧孔，夹具仓匣可以一定方式可拆卸地从外部插入所述侧孔中，所述方式使得夹具仓匣可操作地与进给运动机构连接并且夹具仓匣的出口与将夹具引导至接触工具中的进给运动路径对准。这类夹具仓匣也从DE102009018820A1是已知的。为了简化仓匣的结构并且减少包括多个C形结扎夹钳的仓匣的大小，外壳接收连续布置成一排并且彼此平行的结扎夹钳，运输元件能够在成排方向上相对于外壳往复运动并且在相对于外壳的向前和向后运动时导致将至少一个结扎夹钳朝向仓匣的出口端推进，此文件暗示结扎夹钳各自包括经由桥部分来连接的两个支腿并且通过纵向狭缝来细分成彼此相邻并且在支腿的自由端区域彼此连接的两个部分，并且运输元件在结扎夹钳的两个相邻部分之间的中间间隙处穿透布置成一排的结扎夹钳。因此，这些现有装置使用原则上也已知的外科夹钳或夹具。举例来说，AppliedMedical公司推销称为EPIXUniversalCA500的外科夹具，其中经由大致上V形部分来彼此连接两个大致上笔直夹具腹板/支腿/夹具。两个笔直夹具臂基本上平行于外科夹具的纵向轴线来延伸，并且在夹具臂与连接部分之间的过渡区域以及连接部分的平缘区域形成相对较小弯曲半径。这意味着过渡区域通过扭结来形成。具有类似布局的类似外科夹具还由UnitedStatesSurgical推销，称为EndoClipAutosuture5mm，以及由Ethicon推销，称为Ligamax5。同样地由UnitedStatesSurgical出售的EndoClipAutosutureIII5mm具有不同的布局。此夹具还包括两个大致上笔直和平行夹具臂，以及两个笔直夹具臂的连接部分，其以具有短小曲率半径的平缘来形成。除了以前描述的外科夹具以外，夹具臂与连接部分之间的过渡区域以明显较大曲率半径来形成，可以说实际上作为弯曲部分而不是作为扭结部分。专利申请US2011/0224701A1公开具有半圆形外表面和成形内表面的外科夹具。半圆形外表面用来防止夹具在夹具施加器的钳口部分中阻塞，并且成形内表面改进对于所夹持组织的把握。在侧视图中可见，夹具的夹具臂分别具有在夹具的远端区域，即在其打开侧彼此平行延伸的笔直部分。另外，夹具臂由通过可变形部分来连接的多个大致上不可变形部分组成。所有已知夹具具有共同特征：每个夹具臂包括一个大致上笔直部分并且连接部分包括两个大致上笔直部分。在平缘以及夹具臂与连接部分之间的过渡区域中形成或多或少弯曲的区段。更甚者，所有这些夹具是单一腹板夹具，即可从一段导线弯曲并且大致上在平面中延伸的夹具(除了钢丝圈以外)。单个腹板夹具总是具有两个夹具臂。此类型夹具的问题是其在一些情况下在施加期间，即在通过夹具施加器来压缩期间具有不利性质。在一方面，由于在从夹具臂到连接部分的过渡区域中形成短小曲率半径，产生其中夹具的材料(金属诸如钛或钛合金)伸展超过相邻区域的区域，从而导致以下被称为扭结区域的所述区域在用施加器来压缩夹具后不能完全变形回到笔直形式。因此，压缩夹具具有其中两个夹具臂在其之间具有较大距离的区域。这导致被夹持，即被压缩血管的次优闭合。此种夹具的进一步问题是压缩状态下的所述夹具的闭合在夹具臂的远端处较弱。这意味着远侧夹具末端几乎不对血管施加力，其中所述力应该导致血管闭合。在压缩过程期间，两个平行夹具臂围绕夹具的平缘向内变形。在此过程中，仅夹具的扭结区域或过渡区域保持与夹具施加器的相应分支接触。只在夹具的远端彼此接触(如果未抓住组织)或在将要抓住的组织两侧接触(如果抓住组织)时，夹具臂与连接部分之间的扭结区域向上弯曲。在此过程中，夹具臂的远端朝向外部变形并且将力传输至组织中的相关点朝向扭结区域移位。这再次释放夹具臂的远端，并且其其弹性变形中松弛(同时大部分保持其当前位置)。如果夹具臂中的扭结区域尽可能远地变形复原，即将夹具完全按压，这具有以下影响：夹具几乎不能够对于夹具臂的远端施加闭合或压缩力，因为夹具臂的远端可以弹性方式容易地向外变形并且在中间区域存在夹具臂彼此接触(如果未抓住组织)或夹具臂在所抓住组织的两侧具有大致上点状接触的区域(在以下，在两种情况下，此区域被称为中间接触区域)。以此方式，远端得到完全应力减轻直至压缩过程结束，因为夹具臂中的扭结区域通过远远超过使夹具的其余区域达到夹具的压缩形状所需要的力的力来变形复原。实际上应在压缩夹具的长度上尽可能均匀分布的压缩力然后集中于夹具平缘和夹具的中间接触区域附近。因此，平行专利申请的目标是提供一种外科夹具，其中在夹具臂之间形成均匀和尽可能小的间隙并且其中夹具臂使得足够压缩力可用于其远端。进一步目标是提供在夹具的大致上整个长度上对所抓住组织施加主要恒定力的外科夹具。在这种情况下，另一个目标是提供此夹具的制造方法。
技术实现思路
为此目的，申请人已经开发解决方案。在包括至少一对夹具臂的用于外科夹具施加器的外科夹具的情况下，每个夹具臂包括远端或近端并且一对夹具臂的两个夹具臂在其近端彼此连接以使得其界定夹具平缘，上述目标在所述平行专利技术中实现是因为夹具臂的中性纤维的切线与夹具的纵向轴线上的垂直线之间的切线角在夹具臂的整个长度上展示基本上稳定的增加。本专利技术还涉及包括还可被称为双重腹板夹具的此外科夹具的医疗轴杆型器械。夹具可以已经描述的方法来进一步发展。如果切线角(在夹具臂上的6％长度下)具有至多40°的值、优选地值30°，并且更优选地20°至30°的值，那么对于夹具是有利的。在夹具臂上的15％长度本文档来自技高网...

【技术保护点】
医疗轴杆器械(1)，所述医疗轴杆器械包括器械头部(3)，所述器械头部具有至少一个钳口构件，所述钳口构件用于借助于两个剪子样可移动钳口构件分支(9，10)来施加夹钳(8)，其中所述器械头部(3)可经由具有外管(5)的器械轴杆(4)与尤其用于致动所述钳口构件的器械柄部(2)连接，以及夹具仓匣(7)，所述夹具仓匣中固定有保持导轨(12)，所述保持导轨用于根据“单一存储原理”来支撑彼此相距预定存储位置距离的多个夹钳(8)，其中所有夹钳(8)可借助于往返可移动输送和推进导轨(16)在单一输送冲程的情况下在朝向所述器械轴杆(4)的远端的方向上分别推进一个存储位置，以及所述多个夹钳(8)中的最接近于所述器械头部(3)的夹钳(8)可输送至所述钳口构件分支(9，10)之间的所述钳口构件中，其特征在于，所述保持导轨(12)包括延伸至远侧方向的支撑板或桥(55)，其在一个钳口构件分支(9)的朝向另一个钳口构件分支(10)的一侧的区域中覆盖钳口构件区域以防止推进或可推进夹钳(8)在所述一个钳口构件分支(9)上倾斜。

【技术特征摘要】
【国外来华专利技术】2014.04.28 DE 102014207900.4;2014.04.28 DE 10201421.医疗轴杆器械(1)，所述医疗轴杆器械包括器械头部(3)，所述器械头部具有至少一个钳口构件，所述钳口构件用于借助于两个剪子样可移动钳口构件分支(9，10)来施加夹钳(8)，其中所述器械头部(3)可经由具有外管(5)的器械轴杆(4)与尤其用于致动所述钳口构件的器械柄部(2)连接，以及夹具仓匣(7)，所述夹具仓匣中固定有保持导轨(12)，所述保持导轨用于根据“单一存储原理”来支撑彼此相距预定存储位置距离的多个夹钳(8)，其中所有夹钳(8)可借助于往返可移动输送和推进导轨(16)在单一输送冲程的情况下在朝向所述器械轴杆(4)的远端的方向上分别推进一个存储位置，以及所述多个夹钳(8)中的最接近于所述器械头部(3)的夹钳(8)可输送至所述钳口构件分支(9，10)之间的所述钳口构件中，其特征在于，所述保持导轨(12)包括延伸至远侧方向的支撑板或桥(55)，其在一个钳口构件分支(9)的朝向另一个钳口构件分支(10)的一侧的区域中覆盖钳口构件区域以防止推进或可推进夹钳(8)在所述一个钳口构件分支(9)上倾斜。2.如权利要求1所述的医疗轴杆器械(1)，其特征在于，所述一个钳口构件分支(9或10)是重力确定的下部钳口构件分支(9或10)。3.如权利要求1或2所述的医疗轴杆器械(1)，其特征在于，所述钳口构件分支中的一个(9或10)或两个钳口构件分支(9和10)准备接收所述夹钳(8)的一部分。4.如权利要求1至3中任一项所述的医疗轴杆器械(1)，其特征在于，所述钳口构件分支中的一个(9或10)或所述钳口构件分支(9和10)中的每一个形成为壳体(28)，它朝向另一个钳口构件分支(9，10)打开。5.如权利要求1至4中任一项所述的医疗器械轴杆(1)，其特征在于，在所述保持导轨(12)的纵向方向上所见，所述支撑板(55)或所述桥(55)以引导或导向构件形式侧向伸出。6.尤其如前述权利要求中任一项所述的医疗轴杆器械...

【专利技术属性】
技术研发人员：托马斯·斯科尔顿，贡纳·万科，约尔格·辛里奇·蒂默曼，迈克尔·本克，赖纳·沃斯索恩，
申请(专利权)人：蛇牌股份公司，
类型：发明
国别省市：德国;DE